Förbättra guidad benregenerering genom att modifiera ett resorberbart membran

Guidad benregenerering (GBR) procedurer har utvecklats avsevärt under de senaste 20 åren. Betydande framsteg har gjorts med olika barriärmembran med eller utan användning av bentransplantat och andra material. Några av de huvudsakliga begränsningarna för icke-resorberbara barriärer inkluderade cytotoxicitet och behov av avlägsnande, vilket kan påverka den regenererade benvolymen negativt. Liknande GBR-framgångar har dokumenterats omfattande med cellocklusiva resorberbara barriärmembran. Nyligen visade forskarna suprakrestal benregenerering i guidade vävnadsregenereringsprocedurer hos människor med användning av nytt perforerat barriärmembran (MPM). Perforeringen tillåter mesenkymala stamceller och andra progenitorceller som finns i tandköttsvävnaderna att migrera in i bendefekten och bidra till benregenereringspotentialen.

Syftet med denna studie är att undersöka GBR-potentialen för MPM i alveolära åsdefekter, i förhållande till en liknande ocklusiv barriär. Tio icke-rökare patienter som behöver lokaliserad alveolär kamförstärkning före implantatplacering kommer att inkluderas i studien. Patienterna kommer att delas in i två grupper enligt följande: ocklusivt bovint kollagenmembran (OM-kontrollgrupp, 5 patienter) och modifierat bovint perforerat kollagenmembran (MPM-testgrupp, 5 patienter). Alla platser kommer att transplanteras med mineraliserat kortikalt benallograft och vid behov kommer kortikala benstift att användas för platsstabilitet. En Cone Bean (CT) kommer att erhållas före operation och 6-8 månader efter behandling, från vilken volymetriska breddförändringar kommer att kvantifieras. En benbiopsi kommer att tas vid tidpunkten för implantatplacering (~6-8 månader) för att fastställa kvarvarande transplantatpartiklar och ny benbildning. Dimensionella breddförändringar kommer att bedömas efter 6-8 månader under återinträde för implantatplacering. Mjukdelsläkning kommer att bedömas efter 2, 4, 8, 16 veckor och 6 månader.

Denna studie kan potentiellt påverka nuvarande benförstärkningstekniker och kan leda till modifiering av befintliga kommersiella membran som kommer att förbättra platsutvecklingen före implantatplacering. Bidraget från progenitorceller till bendefekten kan leda till större benbildning och möjlig snabbare sårläkning.