Effekten av hyperbilirubinemi bland HIV-patienter som behandlas med atazanavir

Hyperbilirubinemi kohort

Patienter kommer att inkluderas som har tecken på hyperbilirubinemi (laboratorietest av grad 2 eller högre eller > 2 medicinska påståenden med en internationell klassificering av sjukdomar, nionde revisionen, klinisk modifieringskod på 782.4 eller 277.4 i valfri position) under de första 90 dagarna efter att de påbörjats Atazanavirbehandling.

Icke-hyperbilirubinemi-kohort

Patienter kommer att inkluderas som inte har några tecken på hyperbilirubinemi (inget laboratorietest av grad 2 eller högre eller några medicinska påståenden med en internationell klassificering av sjukdomar, nionde revisionen, klinisk modifiering av 782.4 eller 277.4 i någon position) under 12-månadersuppföljningen. upp period.

Atazanavir persistens bland behandlade patienter som utvecklar hyperbilirubinemi jämfört med Atazanavir-behandlade patienter utan tecken på hyperbilirubinemi

Utsättningsfrekvens, definierad som andelen patienter som avbrutit behandlingen med Atazanavir efter 1 år, av HBR-patienter jämfört med icke-HBR-patienter. Persistens, definierat som medeldagar till utsättande av Atazanavir, av HBR jämfört med icke-HBR-patienter. Överensstämmelse definieras som genomsnittligt förhållande mellan läkemedel och innehav av HBR vs icke-HBR-patienter

Atazanavir-kompatibilitet bland behandlade patienter som utvecklar hyperbilirubinemi jämfört med Atazanavir-behandlade patienter utan tecken på hyperbilirubinemi

Utsättningsfrekvens, definierad som andelen patienter som avbrutit behandlingen med Atazanavir efter 1 år, av HBR-patienter jämfört med icke-HBR-patienter. Persistens, definierat som medeldagar till utsättande av Atazanavir, av HBR jämfört med icke-HBR-patienter. Överensstämmelse definieras som genomsnittligt förhållande mellan läkemedel och innehav av HBR vs icke-HBR-patienter

Sjukvårdskostnader för HBR vs icke-HBR-patienter

Sjukvårdskostnader:

Sjukvårdskostnader kommer att beräknas som den kombinerade hälsoplanen och patientbetalda belopp för alla anspråk under den 12-månadersperioden efter indexering. Genomsnittliga kostnader kommer att beräknas för totala kostnader, medicinska kostnader, apotekskostnader, ambulerande kostnader, kostnader för räddningstjänst, kostnader för slutenvård och andra kostnader.

• Kostnaderna kommer att justeras till 2013 års amerikanska dollar med hjälp av den årliga sjukvårdskomponenten i konsumentprisindexet (KPI) för att återspegla inflationen mellan 2003 och 2013

Hälso- och sjukvårdsresursutnyttjande för HBR vs icke-HBR-patienter

Resursutnyttjande av hälso- och sjukvård:

Binära indikatorer och räkningar av genomsnittligt antal ambulerande besök (mottagning och öppenvård), akutbesök och slutenvårdsinläggningar över 12 månader kommer att beräknas. Totalt antal slutenvårdsdagar och genomsnittlig längd på slutenvård kommer också att fångas.

Förändringar (ökning, minskning, ingen förändring) i graden av bilirubinlaboratorietestresultat under uppföljning bland Atazanavir-behandlade patienter som utvecklar hyperbilirubinemi

Graden av bilirubintestresultatet kommer att fångas in och definieras enligt följande: Grad 0 = normal; Grad 1 ≥ 1,0 till 1,5 gånger den övre normalgränsen (x ULN), Grad 2 ≥1,5 till 2,5 x ULN; Grad 3 ≥ 2,5 till 5 x ULN; Grad 4 ≥ 5 x ULN

Den övre gränsen för normalområdet användes för att standardisera laboratorieresultaten över olika labbsystem. Varje laboratorieleverantör tillhandahåller ett normalt intervall för sina resultat. Dessa resultat transformerades sedan baserat på de angivna normala intervallen. Områdena nedan användes för att kategorisera patienterna:

=0, om det resulterar i normal ilska

=1, om resultatet > 1,0-1,5 gånger den övre normalgränsen (x ULN)

=2, om resultat > 1,5-2,5 x ULN

=3, om resultat > 2,5-5 x ULN

=4, om resultat > 5 x ULN

Frekvensen av virussuppression av humant immunbristvirus bland patienter behandlade med Atazanavir som utvecklar hyperbilirubinemi jämfört med patienter utan tecken på hyperbilirubinemi

Leverfunktion baserad på testresultat för alaninaminotransferas och aspartataminotransferas bland patienter behandlade med Atazanavir som utvecklar hyperbilirubinemi jämfört med patienter utan tecken på hyperbilirubinemi