Implementeringsförsök för att utvärdera en kombination av folkhälsokombination för att möta mål för HIV-testning, koppling och virusdämpning i Alabama (COAST-AL)

Syfte 1. Anpassa och integrera COAST-AL med hjälp av en formativ bedömning före implementeringen vägledd av CFIR. Djupintervjuer och klinikobservationer med klinikleverantörer, klinikadministratörer och tjänstemän vid MCHD och Alabama Department of Public Health (ADPH) kommer att informera riktade gemenskapsbaserade tester, länkning genom Project Connect och Rapid Start till befintliga arbetsflöden (inre miljö , bearbeta), identifiera möjligheter att använda allmänt tillgänglig data för att informera om testning (yttre miljö) och utforska leverantörernas attityder till Rapid Start (individer).

Syfte 2. Utvärdera den kliniska och implementeringseffektiviteten av COAST-AL i sex AL-län som betjänas av MCHD. Med hjälp av RE-AIM kommer utredarna att utvärdera effekterna av COAST-AL på kliniska resultat och implementeringsresultat på framsteg mot EHE-mål. Det primära kliniska effektivitetsresultatet är dagar till viral suppression (VS) för nya HIV-diagnoser. Det primära implementeringsresultatet är andelen postnummertabuleringsområden där minst 15 % av den vuxna befolkningen testats för HIV (Reach).

Syfte 3. Utnyttja ett akademiskt partnerskap för att identifiera implementeringsstrategier för att stödja underhåll och framtida spridning av COAST-AL. Med hjälp av intervjuer, konceptkartläggning och nominella grupptekniker för att informera om implementeringskartläggning, kommer utredarna att samarbeta med lokala och statliga hälsoavdelningens intressenter för att identifiera och prioritera implementeringsstrategier för att upprätthålla och implementera COAST-AL i andra hälsoavdelningar i AL och landsbygdens EHE( Slut på epidemin)-fokustillstånd.