Effekt av patientposition på datoriserad tomografi guidad celiaki trunk neurolys

Syftet med denna studie var att utvärdera analgetisk effekt av en datoriserad tomografistyrd vänster lateral antero-crural tillvägagångssätt nära ursprunget till celiakistammen med patienten placerad på höger sida omedelbart efter proceduren med användning av en enda nål injektionsteknik för malignitet i övre buken jämfört med den klassiska 2-nåls bakre antero-crural injektionstekniken och möjliga komplikationer.

Alla patienter kommer att ta en tunn datortomografisektion i det axiella planet för att detektera platsen för celiaki plexus och koronalplanet för korrekt plats för nålplacering.

Datoriserade tomografiskivors tjocklek kommer att vara från 3 mm med 5 mm intervall genom hela buken och nedre bröstkorgen. De celiaki och mesenteriska artärerna kommer att identifieras efter kontrastinjektion.

När en idealisk nålposition och spets bekräftades togs stiletten bort och aspiration utfördes för att säkerställa att inget blod togs ut.

En volym på 3 ml lidokain blandat med kontrast injicerades för att bekräfta positionen, efter injektion har ytterligare ett snitt tagits för att visa kontrastens spridning fritt i det retroperitoneala utrymmet runt plexus celiaki och aorta. Efter bekräftelse injicerades den kontrasten för att omge artären och se till att det inte fanns någon ryggspridning för att undvika skador på somatiska nerver. Också för att säkerställa att det inte fanns någon spridning till njurbäckenet, injektion av fenol 10% blandat med kontrast genom nål