- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02696512
En studie av IBRF Disorders of Consciousness Advanced Care/MultiModal Care Protocol in Severe Disorders of Consciousness
En öppen fas 1/2-studie för att utvärdera säkerheten och effekten av International Brain Research Foundation (IBRF) medvetandestörningar Advanced Care/MultiModal Care Protocol hos patienter med allvarliga medvetandestörningar
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
För närvarande finns det inga empiriskt validerade, evidensbaserade farmakologiska interventioner för behandling av allvarliga medvetandestörningar (SDOC). Dessutom är det oklart varför polyfarmakologiska interventioner, även om de är vanligare vid behandling av andra störningar (t.ex. cancer, kronisk smärta), inte har anammats för behandlingen SDOC; några av de ensamma medel som används vid behandling av SDOC-patienter är inte "indicerade" för kombinerad behandling.
Dessutom använder behandlingen av SDOC traditionellt användningen av enstaka eller små kombinationer av farmakologiska medel, varvid inget enskilt farmakologiskt medel identifieras som effektivt eller verksamt. Som sådan kan en polyfarmakologisk intervention, i sig, involvera farmakologiska interaktioner som inte förutsågs av läkemedelstillverkarna eller förskrivande läkare.
Syftet med denna studie är att dokumentera säkerheten för IBRF ACP/MCP och att fastställa dess effektivitet för de SDOC-patienter som framgångsrikt slutför behandlingen. IBRF ACP/MCP använder ett polyfarmakologiskt tillvägagångssätt som syftar till att studera upphetsningstillstånd och resultat hos SDOC-patienter utöver de frekvenser som dokumenterats i litteraturen.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New Jersey
-
Edison, New Jersey, Förenta staterna, 08837
- Rekrytering
- International Brain Research Foundation
-
Kontakt:
- Philip Defina, PhD
- Telefonnummer: 732-494-7600
- E-post: pdefina@ibrfinc.org
-
Huvudutredare:
- Philip Defina, PhD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 18 år till ≤ 65 år
- GCS-betyg på 3 till 9 (svår funktionsnedsättning)
- Bevis på en förvärvad hjärnskada som kraftigt dämpar medvetandet
- Koma, vegetativt tillstånd eller minimalt medvetet tillstånd baserat på definitioner av Mohonk-rapporten
- Vid polytrauma är patienten medicinskt stabil
Exklusions kriterier:
- GCS på 10 eller högre (måttligt till lätt funktionsnedsättning)
- Trakeostomier som kräver ventilatorstöd
- Medicinskt tillstånd som utesluter objektiv bedömning (t.ex. samtidig Guillain-Barre eller annan allvarlig perifer neuropati, allvarlig kritisk sjukdom myopati/polyneuropati)
- Skadan debuterar mer än 12 månader efter hypoxisk ischemisk skada (HII)
- Skadestart mer än 24 månader efter traumatisk hjärnskada (TBI)
- Uppkomst under screeningsperioden
- Termiska sjukdomar, befintliga allvarliga neuroutvecklingsstörningar, existerande kroniska degenerativa neurologiska tillstånd, tidigare måttlig till svår TBI eller något slagsyndrom annat än transient ischemisk attack (TIA) eller en tidigare anfallsstörning
- Patienter med en okontrollerad anfallsstörning eller anfallsstörning kan endast kontrolleras med läkemedel som är kontraindicerat (t.ex. dilantin eller fenobarbitol),
- Enligt den behandlande läkarens uppfattning har patienten ett hjärttillstånd som skulle utsätta dem för en oacceptabel risk, eller har en dokumenterad ejektionsfraktion (EF) <25 %
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: IBRF ACP/MCP-grupp 1
Behandlingsgruppen kommer att få en kombination av läkemedel (polyfarmaci med FDA-godkända produkter) och nutraceuticals (Nutraceutical supplementation) och median nervstimulering (MNS)
|
Standard of Care-behandling
Batteri av mediciner tillhandahålls genom ett 12-veckors schema inklusive: Minocyklin, Lamotrigin, Flumazenil, Modafinil, Bromocriptine, Donepezil, Metylfenidat, Metyl B12, Metylfolat, Rasagilin, Amantadin, Naltrexon och Levodopa/karbidopa.
Andra namn:
40 cykler/sekund (gammaområde) asymmetriskt, 2 ms vågband med 300 µs skurar vid 20 milliampere bilateralt (randomiserad sekvenseringsalgoritm för vänster arm och höger arm) tillämpas 20 sekunder på och 40 sekunder av i 8 timmar per dag.
Andra namn:
Batteri av nutraceuticals tillhandahålls genom ett 12-veckors schema inklusive: Acidophilus, Alpha-Lipoic Acid, Acetyl L-Carnitine,
Andra namn:
|
|
Övrig: Standard of Care Group 2
Endast Standard of Care
|
Standard of Care-behandling
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Tolerans mot behandling
Tidsram: Vecka 12
|
Andelen patienter som slutför behandlingsprotokollet
|
Vecka 12
|
|
Antal och frekvens av biverkningar
Tidsram: Vecka 12
|
Det totala antalet och frekvensen av biverkningar som patienter upplevt baserat på observationer och utvärderingar av patienternas kliniska laboratorietester
|
Vecka 12
|
|
Biverkningar
Tidsram: Vecka 12
|
Baserat på observationer av studiepatienter och utvärderingar av kliniska laboratorietester
|
Vecka 12
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
coma recovery scale-revided (CRS-R)
Tidsram: Vecka 12
|
Vecka 12
|
|
|
Skala för funktionshinder (DRS)
Tidsram: Vecka 12
|
Vecka 12
|
|
|
funktionsbedömningsmått (FIM)
Tidsram: Vecka 12
|
Vecka 12
|
|
|
Glasgow coma scal (GCS)
Tidsram: Vecka 12
|
Vecka 12
|
|
|
Glasgow utfallsskala utökad (GOS-E)
Tidsram: Vecka 12
|
Vecka 12
|
|
|
orienteringslogg (O-LOG)
Tidsram: Vecka 12
|
Vecka 12
|
|
|
vegetativt tillstånd (VS)
Tidsram: Vecka 12
|
Klinisk diagnos (tillstånd med minimalt medvetande; MCS, uppkom) med hjälp av kriterier från Mohonk-rapporterna
|
Vecka 12
|
|
minimalt medvetet tillstånd (MCS)
Tidsram: Vecka 12
|
Vecka 12
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Philip A Defina, Ph.D., IBRF
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Mentala störningar
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurologiska manifestationer
- Sår och skador
- Neurobehavioral manifestationer
- Neurokognitiva störningar
- Kraniocerebralt trauma
- Trauma, nervsystemet
- Hjärnskador
- Medvetandestörningar
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Skyddsmedel
- Mikronäringsämnen
- Antibakteriella medel
- Antipsykotiska medel
- Lugnande medel
- Psykotropa droger
- Membrantransportmodulatorer
- GABA modulatorer
- GABA-agenter
- Antikonvulsiva medel
- Natriumkanalblockerare
- Vitaminer
- Kalciumreglerande hormoner och medel
- Kalciumkanalblockerare
- Antioxidanter
- Motgift
- Vitamin B-komplex
- Lamotrigin
- Tioctic syra
- Flumazenil
- Minocyklin
Andra studie-ID-nummer
- IBRF-01-10
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .