- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02696512
Badanie zaburzeń świadomości IBRF Zaawansowana opieka/Protokół opieki multimodalnej w ciężkich zaburzeniach świadomości
Otwarte badanie fazy 1/2 w celu oceny bezpieczeństwa i skuteczności zaburzeń świadomości Międzynarodowej Fundacji Badań nad Mózgiem (IBRF) Protokół opieki zaawansowanej / opieki multimodalnej u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami świadomości
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Obecnie nie ma empirycznie potwierdzonych, opartych na dowodach interwencji farmakologicznych w leczeniu ciężkich zaburzeń świadomości (SDOC). Ponadto nie jest jasne, dlaczego interwencje polifarmakologiczne, choć częściej stosowane w leczeniu innych zaburzeń (np. raka, przewlekłego bólu), nie zostały uwzględnione w leczeniu SDOC; niektóre z pojedynczych środków stosowanych w leczeniu pacjentów z SDOC nie są „wskazane” do leczenia skojarzonego.
Ponadto leczenie SDOC tradycyjnie wykorzystuje stosowanie pojedynczych lub małych kombinacji środków farmakologicznych, przy czym żaden pojedynczy środek farmakologiczny nie jest identyfikowany jako skuteczny lub skuteczny. Jako taka, interwencja polifarmakologiczna może z natury obejmować interakcje farmakologiczne, których nie przewidzieli producenci leków lub lekarze przepisujący.
Celem tego badania jest udokumentowanie bezpieczeństwa IBRF ACP/MCP i ustalenie jego skuteczności u pacjentów z SDOC, którzy pomyślnie ukończyli leczenie. IBRF ACP/MCP stosuje podejście polifarmakologiczne, którego celem jest badanie stanów pobudzenia i wyników u pacjentów z SDOC poza wskaźnikami udokumentowanymi w literaturze.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Philip A DeFina, Ph.D.
- Numer telefonu: 732-494-7600
- E-mail: pdefina@ibrfinc.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: James Halper, MD
- Numer telefonu: 732-494-7600
Lokalizacje studiów
-
-
New Jersey
-
Edison, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08837
- Rekrutacyjny
- International Brain Research Foundation
-
Kontakt:
- Philip Defina, PhD
- Numer telefonu: 732-494-7600
- E-mail: pdefina@ibrfinc.org
-
Główny śledczy:
- Philip Defina, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 18 lat do ≤ 65 lat
- Ocena GCS od 3 do 9 (poważne upośledzenie)
- Dowód nabytego uszkodzenia mózgu, które poważnie ogranicza świadomość
- Śpiączka, stan wegetatywny lub stan minimalnej świadomości w oparciu o definicje Raportu Mohonka
- W przypadku urazu wielonarządowego pacjent jest stabilny medycznie
Kryteria wyłączenia:
- GCS 10 lub więcej (upośledzenie od umiarkowanego do łagodnego)
- Tracheostomie wymagające wsparcia respiratora
- Stan chorobowy uniemożliwiający obiektywną ocenę (np. współistniejąca neuropatia Guillain-Barre lub inna ciężka neuropatia obwodowa, ciężka miopatia/polineuropatia w stanie krytycznym)
- Początek urazu dłuższy niż 12 miesięcy po urazie niedotlenieniowo-niedokrwiennym (HII)
- Początek urazu dłuższy niż 24 miesiące po urazowym uszkodzeniu mózgu (TBI)
- Pojawienie się w okresie przesiewowym
- Choroby terminalne, istniejące poważne zaburzenia neurorozwojowe, istniejące przewlekłe zwyrodnieniowe schorzenia neurologiczne, przebyty umiarkowany do ciężkiego TBI lub jakikolwiek zespół udaru inny niż przemijający napad niedokrwienny (TIA) lub wcześniejsze zaburzenie napadowe
- Pacjenci z niekontrolowanymi napadami padaczkowymi lub napadami padaczkowymi mogą być kontrolowani jedynie za pomocą leków, które są przeciwwskazane (np. dilantyna lub fenobarbitol),
- W opinii lekarza prowadzącego pacjent ma chorobę serca, która narażałaby go na niedopuszczalne ryzyko lub ma udokumentowaną frakcję wyrzutową (EF) <25%
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Grupa IBRF AKP/MCP 1
Grupa terapeutyczna otrzyma kombinację farmaceutyków (polifarmacja przy użyciu produktów zatwierdzonych przez FDA) i nutraceutyków (suplementacja nutraceutyków) oraz stymulacja nerwu pośrodkowego (MNS)
|
Standard leczenia pielęgnacyjnego
Zestaw leków dostarczanych w ramach 12-tygodniowego schematu, w tym: minocyklina, lamotrygina, flumazenil, modafinil, bromokryptyna, donepezil, metylofenidat, metylo B12, metylofolan, rasagilina, amantadyna, naltrekson i lewodopa/karbidopa.
Inne nazwy:
40 cykli/sekundę (zakres gamma) asymetryczne, pasma fal 2 ms z impulsami 300 µs przy 20 miliamperach obustronnie (randomizowany algorytm sekwencjonowania lewego i prawego ramienia) stosowane przez 20 sekund włączenia i 40 sekund przerwy przez 8 godzin dziennie.
Inne nazwy:
Zestaw nutraceutyków dostarczanych przez 12 tygodni, w tym: Acidophilus, kwas alfa-liponowy, acetylo-L-karnityna,
Inne nazwy:
|
Inny: Standard opieki Grupa 2
Tylko standard opieki
|
Standard leczenia pielęgnacyjnego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Tolerancja na leczenie
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Odsetek pacjentów, którzy ukończyli protokół leczenia
|
Tydzień 12
|
Liczba i częstotliwość działań niepożądanych
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Całkowita liczba i częstość występowania działań niepożądanych u pacjentów na podstawie obserwacji i ocen klinicznych badań laboratoryjnych pacjentów
|
Tydzień 12
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Na podstawie obserwacji pacjentów uczestniczących w badaniu oraz ocen klinicznych badań laboratoryjnych
|
Tydzień 12
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
skorygowana skala wybudzania ze śpiączki (CRS-R)
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Tydzień 12
|
|
skala stopnia niepełnosprawności (DRS)
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Tydzień 12
|
|
miara oceny funkcjonalnej (FIM)
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Tydzień 12
|
|
Skala śpiączki Glasgow (GCS)
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Tydzień 12
|
|
Rozszerzona skala wyników Glasgow (GOS-E)
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Tydzień 12
|
|
dziennik orientacji (O-LOG)
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Tydzień 12
|
|
stan wegetatywny (VS)
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Diagnoza kliniczna (stan minimalnej świadomości; MCS, pojawił się) przy użyciu kryteriów z Raportów Mohonka
|
Tydzień 12
|
stan minimalnej świadomości (MCS)
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Tydzień 12
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Philip A Defina, Ph.D., IBRF
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Rany i urazy
- Manifestacje neurobehawioralne
- Zaburzenia neurokognitywne
- Uraz czaszkowo-mózgowy
- Uraz, układ nerwowy
- Urazy mózgu
- Zaburzenia świadomości
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Środki ochronne
- Mikroelementy
- Środki przeciwbakteryjne
- Środki przeciwpsychotyczne
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Modulatory transportu membranowego
- Modulatory GABA
- Agenci GABA
- Leki przeciwdrgawkowe
- Blokery kanałów sodowych
- Witaminy
- Hormony i środki regulujące wapń
- Blokery kanału wapniowego
- Przeciwutleniacze
- Odtrutki
- Kompleks witamin B
- Lamotrygina
- Kwas tioktowy
- Flumazenil
- Minocyklina
Inne numery identyfikacyjne badania
- IBRF-01-10
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Standard opieki
-
OrganogenesisZakończony
-
Compedica IncProfessional Education and Research InstituteRekrutacyjnyOwrzodzenie stopy cukrzycowejStany Zjednoczone, Kanada
-
AllerganZakończonyMigrena epizodycznaStany Zjednoczone
-
Integra LifeSciences CorporationIntegriumZakończonyOwrzodzenia stopy cukrzycowejStany Zjednoczone, Portoryko, Kanada, Afryka Południowa
-
Vanderbilt University Medical CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)ZakończonyDyspepsja funkcjonalna | Choroba refluksowa przełyku (GERD) | Eozynofilowe zapalenie przełyku (EoE)Stany Zjednoczone
-
ULURU Inc.Navy Advanced Medical Development (NAMD) CommandAktywny, nie rekrutującyRany i urazyStany Zjednoczone
-
ElmediXRekrutacyjnyZaawansowany rak | Rak trzustki z przerzutamiBelgia
-
Kettering Health NetworkZakończonyOtwarta rana ściany brzucha | Nie gojąca się ranaStany Zjednoczone
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); University of... i inni współpracownicyRekrutacyjnyZakażenia wirusem HIV | AIDS | Niepowodzenie wirusologiczneAfryka Południowa, Uganda
-
Southeastern Regional Medical CenterNieznany