- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02696512
Um estudo de IBRF Distúrbios da Consciência Cuidado Avançado/Protocolo de Cuidado Multimodal em Distúrbios Graves da Consciência
Um estudo aberto de fase 1/2 para avaliar a segurança e a eficácia do protocolo de cuidados avançados/cuidados multimodais da International Brain Research Foundation (IBRF) em pacientes com distúrbios graves da consciência
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Atualmente, não há intervenções farmacológicas empiricamente validadas e baseadas em evidências para o tratamento de Distúrbios Graves da Consciência (SDOC). Além disso, não está claro por que as intervenções polifarmacológicas, embora mais comuns no tratamento de outros distúrbios (por exemplo, câncer, dor crônica), não foram adotadas para o tratamento SDOC; alguns dos agentes isolados usados no tratamento de pacientes SDOC não são "indicados" para tratamento combinado.
Além disso, o tratamento do SDOC tradicionalmente emprega o uso de uma única ou pequenas combinações de agentes farmacológicos, sem que nenhum agente farmacológico seja identificado como eficaz ou eficaz. Como tal, uma intervenção polifarmacológica pode, inerentemente, envolver interações farmacológicas que não foram previstas pelos fabricantes de medicamentos ou médicos prescritores.
O objetivo deste estudo é documentar a segurança do IBRF ACP/MCP e estabelecer sua eficácia para os pacientes SDOC que concluíram o tratamento com sucesso. O IBRF ACP/MCP emprega uma abordagem polifarmacológica destinada a estudar estados de excitação e resultados em pacientes SDOC além das taxas documentadas na literatura.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
New Jersey
-
Edison, New Jersey, Estados Unidos, 08837
- Recrutamento
- International Brain Research Foundation
-
Contato:
- Philip Defina, PhD
- Número de telefone: 732-494-7600
- E-mail: pdefina@ibrfinc.org
-
Investigador principal:
- Philip Defina, PhD
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade 18 anos a ≤ 65 anos
- Classificação GCS de 3 a 9 (comprometimento grave)
- Evidência de uma lesão cerebral adquirida que suprime gravemente a consciência
- Coma, estado vegetativo ou estado minimamente consciente com base nas definições do Relatório Mohonk
- Se politraumatizado, o paciente está clinicamente estável
Critério de exclusão:
- GCS de 10 ou mais (comprometimento moderado a leve)
- Traqueostomias que requerem suporte ventilatório
- Condição médica que impede a avaliação objetiva (por exemplo, Guillain-Barre concomitante ou outra neuropatia periférica grave, doença crítica grave miopatia/polineuropatia)
- Início da lesão maior que 12 meses após lesão isquêmica hipóxica (HII)
- Início da lesão maior que 24 meses após traumatismo cranioencefálico (TCE)
- Surgimento durante o período de triagem
- Doenças terminais, distúrbios neurológicos graves existentes, condições neurológicas degenerativas crônicas existentes, TCE moderado a grave anterior ou qualquer síndrome de acidente vascular cerebral que não seja ataque isquêmico transitório (AIT) ou um distúrbio convulsivo anterior
- Pacientes com distúrbio convulsivo não controlado ou distúrbio convulsivo só podem ser controlados com medicamentos contra-indicados (por exemplo, dilantina ou fenobarbital),
- Na opinião do médico assistente, o paciente apresenta uma condição cardíaca que o colocaria em risco inaceitável ou tem uma fração de ejeção (FE) documentada <25%
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: IBRF ACP/MCP Grupo 1
O grupo de tratamento receberá uma combinação de medicamentos (polifarmácia usando produtos aprovados pela FDA) e nutracêuticos (suplementação nutracêutica) e estimulação do nervo mediano (MNS)
|
Tratamento Padrão de Cuidados
Bateria de medicamentos fornecidos em um esquema de 12 semanas, incluindo: Minociclina, Lamotrigina, Flumazenil, Modafinil, Bromocriptina, Donepezil, Metilfenidato, Metil B12, Metilfolato, Rasagilina, Amantadina, Naltrexona e Levodopa/carbidopa.
Outros nomes:
40 ciclos/segundo (faixa gama) assimétrico, bandas de onda de 2 ms com rajadas de 300 µs a 20 miliamperes bilateralmente (algoritmo de sequenciamento de braço esquerdo e braço direito randomizado) aplicado 20 segundos ligado e 40 segundos desligado por 8 horas por dia.
Outros nomes:
Bateria de nutracêuticos fornecida através de um cronograma de 12 semanas, incluindo: Acidophilus, Ácido Alfa-Lipóico, Acetil L-Carnitina,
Outros nomes:
|
|
Outro: Grupo Padrão de Cuidados 2
Apenas padrão de atendimento
|
Tratamento Padrão de Cuidados
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Tolerância ao tratamento
Prazo: Semana 12
|
A porcentagem de pacientes que completam o protocolo de tratamento
|
Semana 12
|
|
Número e frequência de efeitos colaterais
Prazo: Semana 12
|
O número total e a frequência de efeitos colaterais experimentados pelos pacientes com base em observações e avaliações dos testes laboratoriais clínicos dos pacientes
|
Semana 12
|
|
Eventos adversos
Prazo: Semana 12
|
Com base nas observações dos pacientes do estudo e avaliações de testes laboratoriais clínicos
|
Semana 12
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
escala de recuperação de coma revisada (CRS-R)
Prazo: Semana 12
|
Semana 12
|
|
|
escala de classificação de incapacidade (DRS)
Prazo: Semana 12
|
Semana 12
|
|
|
medida de avaliação funcional (FIM)
Prazo: Semana 12
|
Semana 12
|
|
|
Escala de coma de Glasgow (GCS)
Prazo: Semana 12
|
Semana 12
|
|
|
Escala de resultado estendida de Glasgow (GOS-E)
Prazo: Semana 12
|
Semana 12
|
|
|
registro de orientação (O-LOG)
Prazo: Semana 12
|
Semana 12
|
|
|
estado vegetativo (SV)
Prazo: Semana 12
|
Diagnóstico clínico (estado minimamente consciente; MCS, surgiu) usando critérios dos Relatórios Mohonk
|
Semana 12
|
|
estado minimamente consciente (MCS)
Prazo: Semana 12
|
Semana 12
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Philip A Defina, Ph.D., IBRF
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Manifestações Neurológicas
- Ferimentos e Lesões
- Manifestações Neurocomportamentais
- Distúrbios Neurocognitivos
- Trauma Craniocerebral
- Trauma, Sistema Nervoso
- Lesões cerebrais
- Distúrbios da Consciência
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes de proteção
- Micronutrientes
- Agentes antibacterianos
- Antipsicóticos
- Agentes Tranquilizantes
- Drogas Psicotrópicas
- Moduladores de transporte de membrana
- Moduladores GABA
- Agentes GABA
- Anticonvulsivantes
- Bloqueadores dos Canais de Sódio
- Vitaminas
- Hormônios e Agentes Reguladores de Cálcio
- Bloqueadores dos Canais de Cálcio
- Antioxidantes
- Antídotos
- Complexo de Vitamina B
- Lamotrigina
- Ácido Tióctico
- Flumazenil
- Minociclina
Outros números de identificação do estudo
- IBRF-01-10
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .