Smärtbehandling hos vuxna med migrän

Primärt syfte med denna studie: Att bedöma experimentella värmesmärtsvar (smärtans intensitet, obehagliga smärtor, smärtkatastroferande, emotionell reaktivitet) hos migränpatienter kontra friska kontroller.

De nuvarande verktygen för att mäta migränsmärta är otillräckliga för att särskilja den övergripande belastningen av lidande, eftersom det finns ett överdrivet beroende av en enda numerisk smärtpoäng för att representera hela smärtupplevelsen. Att mäta och rikta in sig på den affektiva komponenten, förutom den sensoriska komponenten av smärta, kan fånga upp denna skillnad i sjukdomsbördan. Den affektiva komponenten av migränsmärta kan vara lika viktig som den sensoriska komponenten att rikta in sig på och mäta eftersom den väsentligt påverkar resultat, funktionshinder och har terapeutiska behandlingsimplikationer.

Kvantitativ sensorisk testning (QST) är ett robust labbparadigm (inte en klinisk upplevelse) som ger en smärtsam, skadlig termisk stimuli och ber om samtidiga poäng för smärtintensitet och smärtobehag. Genom att använda detta i forskningen kommer utredarna att kunna skilja de sensoriska (smärtans kvalitet-hur smärtan känns) från de affektiva (hur hemska/obehagliga smärtan känns) komponenterna av experimentell smärta hos normala kontroller jämfört med migränpatienter.

Inga tidigare studier har utvärderat skillnader i experimentell smärtintensitet kontra smärtobehag hos migränpatienter kontra kontroller. Eftersom migränsmärta unikt involverar många förändrade sensoriska fenomen (t.ex. fotofobi, fonofobi), kan det inte antas att svar på experimentell smärta vid migrän kommer att vara desamma som andra kliniska smärtsyndrom. Vidare har olika kliniska smärtsyndrom distinkta svar på smärtintensitet kontra smärtobehag.