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Schmerzverarbeitung bei Erwachsenen mit Migräne

8. Mai 2020 aktualisiert von: Wake Forest University Health Sciences

Primäres Ziel dieser Studie: Bewertung experimenteller Hitzeschmerzreaktionen (Schmerzintensität, Schmerzunannehmlichkeit, Schmerzkatastrophisierung, emotionale Reaktivität) bei Migränepatienten im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen.

Die aktuellen Instrumente zur Migräneschmerzmessung sind unzureichend, um die Gesamtbelastung durch Leiden zu unterscheiden, da man sich zu sehr auf einen einzigen numerischen Schmerzwert verlässt, um das gesamte Schmerzerlebnis darzustellen. Die Messung und Ausrichtung der affektiven Komponente zusätzlich zur sensorischen Komponente des Schmerzes kann diese Diskrepanz in der Krankheitslast erfassen. Die affektive Komponente des Migräneschmerzes kann ebenso wichtig sein wie die sensorische Komponente, die gezielt anvisiert und gemessen werden muss, da sie sich erheblich auf die Ergebnisse und die Behinderung auswirkt und Auswirkungen auf die therapeutische Behandlung hat.

Quantitative sensorische Tests (QST) sind ein robustes Laborparadigma (keine klinische Erfahrung), das einen schmerzhaften, schädlichen thermischen Stimulus liefert und gleichzeitig nach Schmerzintensität und Schmerzunannehmlichkeit fragt. Indem sie dies in der Forschung verwenden, werden die Forscher in der Lage sein, die sensorischen (Schmerzqualität – wie sich der Schmerz anfühlt) von den affektiven (wie schrecklich/unangenehm sich der Schmerz anfühlt) Komponenten des experimentellen Schmerzes bei normalen Kontrollen im Vergleich zu Migränepatienten zu unterscheiden.

Keine früheren Studien haben Unterschiede in der experimentellen Schmerzintensität im Vergleich zur Schmerzunannehmlichkeit bei Migränepatienten im Vergleich zu Kontrollen ausgewertet. Da Migräneschmerz einzigartig viele veränderte sensorische Phänomene (z. B. Photophobie, Phonophobie) beinhalten, kann nicht davon ausgegangen werden, dass die Reaktionen auf experimentellen Schmerz bei Migräne die gleichen sein werden wie bei anderen klinischen Schmerzsyndromen. Ferner haben verschiedene klinische Schmerzsyndrome unterschiedliche Reaktionen auf die Schmerzintensität gegenüber der Schmerzunannehmlichkeit.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Forscher werden eine Querschnittsstudie bei Migränepatienten (interiktal, d. h. zwischen Migräneattacken) und gesunden Kontrollpersonen durchführen, um die Reaktionen auf experimentelle Hitzeschmerzintensität und -unannehmlichkeiten zu vergleichen und diese Ergebnisse mit Unterschieden in der emotionalen Reaktivität und Schmerzkatastrophe zu korrelieren.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

121

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27157
        • Wake Forest University Health Sciences

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Einschlusskriterien für gesunde Kontrollen:

    • ≥18 Jahre;
  2. Einschlusskriterien für Migränepatienten:

    • ≥ 18 Jahre alt mit > 1 Jahr Migräne und derzeit 4-20 Tage/Monat mit Migräne, obwohl innerhalb von 48 Stunden nach Studienbesuch keine Migräne aufgetreten ist.

Ausschlusskriterien:

  1. Jede schwere instabile medizinische/psychiatrische Erkrankung (z. B. Krankenhausaufenthalt innerhalb von 90 Tagen, Suizidrisiko usw.)
  2. Schwere klinische Depression/Angst
  3. Chronischer Schmerzzustand (z. B. Fibromyalgie, Migräne bei gesunden Kontrollpersonen usw.) oder sensorische Anomalien (z. B. Neuropathie, Raynaud-Krankheit usw.)
  4. Diagnose von Kopfschmerzen bei Medikamentenübergebrauch oder chronischer Migräne.
  5. Migränepatienten werden untersucht, nachdem sie mindestens 48 Stunden lang (interiktal) kopfschmerzfrei waren.
  6. Die Teilnehmer nehmen möglicherweise derzeit Migränemedikamente ein, solange sie keine Diagnose von Kopfschmerzen bei Medikamentenübergebrauch haben.
  7. Schwangere Probanden werden aufgrund möglicher unbekannter Risiken offenkundig schädlicher Reize von allen Teilen der Studie ausgeschlossen.
  8. Aufgrund unbekannter Risiken und potenzieller Schäden für den ungeborenen Fötus müssen sexuell aktive Frauen im gebärfähigen Alter während der Teilnahme an dieser Studie eine zuverlässige Methode der Empfängnisverhütung anwenden
  9. Freiwillige ohne Schmerzeinstufung auf ehrlich gesagt schädliche Reize (Temperaturen > 49 ° C) oder übermäßige Reaktionen auf Schwellentemperaturen (~ 43 ° C)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: GRUNDWISSENSCHAFT
  • Zuteilung: NON_RANDOMIZED
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Migräne
Teilnehmer mit Migräne absolvieren einen Studienbesuch, bei dem sie mehrere Fragebögen ausfüllen und auch Quantitative Sensory Testing (QST)-Schmerzmessungen durchführen. Sie müssen während des Besuchs migränefrei sein und innerhalb von 48 Stunden nach dem Studienbesuch keine Migräne haben
Vor der experimentellen Sitzung verwenden die Teilnehmer REDCap, um mehrere Fragebögen auszufüllen, die zur Bewertung der Ergebnisse verwendet werden.
Die Ermittler werden schädliche thermische Stimulation verabreichen, um die Schmerzschwellentemperaturen zu beurteilen und die Reaktion auf Schmerzen anhand von Maßen für Schmerzintensität und Schmerzunannehmlichkeit zu bewerten
ACTIVE_COMPARATOR: Gesunde Kontrollen
Gesunde Kontrollpersonen werden einen Studienbesuch absolvieren, bei dem sie mehrere Fragebögen ausfüllen und Quantitative Sensory Testing (QST)-Schmerzmessungen durchführen.
Vor der experimentellen Sitzung verwenden die Teilnehmer REDCap, um mehrere Fragebögen auszufüllen, die zur Bewertung der Ergebnisse verwendet werden.
Die Ermittler werden schädliche thermische Stimulation verabreichen, um die Schmerzschwellentemperaturen zu beurteilen und die Reaktion auf Schmerzen anhand von Maßen für Schmerzintensität und Schmerzunannehmlichkeit zu bewerten

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wärmeschmerzintensitätskoeffizient und Schnittpunkt der Reizreaktionskurve
Zeitfenster: Ein Besuch
Unter Verwendung der logarithmischen Gleichung: log (VAS-Schmerzbewertungen) = log (t - 35) * Koeffizient + Schnittpunkt, wobei t die Stimulustemperatur darstellt, werden wir Stimulus-Antwort-Kurven für jedes Subjekt erstellen
Ein Besuch
Koeffizient der Hitzeschmerz-Unangenehmheit und Schnittpunkt der Stimulus-Antwort-Kurve
Zeitfenster: Ein Besuch
Unter Verwendung der logarithmischen Gleichung: log (VAS-Schmerzbewertungen) = log (t - 35) * Koeffizient + Schnittpunkt, wobei t die Stimulustemperatur darstellt, werden wir Stimulus-Antwort-Kurven für jedes Subjekt erstellen
Ein Besuch
Schmerzkatastrophierende Punktzahl
Zeitfenster: Ein Besuch
Partitur auf dem Pain Catastrophizing-Instrument
Ein Besuch
Schwierigkeitsgrad bei der Bewertung der Emotionsregulation
Zeitfenster: Ein Besuch
Punktzahl bei der Punktzahl „Schwierigkeit der Emotionsregulation“.
Ein Besuch

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Schwellentemperatur für Hitzeschmerz
Zeitfenster: Ein Besuch
Temperatur der Hitzeschmerzschwelle
Ein Besuch
Angst
Zeitfenster: Ein Besuch
Score auf dem Instrument Generalized Anxiety Disorder (GAD-7).
Ein Besuch
Depression
Zeitfenster: Ein Besuch
Punktzahl auf dem Fragebogen-Depressionsmodul (PHQ-9) im Zusammenhang mit der Patientengesundheit
Ein Besuch
Achtsamkeit
Zeitfenster: Ein Besuch
Punktzahl auf dem Five Factor Mindfulness (FFM) Instrument
Ein Besuch
Betonen
Zeitfenster: Ein Besuch
Ergebnis auf dem PSS-Instrument (Perceived Stress Scale).
Ein Besuch
Hoffnung
Zeitfenster: Ein Besuch
Ergebnis auf dem Herth Hope Index-Instrument
Ein Besuch
Optimismus
Zeitfenster: Ein Besuch
Ergebnis auf dem Lebensorientierungstest-Instrument
Ein Besuch
Soziale Verbundenheit
Zeitfenster: Ein Besuch
Punktzahl auf dem Instrument der Skala für soziale Verbundenheit
Ein Besuch
Aufblühen
Zeitfenster: Ein Besuch
Partitur auf dem Flourishing-Skala-Instrument
Ein Besuch
Widerstandsfähigkeit
Zeitfenster: Ein Besuch
Punktzahl auf dem Instrument „Brief Resilience Scale“.
Ein Besuch
Schlafen
Zeitfenster: Ein Besuch
Punktzahl auf dem NIH Promis Measure of Sleep Disorders Instrument
Ein Besuch
Weltweite Gesundheit
Zeitfenster: Ein Besuch
Punktzahl bei der 1. Frage der NIH Promis Global Health-Messung
Ein Besuch

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

24. August 2016

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

16. Juli 2019

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

16. Juli 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. April 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. April 2016

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

22. April 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

12. Mai 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

8. Mai 2020

Zuletzt verifiziert

1. August 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Bitte wenden Sie sich an die Studienleiterin, Dr. Rebecca Wells, rewells@wakehealth.edu, für das Studienprotokoll und andere Informationen

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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