Patienter med ofullständig koloskopi en jämförelse av kolonkapselendoskopi och CT-kolonografi (CfC100)

Optisk koloskopi är standardmetoden för att utvärdera tjocktarmen. Denna teknik möjliggör utvärdering av hela tjocktarmen hos de flesta patienter. Full koloskopi inklusive undersökning av blindtarmen är associerad med en ökad upptäcktsfrekvens av avancerad neoplasi, eftersom 33-50 % av avancerad neoplasi är lokaliserad i den proximala tjocktarmen. Efter en ofullständig optisk koloskopi måste deltagarna genomgå ytterligare ett test för att utesluta kliniskt relevanta lesioner för att minska risken för proximal cancer som har visat sig öka med två gånger när koloskopin var ofullständig.

Endoskopiska och radiologiska alternativ för att slutföra kolonbedömningen har varit tillgängliga under de senaste decennierna. Flera alternativa endoskopiska tekniker - såsom koloskopi med tunnare koloskop, gastroskop och apparatassisterade enteroskop har beskrivits. Ingen av dem har dock tydligt standardiserats.

CT-kolonografi (CTC), är en relativt ny avbildningsteknik som beskrevs första gången 1994. I stora randomiserade studier på symtomatiska patienter har CTC visat sig vara lika effektivt som koloskopi - för att upptäcka stora kolorektala polyper och redan utvecklad kolorektal cancer.

Colon Capsule Endoscopy (CCE) är en lovande ny teknik som kan ha potential att komplettera befintliga diagnostiska metoder för att screena människor för kolorektal cancer. Levereras på rätt sätt kan det minska kostnaderna, öka utnyttjandet av medicinska tjänster, minska riskerna för patienter och totalt sett förbättra screeningfrekvensen bland befolkningen.

Totalt 8000 koloskopier utförs på årsbasis på Fyn och cirka 10% av dessa är ofullständiga på grund av överdriven smärta, fasta kolonslingor och andra orsaker. Det nuvarande standardförfarandet är att hänvisa deltagaren till radiologiavdelningen för en CT-kolonografi.