大腸内視鏡検査が不完全な患者 大腸カプセル内視鏡検査と CT コロノグラフィーの比較 (CfC100)

光学式大腸内視鏡検査は、大腸を評価するための標準的な方法です。 この手法により、ほとんどの患者で結腸全体を評価できます。 盲腸の検査を含む完全な大腸内視鏡検査は、進行性腫瘍の 33 ～ 50% が近位結腸に位置するため、進行性腫瘍の検出率の増加と関連しています。 不完全な光学結腸内視鏡検査の後、参加者は、臨床的に関連する病変を除外して、結腸内視鏡検査が不完全な場合に 2 倍に増加することが示されている近位癌のリスクを減らすために、別の検査を受ける必要があります。

結腸の評価を完了するための内視鏡および放射線のオプションは、過去数十年間利用可能でした。 より薄い大腸内視鏡、胃内視鏡、およびデバイス支援腸内視鏡を使用した大腸内視鏡検査など、複数の代替内視鏡技術が説明されています。 しかし、それらのどれも明確に標準化されていません。

CT コロノグラフィー (CTC) は、1994 年に初めて説明された比較的新しい画像技術です。 症状のある患者を対象とした大規模な無作為化試験では、CTC は大腸内視鏡検査と同等の効果があることが示されています。これは、大きな結腸直腸ポリープやすでに発症している結腸直腸がんの検出に有効です。

結腸カプセル内視鏡検査 (CCE) は、結腸直腸癌をスクリーニングする既存の診断方法を補完する可能性がある有望な新しい技術です。 正しく提供されれば、コストが削減され、医療サービスの利用が増加し、患者のリスクが軽減され、全体的な人口のスクリーニング率が向上する可能性があります。

船年島では年間8,000件の大腸内視鏡検査が行われていますが、その約10%は過度の痛みや結腸ループの固定などの理由で未完となっています。 現在の標準的な手順は、参加者をCTコロノグラフィーのために放射線科に紹介することです。