Pasienter med ufullstendig koloskopi en sammenligning av tykktarmskapselendoskopi og CT-kolografi (CfC100)

Optisk koloskopi er standardmetoden for å evaluere tykktarmen. Denne teknikken tillater evaluering av hele tykktarmen hos de fleste pasienter. Full koloskopi inkludert undersøkelse av blindtarmen er assosiert med økt deteksjonsrate av avansert neoplasi, da 33-50 % av avansert neoplasi er lokalisert i proksimal colon. Etter en ufullstendig optisk koloskopi, må deltakerne gjennomgå en ny test for å utelukke klinisk relevante lesjoner for å redusere risikoen for proksimal kreft som har vist seg å øke med det dobbelte når koloskopi var ufullstendig.

Endoskopiske og radiologiske alternativer for å fullføre kolonvurderingen har vært tilgjengelige de siste tiårene. Flere alternative endoskopiske teknikker - som koloskopi med tynnere koloskoper, gastroskoper og enhetsassisterte enteroskoper er blitt beskrevet. Ingen av dem er imidlertid klart standardisert.

CT-kolonografi (CTC), er en relativt ny bildebehandlingsteknikk som først ble beskrevet i 1994. I store randomiserte studier på symptomatiske pasienter har CTC vist seg å være like effektiv som koloskopi – for påvisning av store kolorektale polypper og allerede utviklet kolorektal kreft.

Colon Capsule Endoscopy (CCE) er en lovende ny teknologi som kan ha potensial til å komplementere eksisterende diagnostiske metoder for å screene mennesker for tykktarmskreft. Levert på riktig måte kan det redusere kostnadene, øke utnyttelsen av medisinske tjenester, redusere risikoen for pasienter og generelt forbedre screeningsraten blant befolkningen.

Totalt 8000 koloskopier utføres på årsbasis på Fyn, og omtrent 10 % av disse er ufullstendige på grunn av overdreven smerte, faste tykktarmsløkker og andre årsaker. Gjeldende standardprosedyre er å henvise deltakeren til Radiologiavdelingen for en CT-kolonografi.