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Pacientes com colonoscopia incompleta: uma comparação entre cápsula endoscópica e colonoscopia por TC (CfC100)

7 de setembro de 2021 atualizado por: Morten Kobaek-Larsen, Odense University Hospital

A Endoscopia por Cápsula do Cólon Pode Substituir a Colonografia por TC no Exame do Intestino Grosso de Pessoas cuja Colonoscopia foi Incompleta?

Um total de 8.000 colonoscopias são realizadas anualmente na Ilha de Funen. Entre 5% e 10% deles são incompletos devido a dor excessiva, alças fixas do cólon e outros motivos. O procedimento padrão atual é encaminhar o paciente ao departamento de radiologia para uma colonografia por TC. Em alguns casos, o departamento de radiologia pode oferecer a investigação no dia seguinte e, portanto, no mesmo preparo do cólon. Em outras ocasiões não podem, e o paciente tem que passar por uma segunda preparação do cólon para a colonografia.

Um procedimento CCE pode ser fornecido aos participantes imediatamente após a falha na colonoscopia e a investigação pode ser concluída na manhã seguinte na mesma preparação intestinal sem uma visita ao departamento de radiologia.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A colonoscopia óptica é o método padrão para avaliar o cólon. Esta técnica permite a avaliação de todo o cólon na maioria dos pacientes. A colonoscopia completa, incluindo o exame do ceco, está associada a uma maior taxa de detecção de neoplasia avançada, pois 33-50% das neoplasias avançadas estão localizadas no cólon proximal. Após uma colonoscopia óptica incompleta, os participantes são obrigados a passar por outro teste para excluir lesões clinicamente relevantes para reduzir o risco de câncer proximal, que demonstrou aumentar em duas vezes quando a colonoscopia foi incompleta.

Opções endoscópicas e radiológicas para completar a avaliação do cólon têm estado disponíveis nas últimas décadas. Foram descritas várias técnicas endoscópicas alternativas, como a colonoscopia com colonoscópios mais finos, gastroscópios e enteroscópios assistidos por dispositivo. No entanto, nenhum deles foi claramente padronizado.

A colonografia por TC (CTC) é uma técnica de imagem relativamente nova, descrita pela primeira vez em 1994. Em grandes estudos randomizados em pacientes sintomáticos, a CTC demonstrou ser tão eficaz quanto a colonoscopia - para a detecção de grandes pólipos colorretais e câncer colorretal já desenvolvido.

A endoscopia por cápsula do cólon (CCE) é uma nova tecnologia promissora que pode ter o potencial de complementar os métodos de diagnóstico existentes para rastrear pessoas quanto ao câncer colorretal. Entregue corretamente, pode reduzir custos, aumentar a utilização de serviços médicos, reduzir os riscos para os pacientes e, em geral, melhorar as taxas de triagem entre a população.

Um total de 8.000 colonoscopias são realizadas anualmente na Ilha Funen e cerca de 10% delas são incompletas devido a dor excessiva, alças fixas do cólon e outras causas. O procedimento padrão atual é encaminhar o participante ao Departamento de Radiologia para uma colonografia por TC.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Svendborg, Dinamarca, 5700
        • Odense University Hospital, Svendborg Sygehus

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • colonoscopia incompleta

Critério de exclusão:

  • Cirurgia gastrointestinal anterior, exceto para apendicectomia
  • Doença inflamatória intestinal conhecida, incluindo doença de Crohn e colite ulcerosa
  • uma ostomia
  • Diabetes
  • Sintomas na obstrução intestinal
  • Marcapassos
  • doenças renais

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: CCE em colonoscopias incompletas
Os pacientes nos quais a colonoscopia não é possível são convidados para a colonografia por TC e esses pacientes são examinados por Endoscopia por Cápsula com Câmera no dia anterior à colonografia por TC e os dois exames diferentes são comparados.
Quando a colonoscopia inicial falha, os participantes são convidados a ingerir um CCE no dia anterior à colonografia por TC subsequente. Assim, o CCE e o CT serão comparados entre os indivíduos quanto à sua capacidade de identificar e estimar tamanhos de pólipos
Outros nomes:
  • PillCams2

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sensibilidade e especificidade do CCE em comparação com o CTC
Prazo: Até 14 dias para a realização de ambos os procedimentos
A sensibilidade e especificidade do CCE serão medidas em termos de n de pólipos detectados por CCE em comparação com n de pólipos detectados por CTC
Até 14 dias para a realização de ambos os procedimentos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Estimativa de tamanho
Prazo: Até 14 dias para a realização de ambos os procedimentos
Cada pólipo é estimado em termos de tamanho através do uso de ambas as tecnologias
Até 14 dias para a realização de ambos os procedimentos
Taxa de falha de pólipo
Prazo: Até 30 dias para a realização dos três procedimentos
A taxa de pólipos perdidos por CCE e CTC, respectivamente, em comparação com uma colonoscopia que será realizada em sedação total para participantes nos quais é encontrada discrepância entre as duas modalidades (CCE e CTC)
Até 30 dias para a realização dos três procedimentos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Gunnar Baatrup, Professor, Odense University Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de abril de 2019

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de maio de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de julho de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

11 de julho de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de setembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de setembro de 2021

Última verificação

1 de agosto de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • OdenseUH_MKL1

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

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