- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02879058
Intraoperativt ultraljud hos patienter med laparoskopisk eller robotisk myomektomi
28 februari 2019 uppdaterad av: Katherine Smith, The Cleveland Clinic
Effekten av intraoperativ kontaktsonografi på livskvalitet efter laparoskopisk eller robotisk myomektomi
Denna studie utvärderar om användning av intraoperativt ultraljud under laparoskopisk eller robotmyomektomi påverkar livskvaliteten.
Hälften av deltagarna kommer att genomgå laparoskopisk eller robotmyomektomi med användning av intraoperativt ultraljud och hälften kommer att genomgå traditionell laparoskopisk eller robotmyomektomi.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
I full erkännande av korrelationen mellan fullständig leiomyom exeres och symtomlindring, antar utredarna att användning av kontaktultraljud vid tidpunkten för laparoskopisk eller robotmyomektomi kommer att möjliggöra förbättrad identifiering och extraktion av livmoderfibroider, vilket i sin tur kommer att leda till en större förbättring i livskvalitet bland de kvinnor som får intraoperativt ultraljud jämfört med de som inte gör det.
I denna blinda randomiserade kontrollerade studie kommer utredarna att utöka traditionell laparoskopisk och robotisk myomektomi med intraoperativ ultraljud hos hälften av de symtomatiska patienterna som ingick i studien.
Den andra hälften kommer att randomiseras till att genomgå laparoskopisk eller robotmyomektomi utan användning av intraoperativt ultraljud.
Båda grupperna kommer att fylla i uterine Fibroid Symptom and Quality of Life (UFS-QOL) frågeformulär före och efter operationen (6 månader efter ingreppet) för att avgöra om användning av laparoskopisk kontaktultraljud har en positiv inverkan på patienternas livskvalitet.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Förväntat)
140
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Florida
-
Weston, Florida, Förenta staterna, 33331
- Cleveland Clinic Florida
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
17 år till 41 år (Vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Kvinna
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Premenopausal och icke-gravid
- Rekommenderas att genomgå laparoskopisk eller robotmyomektomi av sin leverantör
- Dokumenterad bildtagning med transvaginalt ultraljud eller bäcken-MR under det senaste året, som korrekt och inom rimliga gränser dokumenterar lokaliseringen och antalet leiomyom som finns i livmodern
- Om det anses nödvändigt av leverantören, måste ha en bäcken-MR före operation som säger att det inte finns några oroande fynd för malignitet
- Måste vara berättigad att genomgå laparoskopisk kirurgi och villig att presentera för klinik och bildbehandlingsuppföljning under de 6 månaderna efter myomektomi
- Måste förstå och frivilligt underteckna ett informerat samtyckesformulär.
Exklusions kriterier:
- Utseende av livmoder angående malignitet på bäcken MRT
- Nuvarande graviditet
- Alla kontraindikationer för laparoskopisk eller robotkirurgi
- Behandling med gonadotropinfrisättande hormon (GnRH) analoger under de senaste 36 månaderna
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Inget ingripande: Utan ultraljud
Laparoskopisk eller robotmyomektomi kommer att utföras utan hjälp av intraoperativ kontaktultraljud
|
|
|
Experimentell: Med ultraljud
Laparoskopisk eller robotmyomektomi kommer att utföras med hjälp av intraoperativ kontaktultraljud
|
Hos patienter som randomiserats till myomektomi med kontaktultraljud, kommer den laparoskopiska eller robotiska ultraljudssonden att föras genom en befintlig portplats in i bäckenet efter att traditionell myomektomi har utförts.
Ultraljudsomvandlarens yta kommer att styras över livmodern (inklusive öppna hysterotomiställen) i systematiska stroke, varvid man är särskilt noga med att notera platser för myom som kan ha missats av föregående excision.
Ytterligare hysterotomiställen kommer att göras vid behov för att avlägsna ihållande myom.
Valfritt antal ytterligare ultraljudspass och excisioner kan utföras för att uppnå det mest omfattande avlägsnandet av myom.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i livskvalitet
Tidsram: Uppmätt vid baseline (före operation) och 6 månader efter operation
|
Symtom och hälsorelaterad livskvalitet kommer att mätas med frågeformuläret Uterine Fibroid Symptom and Quality of Life (UFS-QOL) som ges till alla studiedeltagare före myomektomi och 6 månader efter myomektomi.
|
Uppmätt vid baseline (före operation) och 6 månader efter operation
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Drifttid
Tidsram: Uppmätt vid operation
|
Drifttid definieras som den totala tidsperioden från det att proceduren startar tills ingreppet anses avslutat.
|
Uppmätt vid operation
|
|
Blodförlust
Tidsram: Uppmätt vid operation
|
Blodförlust (i ml) kommer att uppskattas för alla ingrepp av primärkirurgen och hämtas från det operativa flödesschemat för anestesi.
|
Uppmätt vid operation
|
|
Vikten av utskurna myom
Tidsram: Uppmätt vid tidpunkten för patologisk utvärdering.
|
Efter extraktion kommer alla myom att underkastas patologi.
Deras kumulativa vikt kommer att mätas av patologen och hämtas av forskargruppen från den slutliga patologirapporten.
|
Uppmätt vid tidpunkten för patologisk utvärdering.
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Stephen E Zimberg, MD, Cleveland Clinic Florida
- Huvudutredare: Katherine A Smith, MD, Cleveland Clinic Florida
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Spies JB, Coyne K, Guaou Guaou N, Boyle D, Skyrnarz-Murphy K, Gonzalves SM. The UFS-QOL, a new disease-specific symptom and health-related quality of life questionnaire for leiomyomata. Obstet Gynecol. 2002 Feb;99(2):290-300. doi: 10.1016/s0029-7844(01)01702-1.
- Manyonda IT, Bratby M, Horst JS, Banu N, Gorti M, Belli AM. Uterine artery embolization versus myomectomy: impact on quality of life--results of the FUME (Fibroids of the Uterus: Myomectomy versus Embolization) Trial. Cardiovasc Intervent Radiol. 2012 Jun;35(3):530-6. doi: 10.1007/s00270-011-0228-5. Epub 2011 Jul 20.
- Norman GR, Sloan JA, Wyrwich KW. Interpretation of changes in health-related quality of life: the remarkable universality of half a standard deviation. Med Care. 2003 May;41(5):582-92. doi: 10.1097/01.MLR.0000062554.74615.4C.
- Shimanuki H, Takeuchi H, Kikuchi I, Kumakiri J, Kinoshita K. Effectiveness of intraoperative ultrasound in reducing recurrent fibroids during laparoscopic myomectomy. J Reprod Med. 2006 Sep;51(9):683-8.
- Nezhat FR, Roemisch M, Nezhat CH, Seidman DS, Nezhat CR. Recurrence rate after laparoscopic myomectomy. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 1998 Aug;5(3):237-40. doi: 10.1016/s1074-3804(98)80025-x.
- Mais V, Ajossa S, Guerriero S, Mascia M, Solla E, Melis GB. Laparoscopic versus abdominal myomectomy: a prospective, randomized trial to evaluate benefits in early outcome. Am J Obstet Gynecol. 1996 Feb;174(2):654-8. doi: 10.1016/s0002-9378(96)70445-3.
- Radosa MP, Owsianowski Z, Mothes A, Weisheit A, Vorwergk J, Asskaryar FA, Camara O, Bernardi TS, Runnebaum IB. Long-term risk of fibroid recurrence after laparoscopic myomectomy. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2014 Sep;180:35-9. doi: 10.1016/j.ejogrb.2014.05.029. Epub 2014 Jun 2.
- Fedele L, Parazzini F, Luchini L, Mezzopane R, Tozzi L, Villa L. Recurrence of fibroids after myomectomy: a transvaginal ultrasonographic study. Hum Reprod. 1995 Jul;10(7):1795-6. doi: 10.1093/oxfordjournals.humrep.a136176.
- Hanafi M. Predictors of leiomyoma recurrence after myomectomy. Obstet Gynecol. 2005 Apr;105(4):877-81. doi: 10.1097/01.AOG.0000156298.74317.62.
- Fauconnier A, Chapron C, Babaki-Fard K, Dubuisson JB. Recurrence of leiomyomata after myomectomy. Hum Reprod Update. 2000 Nov-Dec;6(6):595-602. doi: 10.1093/humupd/6.6.595.
- Doridot V, Dubuisson JB, Chapron C, Fauconnier A, Babaki-Fard K. Recurrence of leiomyomata after laparoscopic myomectomy. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 2001 Nov;8(4):495-500. doi: 10.1016/s1074-3804(05)60610-x.
- Piccolboni P, Settembre A, Angelini P, Esposito F, Palladino S, Corcione F. Laparoscopic ultrasound: a surgical "must" for second line intra-operative evaluation of pancreatic cancer resectability. G Chir. 2015 Jan-Feb;36(1):5-8.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 juni 2016
Primärt slutförande (Faktisk)
1 december 2018
Avslutad studie (Faktisk)
1 december 2018
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
25 juli 2016
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
22 augusti 2016
Första postat (Uppskatta)
25 augusti 2016
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
4 mars 2019
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
28 februari 2019
Senast verifierad
1 februari 2019
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- FLA- 16-031
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Ja
IPD-planbeskrivning
Utvalda avidentifierade ultraljudsbilder och kirurgiska data kommer att delas med BK Ultrasound, tillverkaren av ultraljudsapparaten.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .