- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03034109
Transkraniell likströmsstimulering (tDCS) i arbetsminnesbrister efter stroke (TDCS-PSMWD)
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Efter att ha haft en stroke har människor ofta problem med att komma ihåg att göra något, lösa problem eller följa konversationer. De kan också ha problem med att koncentrera sig, följa instruktioner och multitasking. Dessa kan alla bero på att stroken påverkar en hjärnfunktion som kallas "arbetsminne". Arbetsminne definieras som förmågan att hålla en tanke i sitt sinne i några sekunder för att komma ihåg en uppgift eller lösa ett problem. Människor har svårt att återgå till sina normala liv på grund av dessa arbetsminnesproblem. För närvarande finns det inga beprövade medicinska behandlingar för arbetsminnesproblem.
Transkraniell likströmsstimulering (tDCS) är en smärtfri, icke-invasiv hjärnstimuleringsteknik som i vissa studier har visat sig förbättra arbetsminnet hos friska försökspersoner. TDCS innebär att en svag elektrisk ström skickas genom huvudet och därigenom excitera hjärnan under. TDCS är inte en FDA-godkänd behandling för något tillstånd, men tidigare försök har visat att det kan gynna rörelse och språkåterhämtning efter stroke, samt förbättra tankeförmågan. Studier har visat att tDCS är mycket säkert utan allvarliga biverkningar hos över 10 000 studerade försökspersoner.
Denna pilotstudie kommer att involvera fyra besök på Stony Brook University Hospital. Den första är en baslinjesession där försökspersonerna utför alla resultatmått men ingen tDCS utförs annat än för bekantskap. De andra tre sessionerna är stimuleringssessionerna där försökspersoner genomgår interventionen i 20 minuter för att testa tDCS-effekter på utfallsmåtten. Effekterna av tDCS för en enda session förväntas bara vara i några timmar. Försökspersonerna kommer att få alla tre olika typer av stimulering. Om denna studie finner en kortsiktig fördel med tDCS för brist på arbetsminne efter stroke, kommer den att stödja en fullständig klinisk prövning där flera sessioner med tDCS kommer att ges och kan ge en långsiktig fördel.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Förenta staterna, 11794
- Stony Brook University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Klinisk diagnos av stroke och radiografiskt bevisad ischemisk eller hemorragisk stroke (MRT krävs för ischemisk stroke, CT tillräcklig för hemorragisk stroke).
- Försökspersonen rapporterar en nedgång i uppmärksamhet eller korttidsminne som började vid tidpunkten för sin stroke.
- Stroke inträffade minst en månad före det första stimuleringspasset.
- Förmåga att ge informerat samtycke.
- Tala engelska (krävs för att utföra kognitiva tester)
Exklusions kriterier:
- Alla andra hjärnsjukdomar som kan påverka kognitionen (t.ex. multipel skleros, demens).
- Aktiv psykisk ohälsa som depression eller ångest
- Stor stroke som involverar cortex under stimuleringsstället (med hjälp av patienten tillhandahållen CT eller MRI).
- Tar för närvarande några läkemedel som är natrium- och/eller kalciumkanalblockerare, inte inklusive amlodipin. Detta inkluderar vissa anfallsmediciner tillsammans med nikardipin, nifedipin, nimodipin, verapamil och diltiazem.
- Någon historia av epilepsi.
- Ämnesrapport om senaste drog- eller alkoholmissbruk - under det senaste året.
- Ämnesrapport om gravid eller ammande.
- Måttlig till svår afasi hindrar personen från att kommunicera fullt ut.
- Alla pacemakers, intrakraniella elektroder, implanterade defibrillatorer eller andra elektriska implantat.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: tDCS konventionell stimulering
Transkraniell likströmsstimulering: Anoden kommer att placeras över den vänstra dorsala laterala prefrontala cortex (DLPFC) och katoden kommer att placeras över den högra supraorbitala cortex. Detta är standard 1 anod med 1 katodkonvention. Stimuleringen varar i 20 minuter. |
TDCS innebär att en svag elektrisk ström skickas till hjärnan för att modulera hjärnans funktioner.
Andra namn:
|
|
Experimentell: High Definition (HD)-tDCS-stimulering
Transkraniell likströmsstimulering: Anoden kommer att placeras över vänster DLPFC och 4 katoder kommer att placeras runt anoden. Detta är HD-tDCS-monteringen med 4 katoder och 1 anod för mer fokal stimulering. Stimuleringen varar i 20 minuter. |
TDCS innebär att en svag elektrisk ström skickas till hjärnan för att modulera hjärnans funktioner.
Andra namn:
|
|
Sham Comparator: tDCS skenstimulering
Transkraniell likströmsstimulering: Anoden kommer att placeras över den vänstra DLPFC och katoden över den högra supraorbitala cortex. En kort stimulering kommer att ges till försökspersonerna som kommer att efterlikna känslan av en verklig stimulering men som kommer att vara mycket kortare. Sessionen kommer fortfarande att ta 20 minuter totalt för att blinda både försökspersoner och utredare. |
TDCS innebär att en svag elektrisk ström skickas till hjärnan för att modulera hjärnans funktioner.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändringar i kognitivt testbatteri
Tidsram: före och efter varje stimulering inom 2 timmar.
|
En serie kognitiva tester kommer att genomföras före och efter varje stimulering.
Testerna kommer att inkludera ett n-back-test (0,1,2), en fördröjd igenkänningsuppgift och en nummerkapacitetsuppgift.
|
före och efter varje stimulering inom 2 timmar.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändringar i Auditivt siffror Span Test
Tidsram: vid baslinjen, en gång omedelbart efter stimulering, en gång på kvällen på sessionsdagen och sedan en gång till dagen efter sessionen
|
Ett auditivt sifferspanstest (framåt och bakåt) kommer att tillfrågas per telefon 4 gånger.
|
vid baslinjen, en gång omedelbart efter stimulering, en gång på kvällen på sessionsdagen och sedan en gång till dagen efter sessionen
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Andrew M Goldfine, MD, Stony Brook Medicine
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Poreisz C, Boros K, Antal A, Paulus W. Safety aspects of transcranial direct current stimulation concerning healthy subjects and patients. Brain Res Bull. 2007 May 30;72(4-6):208-14. doi: 10.1016/j.brainresbull.2007.01.004. Epub 2007 Jan 24.
- Brunoni AR, Nitsche MA, Bolognini N, Bikson M, Wagner T, Merabet L, Edwards DJ, Valero-Cabre A, Rotenberg A, Pascual-Leone A, Ferrucci R, Priori A, Boggio PS, Fregni F. Clinical research with transcranial direct current stimulation (tDCS): challenges and future directions. Brain Stimul. 2012 Jul;5(3):175-195. doi: 10.1016/j.brs.2011.03.002. Epub 2011 Apr 1.
- Bikson M, Grossman P, Thomas C, Zannou AL, Jiang J, Adnan T, Mourdoukoutas AP, Kronberg G, Truong D, Boggio P, Brunoni AR, Charvet L, Fregni F, Fritsch B, Gillick B, Hamilton RH, Hampstead BM, Jankord R, Kirton A, Knotkova H, Liebetanz D, Liu A, Loo C, Nitsche MA, Reis J, Richardson JD, Rotenberg A, Turkeltaub PE, Woods AJ. Safety of Transcranial Direct Current Stimulation: Evidence Based Update 2016. Brain Stimul. 2016 Sep-Oct;9(5):641-661. doi: 10.1016/j.brs.2016.06.004. Epub 2016 Jun 15.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Mentala störningar
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Cerebrovaskulära störningar
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurologiska manifestationer
- Neurobehavioral manifestationer
- Neurokognitiva störningar
- Stroke
- Kognitiv dysfunktion
- Kognitionsstörningar
- Minnesstörningar
Andra studie-ID-nummer
- 986244
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .