Tidig amniotomi kontra försenad amniotomi efter foley-kateter som mognar vid nulliparös förlossningsinduktion

Denna randomiserade kliniska prövning med samtycke av kvinnor som inte har fått sitt samtycke som genomgår induktion av förlossning med en Foley-kateter syftar till att fastställa om användning av tidig amniotomi (definierad som amniotomi inom 1 timme efter borttagning av Foley-kateter) förbättrar obstetriska resultat jämfört med fördröjd amniotomi (definierad som amniotomi åtminstone 4 timmar efter att Foley-katetern tagits bort).

Detta projekt kommer att inkludera 110 kvinnor som rekryterats från obstetrikeriet vid Prentice Women's Hospital. Kvinnor kommer att inkluderas om de är minst 37 veckors graviditet, har en singelgraviditet, har intakta hinnor och genomgår en induktion av förlossning med hjälp av en Foley-kateter. Efter avlägsnande av Foley-katetern kommer kvinnor att utvärderas med avseende på säkerheten vid amniotomi och, om så är lämpligt, randomiseras till antingen tidig amniotomi eller fördröjd amniotomi.

Kvinnor kommer med samma sannolikhet att randomiseras till interventionsgruppen med blockrandomisering stratifierad genom användning av enbart Foley-kateter eller Foley-kateter-misoprostolanvändning.

Kvinnor i den tidiga amniotomigruppen kommer att genomgå amniotomi inom 1 timme efter att Foley-katetern tagits bort. Kvinnor i gruppen för fördröjd amniotomi kommer att genomgå amniotomi minst 4 timmar efter Foley-borttagning. Återstoden av förlossningen kommer att bestämmas av varje kvinnas obstetrik.

Före utskrivning från sjukhuset kommer demografiska och kliniska baslinjedata att erhållas via diagramgranskning