UTVÄRDERING AV EN INNOVATIV BEHANDLING AV RADIOCARPAL ARTRIT MED INTRA-ARTIKULÄR INJEKTION AV EN BLANDNING AV AUTOLOGT MIKROFAT OCH AUTOLOGT PLATERIK PLASMA (AMIPREP)

Nyligen har uppkomsten av bioterapier möjliggjort användningen av intraartikulära injektioner av autologa plasmarika blodplättar (PRP). Deras användning är utbredd sedan 2010 och är baserad på demonstrationen att blodplättsanrikad plasma, i kraft av sin tillväxtfaktorkoncentration, stimulerar in vitro och in vivo broskregenerering i prekliniska modeller. Ny litteratur visar att dessa autologa produkter tolereras mycket väl av människor. PRP, som en intraartikulär injektionsterapi, verkar vara en autolog biologisk medicin, innovativ för att reparera broskskador och visar goda primära resultat för denna indikation.

Fettvävnad innehåller stromal-vaskulär fraktion (SVF), i vilken finns en stor andel mesenkymala multipotenta stamceller (Adipose-derived stamceller, ADSCs) som kan differentiera till flera cellulära linjer in vitro och in vivo, inklusive broskceller.

Sambandet mellan mikrofett och PRP är intressant för att potentiera trofiska och regenerativa effekter på skadat broskställe. Kombinationen av dessa två produkter, rika på autologa multipotenta stamceller respektive tillväxtfaktorer, syftar till att skapa en optimal miljö för regenerering av broskceller. Dessutom spelar mikrofetts semi-fast fas rollen som en näringsstödsmatris som innehåller och begränsar diffusionen och resorptionen av PRP-vätska samtidigt som progressiva tillväxtfaktorer frigörs på injektionsstället.

Hypotesen för detta projekt är att standardiserad injektion av en innovativ behandling (mikrofett och autolog PRP) ska möjliggöra försening av användningen av invasiv kirurgisk terapi vid behandling av artros i handleden. Denna minimalt invasiva behandling kan ge en kurativ andrahandsbehandling vid misslyckande av medicinsk behandling.