ОЦЕНКА ИННОВАЦИОННОГО ЛЕЧЕНИЯ ЛУЧЕВОГО ОСТЕОАРТРИТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВНУТРИСУСТАВНЫХ ИНЪЕКЦИЙ СМЕСИ АУТОЛОГИЧНОГО МИКРОЖИРА И АУТОЛОГИЧНОЙ ТРОМБООБОГАТОЙ ПЛАЗМЫ (AMIPREP)

В последнее время появление биотерапии позволило использовать внутрисуставные инъекции аутологичной плазмы, богатой тромбоцитами (PRP). Их использование широко распространено с 2010 года и основано на демонстрации того, что плазма, обогащенная тромбоцитами, благодаря концентрации факторов роста стимулирует регенерацию хряща in vitro и in vivo в доклинических моделях. В недавней литературе подчеркивается, что эти аутологичные продукты очень хорошо переносятся людьми. PRP, как внутрисуставная инъекционная терапия, кажется аутологичным биологическим лекарством, инновационным для восстановления повреждений хряща и показывает хорошие первичные результаты для этого показания.

Жировая ткань содержит стромально-васкулярную фракцию (СВФ), в которой находится большая доля мезенхимальных мультипотентных стволовых клеток (Adipose-derived Stem Cells, ADSCs), способных дифференцироваться в несколько клеточных линий in vitro и in vivo, включая хрящевые клетки.

Сочетание микрожира и PRP представляет интерес для потенцирования трофических и регенеративных эффектов на поврежденном участке хряща. Комбинация этих двух продуктов, соответственно богатых аутологичными мультипотентными стволовыми клетками и факторами роста, направлена ​​на создание оптимальной среды для регенерации хрящевых клеток. Кроме того, полутвердая фаза микрожира играет роль питательной поддерживающей матрицы, которая содержит и ограничивает диффузию и резорбцию жидкости PRP, одновременно обеспечивая прогрессивное высвобождение факторов роста в месте инъекции.

Гипотеза этого проекта заключается в том, что стандартизированная инъекция инновационного лечения (микрожир и аутологичная PRP) должна позволить отсрочить использование инвазивной хирургической терапии при лечении остеоартрита запястья. Это минимально инвазивное лечение может обеспечить излечивающую терапию второй линии в случае неэффективности медикаментозного лечения.