- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03231150
Plantar fasciit Randomized Clinical Control Trial (PF-RCT)
8 oktober 2025 uppdaterad av: University of Pennsylvania
Randomiserad klinisk studie för att utvärdera ultraljudsguidad injektionsterapi kontra topografisk injektionsterapi för plantar fasciit
Det primära syftet med detta kliniska experiment är att jämföra, när det gäller smärtlindring mätt med 10-cm visuell analog skala (VAS) smärtpoäng (5-7), de kliniska resultaten av ultraljudsstyrd injektion (USGI) kontra anatomisk topografi -guidad injektion (ATGI) av kortikosteroid för behandling av proximal PF.
Sekundära syften kommer att vara att jämföra fotrelaterad livskvalitet, mätt med hjälp av Foot Function Index (FFI) och Bristol Foot Score (BFS), mellan injektionsgrupperna, och även att jämföra förinjektion med senare tid efter injektion. -injektionstjocklek av plantarfascian mätt i den kapslade USGI-gruppen.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Kliniskt orsakar proximal PF plantar hälsmärta, som kan sträcka sig in i den proximala delen av plantar longitudinell båge.
Vanligtvis är smärtan mest anmärkningsvärd vid initial viktbärande ambulation (poststatisk dyskinesi, PSD), såsom det första steget på morgonen eller efter en period av icke-viktbärande eller vila.
Detta kan hänföras till att gå på hårda ytor eller barfota, långvarig viktbärande aktivitet, otillräcklig stretching och användning av dåliga skor, samt ökade mängder promenader.
Standardbehandling av PF inkluderar användning av fotortos, både prefabricerade och specialgjutna, sjukgymnastik och myotendinös stretching, spjälkning eller remmar av foten, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, is och kortikosteroidinjektioner.
Ultraljud (US) kan vara användbart för att undersöka plantarfascian, som vanligtvis mäter mellan 2 mm till 4 mm i tjocklek, och fynd som tyder på PF inkluderar diffus hypoekogenicitet vid calcaneal fastsättning av plantar fascia, förlust av definition mellan plantar fascia och den omgivande mjuka vävnaden, peri-införingsödem och tjocklek över 4,5 mm.
Lokal infiltration av kortikosteroider har använts för att behandla PF sedan 1950-talet.
Trots att detta är en väletablerad behandling, finns det fortfarande outforskade egenskaper hos denna form av intervention, inklusive injektionsmetoden, typ av steroid som används, samtidig användning av lokalanestetika, samtidig användning av ortoser och/eller stödjande fotvalvsband, samtidig fysioterapi , och användningen av ultraljudsvägledning av kortikosteroidinjektionen.
Det primära syftet med detta kliniska experiment är att jämföra, när det gäller smärtlindring mätt med 10-cm visuell analog skala (VAS) smärtpoäng (5-7), de kliniska resultaten av ultraljudsstyrd injektion (USGI) kontra anatomisk topografi -guidad injektion (ATGI) av kortikosteroid för behandling av proximal PF.
Sekundära syften kommer att vara att jämföra fotrelaterad livskvalitet, mätt med hjälp av Foot Function Index (FFI) och Bristol Foot Score (BFS), mellan injektionsgrupperna, och även att jämföra förinjektion med senare tid efter injektion. -injektionstjocklek av plantarfascian mätt i den kapslade USGI-gruppen.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
62
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Donald S Malay, DPM
- Telefonnummer: 4848440755
- E-post: malaydsm@gmail.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Hye R Kim, DPM
- Telefonnummer: 443-765-6588
- E-post: hearin86@gmail.com
Studieorter
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
- Rekrytering
- Penn Presbyterian Medical Center
-
Kontakt:
- Donald S Malay, DPM
- Telefonnummer: 484-844-0755
- E-post: malaydsm@gmail.com
-
Underutredare:
- Brittany Winfield, DPM
-
Underutredare:
- Lauren E Pruner, DPM
-
Underutredare:
- Raafae Hussain, DPM
-
Underutredare:
- Paul Niziolek, MD
-
Underutredare:
- Viviane Khoury, MD
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Ja
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Smärta vid palpation längs den proximala plantarfascian med eller utan röntgenbevis på en plantarkalcaneal bensporre
- ≥18 år
- Man eller icke-gravid kvinna oavsett etnicitet eller ras
- Aktiv, före detta eller icke rökare
- Med eller utan perifer kärlsjukdom utan nedre extremitets claudicatio intermittens eller vilosmärta
- Med eller utan diabetes mellitus utan polyneuropati
- Med eller utan kollagen kärlsjukdom utan sårbildning i nedre extremiteter.
Exklusions kriterier:
- Känt drog- eller alkoholberoende
- Kroniskt smärtsyndrom eller lumbosakral radikulit
- Neurologiskt tillstånd som kräver användning av smärtstillande mediciner eller anti-anfalls- eller neuroleptika
- Perifer kärlsjukdom som resulterar i vilosmärta eller claudicatio intermittens eller venös stasis ulceration
- Calcaneal stressfraktur eller visa tecken på en främmande kropp eller tumör i den drabbade hälen sett radiografiskt
- Gravida honor
- Känd allergi mot någon av komponenterna i injektionsbehandlingen
- Har tidigare drabbats av en bristning eller operation av plantar fascia inom de 5 åren före deltagande i undersökningen
- Befintlig eller tidigare osteomyelit av den inblandade calcaneus
- Kan inte samtycka till deltagande i klinisk forskning eller för närvarande vara involverad i en annan klinisk undersökning.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Anatomisk injektion
När patienten väl har randomiserats, om den placeras i den anatomiskt styrda injektionsgruppen, kommer det mediala bandet av plantar fascia-ursprunget på calcaneus att palperas och markeras ungefär.
I den kliniska miljön kommer en sken-ultraljudsmaskin att användas för att "lokalisera" plantarfascian och hålla patienten blind för behandlingsmetoden.
Området kommer sedan att förberedas med alkohol till den mediala hälen och med hjälp av ett medialt tillvägagångssätt kommer en injektion av 0,5 cc 0,5 % bupivakain, 0,5 cc dexametason och 0,25 cc triamcinolonacetamid 40 mg/ml att administreras i området kring plantar fascia.
Området kommer sedan att rengöras med alkohol och kläds med ett litet elastiskt bandage.
|
Injektioner bestående av 0,5 ml 0,25 % bupivakain vanligt, 0,5 ml dexametasonfosfat och 0,5 ml triamcinolonacetonid 40 mg/ml.
Utförandet av ATGI kommer att använda en falsk diagnostisk amerikansk maskin och en plantarmedial metod.
|
|
Experimentell: Ultraljudsguided injektion
När patienten väl har randomiserats, om den placeras i USGI-gruppen, kommer patienten att schemaläggas för en ultraljudsbehandling på röntgenavdelningen vid Penn Presbyterian Medical Center.
I den här inställningen kommer patienten att informeras om att för att hålla dem blinda måste alla patienter ha antingen en injektion utförd på röntgenavdelningen och att den använda ultraljudsapparaten antingen kommer att vara på eller av under injektionen och hålla patienten blind för behandlingssätt.
Området kommer sedan att förberedas med alkohol till den mediala hälen och med hjälp av ett medialt tillvägagångssätt kommer en injektion av 0,5 cc 0,5 % bupivakain, 0,5 cc dexametason och 0,25 cc triamcinolonacetamid 40 mg/ml att administreras i området kring plantar fascia.
Området kommer sedan att rengöras med alkohol och kläds med ett litet elastiskt bandage.
|
Injektioner bestående av 0,5 ml 0,25 % bupivakain vanligt, 0,5 ml dexametasonfosfat och 0,5 ml triamcinolonacetonid 40 mg/ml.
Utförandet av USGI kommer att använda en verklig diagnostisk amerikansk maskin (Voluson E8 Expert, General Electric Company, Boston, MA) och en plantarmedial metod
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i VAS-smärtpoäng vid perioder efter injektion med användning av USGI
Tidsram: Baslinje till 3 månader, 6 månader, 9 månader och 12 månaders uppföljning
|
där det primära effektmåttet är smärtpoängen 3 månader efter injektion
|
Baslinje till 3 månader, 6 månader, 9 månader och 12 månaders uppföljning
|
|
Förändring i VAS-smärtpoäng vid perioder efter injektion med användning av ATGI
Tidsram: Baslinje till 3 månader, 6 månader, 9 månader och 12 månaders uppföljning
|
där det primära effektmåttet är smärtpoängen 3 månader efter injektion
|
Baslinje till 3 månader, 6 månader, 9 månader och 12 månaders uppföljning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Observation av normal plantar fascia efter behandling mätt med ultraljud (US)
Tidsram: Baslinje till 12 månaders uppföljning
|
Baslinje till 12 månaders uppföljning
|
|
Fotrelaterade livskvalitetsresultat mätt med användning av FFI
Tidsram: Baslinje till 3 månader, 6 månader, 9 månader och 12 månaders uppföljning
|
Baslinje till 3 månader, 6 månader, 9 månader och 12 månaders uppföljning
|
|
Fotrelaterade livskvalitetsresultat mätt med användning av BFS
Tidsram: Baslinje till 3 månader, 6 månader, 9 månader och 12 månaders uppföljning
|
Baslinje till 3 månader, 6 månader, 9 månader och 12 månaders uppföljning
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Donald S Malay, DPM, Penn Presbyterian Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Buchbinder R. Clinical practice. Plantar fasciitis. N Engl J Med. 2004 May 20;350(21):2159-66. doi: 10.1056/NEJMcp032745. No abstract available.
- Ang TW. The effectiveness of corticosteroid injection in the treatment of plantar fasciitis. Singapore Med J. 2015 Aug;56(8):423-32. doi: 10.11622/smedj.2015118.
- Weil L Jr, Glover JP, Weil LS Sr. A new minimally invasive technique for treating plantar fasciosis using bipolar radiofrequency: a prospective analysis. Foot Ankle Spec. 2008 Feb;1(1):13-8. doi: 10.1177/1938640007312318..
- Wessel J. The reliability and validity of pain threshold measurements in osteoarthritis of the knee. Scand J Rheumatol. 1995;24(4):238-42. doi: 10.3109/03009749509100881.
- Lundeberg T, Lund I, Dahlin L, Borg E, Gustafsson C, Sandin L, Rosen A, Kowalski J, Eriksson SV. Reliability and responsiveness of three different pain assessments. J Rehabil Med. 2001 Nov;33(6):279-83. doi: 10.1080/165019701753236473.
- Bijur PE, Silver W, Gallagher EJ. Reliability of the visual analog scale for measurement of acute pain. Acad Emerg Med. 2001 Dec;8(12):1153-7. doi: 10.1111/j.1553-2712.2001.tb01132.x.
- Budiman-Mak E, Conrad KJ, Roach KE. The Foot Function Index: a measure of foot pain and disability. J Clin Epidemiol. 1991;44(6):561-70. doi: 10.1016/0895-4356(91)90220-4.
- Barnett S, Campbell R, Harvey I. The Bristol Foot Score: developing a patient-based foot-health measure. J Am Podiatr Med Assoc. 2005 May-Jun;95(3):264-72. doi: 10.7547/0950264.
- Tsai WC, Wang CL, Tang FT, Hsu TC, Hsu KH, Wong MK. Treatment of proximal plantar fasciitis with ultrasound-guided steroid injection. Arch Phys Med Rehabil. 2000 Oct;81(10):1416-21. doi: 10.1053/apmr.2000.9175.
- Tsai WC, Hsu CC, Chen CP, Chen MJ, Yu TY, Chen YJ. Plantar fasciitis treated with local steroid injection: comparison between sonographic and palpation guidance. J Clin Ultrasound. 2006 Jan;34(1):12-6. doi: 10.1002/jcu.20177.
- Chen CM, Chen JS, Tsai WC, Hsu HC, Chen KH, Lin CH. Effectiveness of device-assisted ultrasound-guided steroid injection for treating plantar fasciitis. Am J Phys Med Rehabil. 2013 Jul;92(7):597-605. doi: 10.1097/PHM.0b013e318278a831.
- Li Z, Xia C, Yu A, Qi B. Ultrasound- versus palpation-guided injection of corticosteroid for plantar fasciitis: a meta-analysis. PLoS One. 2014 Mar 21;9(3):e92671. doi: 10.1371/journal.pone.0092671. eCollection 2014.
- Young CC, Rutherford DS, Niedfeldt MW. Treatment of plantar fasciitis. Am Fam Physician. 2001 Feb 1;63(3):467-74, 477-8.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
28 mars 2017
Primärt slutförande (Beräknad)
15 juni 2026
Avslutad studie (Beräknad)
31 oktober 2026
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
21 juli 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
24 juli 2017
Första postat (Faktisk)
27 juli 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
10 oktober 2025
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
8 oktober 2025
Senast verifierad
1 oktober 2025
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PPMC-04
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .