- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03231150
Plantar Fasciitis satunnaistettu kliininen kontrollitutkimus (PF-RCT)
keskiviikko 8. lokakuuta 2025 päivittänyt: University of Pennsylvania
Satunnaistettu kliininen tutkimus ultraääniohjatun injektiohoidon arvioimiseksi plantaarifaskiitin topografisen injektiohoidon kanssa
Tämän kliinisen kokeen ensisijaisena tavoitteena on verrata 10 cm:n visuaalisen analogisen asteikon (VAS) kipupistemäärällä (5-7) mitatun kivunlievityksen suhteen ultraääniohjatun injektion (USGI) kliinisiä tuloksia anatomiseen topografiaan. - ohjattu kortikosteroidin injektio (ATGI) proksimaalisen PF:n hoitoon.
Toissijaisena tavoitteena on verrata jalkoihin liittyvää elämänlaatua, mitattuna jalkatoimintoindeksillä (FFI) ja Bristolin jalkapistemäärällä (BFS) injektioryhmien välillä, sekä verrata ennen injektiota myöhäiseen jälkeiseen aikaan. - plantaarifaskian injektiopaksuus mitattuna sisäkkäisessä USGI-ryhmässä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Kliinisesti proksimaalinen PF aiheuttaa jalkapohjan kantapääkipua, joka voi ulottua jalkapohjan pitkittäiskaaren proksimaaliseen osaan.
Tyypillisesti kipu on huomattavin painon kantavassa liikkeessä (poststaattinen dyskinesia, PSD), kuten ensimmäinen askel aamulla tai ei-painonkannatus- tai lepojakson jälkeen.
Tämä voi johtua kävelystä kovilla pinnoilla tai paljain jaloin, pitkittyneestä painonkantotoiminnasta, riittämättömästä venyttelystä ja huonojen jalkineiden käytöstä sekä lisääntyneestä kävelymäärästä.
PF:n standardihoito sisältää sekä esivalmistettujen että räätälöityjen jalkojen ortoosien käytön, fysioterapian ja myotendinousisen venytyksen, jalan lastauksen tai vanteen, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, jään ja kortikosteroidi-injektiot.
Ultraäänitutkimuksesta (US) voi olla hyötyä plantaarifaskian tutkimisessa, jonka paksuus on tyypillisesti 2–4 mm, ja PF:tä viittaaviin löydöksiin kuuluu diffuusi hypoekogeenisuus plantaarifaskian calcaneaalisessa kiinnityksessä, plantaarifaskian välisen tarkkuuden menetys ja ympäröivät pehmytkudokset, insertio-edeema ja paksuus yli 4,5 mm.
Kortikosteroidien paikallista infiltraatiota on käytetty PF:n hoitoon 1950-luvulta lähtien.
Huolimatta siitä, että tämä hoitomuoto on vakiintunut, tällä interventiomuodolla on edelleen tutkimattomia piirteitä, mukaan lukien injektiomenetelmä, käytetyn steroidin tyyppi, paikallispuudutusaineiden samanaikainen käyttö, ortoosien ja/tai tukevien kaarivanteiden käyttö, samanaikainen fysioterapia ja kortikosteroidi-injektion ultraääniohjauksen käyttö.
Tämän kliinisen kokeen ensisijaisena tavoitteena on verrata 10 cm:n visuaalisen analogisen asteikon (VAS) kipupistemäärällä (5-7) mitatun kivunlievityksen suhteen ultraääniohjatun injektion (USGI) kliinisiä tuloksia anatomiseen topografiaan. - ohjattu kortikosteroidin injektio (ATGI) proksimaalisen PF:n hoitoon.
Toissijaisena tavoitteena on verrata jalkoihin liittyvää elämänlaatua, mitattuna jalkatoimintoindeksillä (FFI) ja Bristolin jalkapistemäärällä (BFS) injektioryhmien välillä, sekä verrata ennen injektiota myöhäiseen jälkeiseen aikaan. - plantaarifaskian injektiopaksuus mitattuna sisäkkäisessä USGI-ryhmässä.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
62
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Donald S Malay, DPM
- Puhelinnumero: 4848440755
- Sähköposti: malaydsm@gmail.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Hye R Kim, DPM
- Puhelinnumero: 443-765-6588
- Sähköposti: hearin86@gmail.com
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
- Rekrytointi
- Penn Presbyterian Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Donald S Malay, DPM
- Puhelinnumero: 484-844-0755
- Sähköposti: malaydsm@gmail.com
-
Alatutkija:
- Brittany Winfield, DPM
-
Alatutkija:
- Lauren E Pruner, DPM
-
Alatutkija:
- Raafae Hussain, DPM
-
Alatutkija:
- Paul Niziolek, MD
-
Alatutkija:
- Viviane Khoury, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kipu tunnustelussa pitkin jalkapohjan proksimaalista faskiaa tai ilman radiografista näyttöä plantaarisen calcaneaalisen luun kannusta
- ≥18 vuoden ikä
- Mies tai ei-raskaana oleva nainen mistä tahansa etnisestä tai rodusta
- Aktiivinen, entinen tai tupakoimaton
- Perifeerisen verisuonisairauden kanssa tai ilman, ilman alaraajojen ajoittaista kaktumista tai lepokipua
- Diabeteksen kanssa tai ilman ilman polyneuropatiaa
- Kollageeniverisuonitaudin kanssa tai ilman ilman alaraajojen haavan muodostumista.
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu huume- tai alkoholiriippuvuus
- Krooninen kipuoireyhtymä tai lumbosacraalinen radikuliitti
- Neurologinen tila, joka vaatii kipulääkkeiden tai kouristuslääkkeiden tai neuroleptisten lääkkeiden käyttöä
- Perifeerinen verisuonisairaus, joka aiheuttaa lepokipua tai ajoittaista kludikaation tai laskimoiden staasin haavaumia
- calcaneal stressimurtuma tai näyttöä sairastuneen kantapään vieraskappaleesta tai kasvaimesta röntgenkuvattuna
- Raskaana olevat naiset
- Tunnettu allergia jollekin injektiohoidon aineosalle
- kärsinyt plantaarifaskian repeämisestä tai leikkauksesta 5 vuoden aikana ennen tutkimukseen osallistumista
- Olemassa oleva tai aiempi nivelkiven osteomyeliitti
- Ei voi suostua osallistumaan kliiniseen tutkimukseen tai olla tällä hetkellä mukana toisessa kliinisessä tutkimuksessa.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Anatominen injektio
Kun potilas on satunnaistettu, jos potilas on sijoitettu anatomisesti ohjattuun injektioryhmään, jalkapohjan faskian alkukohdan mediaalinen vyöhyke palpatoidaan ja merkitään suunnilleen.
Kliinisissä olosuhteissa valeultraäänilaitetta käytetään plantaarifaskian "paikantamiseen", mikä pitää potilaan sokeana hoitomuodolle.
Alue preparoidaan sitten alkoholilla mediaaliseen kantapäähän ja käyttämällä mediaalista lähestymistapaa injektio 0,5 cc 0,5 % bupivakaiinia, 0,5 cc deksametasonia ja 0,25 cc triamsinoloniasetamidia 40 mg/ml plantaarifaskiaa ympäröivälle alueelle.
Sen jälkeen alue puhdistetaan alkoholilla ja puetaan pienellä joustavalla siteellä.
|
Injektiot, jotka koostuvat 0,5 ml:sta 0,25-prosenttista bupivakaiinia, 0,5 ml:sta deksametasonifosfaattia ja 0,5 ml:sta triamsinoloniasetonidia 40 mg/ml.
ATGI:n suorittamisessa käytetään valediagnostiikkaa US-konetta ja plantarmediaalista lähestymistapaa.
|
|
Kokeellinen: Ultraääniohjattu injektio
Kun potilas on satunnaistettu, jos potilas on sijoitettu USGI-ryhmään, hänelle määrätään ultraäänihoito Penn Presbyterian Medical Centerin radiologian osastolla.
Tässä asetuksessa potilaalle kerrotaan, että sokeutensa pitämiseksi kaikille potilaille on suoritettava joko injektio radiologian osastolla ja että käytettävä ultraäänilaite on joko päällä tai pois päältä injektion aikana, jolloin potilas pysyy sokeana hoitomuoto.
Alue preparoidaan sitten alkoholilla mediaaliseen kantapäähän ja käyttämällä mediaalista lähestymistapaa injektio 0,5 cc 0,5 % bupivakaiinia, 0,5 cc deksametasonia ja 0,25 cc triamsinoloniasetamidia 40 mg/ml plantaarifaskiaa ympäröivälle alueelle.
Sen jälkeen alue puhdistetaan alkoholilla ja puetaan pienellä joustavalla siteellä.
|
Injektiot, jotka koostuvat 0,5 ml:sta 0,25-prosenttista bupivakaiinia, 0,5 ml:sta deksametasonifosfaattia ja 0,5 ml:sta triamsinoloniasetonidia 40 mg/ml.
USGI:n suorittamisessa käytetään todellista US-diagnostiikkakonetta (Voluson E8 Expert, General Electric Company, Boston, MA) ja plantarmediaalista lähestymistapaa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos VAS-kipupisteissä injektion jälkeisissä jaksoissa USGI:n käytön yhteydessä
Aikaikkuna: Lähtötilanne 3 kuukauden, 6 kuukauden, 9 kuukauden ja 12 kuukauden seurantaan
|
ja ensisijainen tehon päätetapahtuma on 3 kuukauden injektion jälkeinen kipupistemäärä
|
Lähtötilanne 3 kuukauden, 6 kuukauden, 9 kuukauden ja 12 kuukauden seurantaan
|
|
Muutos VAS-kipupisteissä injektion jälkeisissä jaksoissa ATGI:n käytön yhteydessä
Aikaikkuna: Lähtötilanne 3 kuukauden, 6 kuukauden, 9 kuukauden ja 12 kuukauden seurantaan
|
ja ensisijainen tehon päätetapahtuma on 3 kuukauden injektion jälkeinen kipupistemäärä
|
Lähtötilanne 3 kuukauden, 6 kuukauden, 9 kuukauden ja 12 kuukauden seurantaan
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Normaalin plantaarifaskian tarkkailu hoidon jälkeen ultraäänellä mitattuna (US)
Aikaikkuna: Lähtötilanne 12 kuukauden seurantaan
|
Lähtötilanne 12 kuukauden seurantaan
|
|
Jalkoihin liittyvät elämänlaatutulokset mitattuna FFI:n avulla
Aikaikkuna: Lähtötilanne 3 kuukauden, 6 kuukauden, 9 kuukauden ja 12 kuukauden seurantaan
|
Lähtötilanne 3 kuukauden, 6 kuukauden, 9 kuukauden ja 12 kuukauden seurantaan
|
|
Jalkoihin liittyvät elämänlaatutulokset mitattuna BFS:n avulla
Aikaikkuna: Lähtötilanne 3 kuukauden, 6 kuukauden, 9 kuukauden ja 12 kuukauden seurantaan
|
Lähtötilanne 3 kuukauden, 6 kuukauden, 9 kuukauden ja 12 kuukauden seurantaan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Donald S Malay, DPM, Penn Presbyterian Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Buchbinder R. Clinical practice. Plantar fasciitis. N Engl J Med. 2004 May 20;350(21):2159-66. doi: 10.1056/NEJMcp032745. No abstract available.
- Ang TW. The effectiveness of corticosteroid injection in the treatment of plantar fasciitis. Singapore Med J. 2015 Aug;56(8):423-32. doi: 10.11622/smedj.2015118.
- Weil L Jr, Glover JP, Weil LS Sr. A new minimally invasive technique for treating plantar fasciosis using bipolar radiofrequency: a prospective analysis. Foot Ankle Spec. 2008 Feb;1(1):13-8. doi: 10.1177/1938640007312318..
- Wessel J. The reliability and validity of pain threshold measurements in osteoarthritis of the knee. Scand J Rheumatol. 1995;24(4):238-42. doi: 10.3109/03009749509100881.
- Lundeberg T, Lund I, Dahlin L, Borg E, Gustafsson C, Sandin L, Rosen A, Kowalski J, Eriksson SV. Reliability and responsiveness of three different pain assessments. J Rehabil Med. 2001 Nov;33(6):279-83. doi: 10.1080/165019701753236473.
- Bijur PE, Silver W, Gallagher EJ. Reliability of the visual analog scale for measurement of acute pain. Acad Emerg Med. 2001 Dec;8(12):1153-7. doi: 10.1111/j.1553-2712.2001.tb01132.x.
- Budiman-Mak E, Conrad KJ, Roach KE. The Foot Function Index: a measure of foot pain and disability. J Clin Epidemiol. 1991;44(6):561-70. doi: 10.1016/0895-4356(91)90220-4.
- Barnett S, Campbell R, Harvey I. The Bristol Foot Score: developing a patient-based foot-health measure. J Am Podiatr Med Assoc. 2005 May-Jun;95(3):264-72. doi: 10.7547/0950264.
- Tsai WC, Wang CL, Tang FT, Hsu TC, Hsu KH, Wong MK. Treatment of proximal plantar fasciitis with ultrasound-guided steroid injection. Arch Phys Med Rehabil. 2000 Oct;81(10):1416-21. doi: 10.1053/apmr.2000.9175.
- Tsai WC, Hsu CC, Chen CP, Chen MJ, Yu TY, Chen YJ. Plantar fasciitis treated with local steroid injection: comparison between sonographic and palpation guidance. J Clin Ultrasound. 2006 Jan;34(1):12-6. doi: 10.1002/jcu.20177.
- Chen CM, Chen JS, Tsai WC, Hsu HC, Chen KH, Lin CH. Effectiveness of device-assisted ultrasound-guided steroid injection for treating plantar fasciitis. Am J Phys Med Rehabil. 2013 Jul;92(7):597-605. doi: 10.1097/PHM.0b013e318278a831.
- Li Z, Xia C, Yu A, Qi B. Ultrasound- versus palpation-guided injection of corticosteroid for plantar fasciitis: a meta-analysis. PLoS One. 2014 Mar 21;9(3):e92671. doi: 10.1371/journal.pone.0092671. eCollection 2014.
- Young CC, Rutherford DS, Niedfeldt MW. Treatment of plantar fasciitis. Am Fam Physician. 2001 Feb 1;63(3):467-74, 477-8.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 28. maaliskuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Maanantai 15. kesäkuuta 2026
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Lauantai 31. lokakuuta 2026
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 21. heinäkuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 24. heinäkuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 27. heinäkuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Perjantai 10. lokakuuta 2025
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 8. lokakuuta 2025
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. lokakuuta 2025
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PPMC-04
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Plantar Fascitis
-
Riphah International UniversityRekrytointi
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointia
-
Superior UniversityAktiivinen, ei rekrytointi
-
Istanbul Saglik Bilimleri UniversityValmis
-
Riphah International UniversityValmisPlantar FascitisPakistan
-
Texas Tech University Health Sciences CenterValmis
-
Ankara Education and Research HospitalValmis
-
Foundation University IslamabadRekrytointi
-
Universidad Miguel Hernandez de ElcheFundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de...Ei vielä rekrytointiaPlantar FascitisEspanja
-
Sultan Qaboos UniversityRekrytointi