- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03231150
Plantar Fasciitis Randomiseret klinisk kontrolforsøg (PF-RCT)
8. oktober 2025 opdateret af: University of Pennsylvania
Randomiseret klinisk undersøgelse til evaluering af ultralydsguidet injektionsterapi versus topografisk injektionsterapi for plantar fasciitis
Det primære formål med dette kliniske eksperiment er at sammenligne, hvad angår smertelindring målt ved hjælp af 10-cm visuell analog skala (VAS) smertescore (5-7), de kliniske resultater af ultralyds-guidet injektion (USGI) versus anatomisk topografi -guidet injektion (ATGI) af kortikosteroid til behandling af proksimal PF.
Sekundære mål vil være at sammenligne fodrelateret livskvalitet, målt ved hjælp af Foot Function Index (FFI) og Bristol Foot Score (BFS), mellem injektionsgrupperne, og også at sammenligne præ-injektion med sen post. -injektionstykkelse af plantar fascia som målt i den indlejrede USGI-gruppe.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Klinisk forårsager proksimal PF plantar hælsmerter, som kan strække sig ind i den proksimale del af plantar longitudinal bue.
Typisk er smerten mest bemærkelsesværdig ved indledende vægtbærende ambulation (poststatisk dyskinesi, PSD), såsom det første trin om morgenen eller efter en periode uden vægtbæring eller hvile.
Dette kan tilskrives gang på hårde overflader eller barfodet, langvarig vægtbærende aktivitet, utilstrækkelig udstrækning og brug af dårligt fodtøj, samt øgede mængder af gang.
Standardbehandling af PF omfatter brugen af fodortoser, både præfabrikerede og specialstøbte, fysioterapi og myotendinøs strækning, splintring eller omspænding af foden, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, is og kortikosteroidinjektioner.
Ultralyd (US) kan være nyttig til at undersøge plantar fascia, som typisk måler mellem 2 mm og 4 mm i tykkelse, og fund, der tyder på PF, omfatter diffus hypoekogenicitet ved calcaneal vedhæftning af plantar fascia, tab af definition mellem plantar fascia og det omgivende bløde væv, peri-insertion ødem og tykkelse over 4,5 mm.
Lokal infiltration af kortikosteroider er blevet brugt til at behandle PF siden 1950'erne.
På trods af at dette er en veletableret behandling, er der stadig uundersøgte træk ved denne form for intervention, herunder injektionsmetoden, typen af anvendt steroid, samtidig brug af lokalbedøvende midler, samtidig brug af ortoser og/eller støttende buebånd, samtidig fysioterapi , og brugen af ultralydsvejledning af kortikosteroidinjektionen.
Det primære formål med dette kliniske eksperiment er at sammenligne, hvad angår smertelindring målt ved hjælp af 10-cm visuell analog skala (VAS) smertescore (5-7), de kliniske resultater af ultralyds-guidet injektion (USGI) versus anatomisk topografi -guidet injektion (ATGI) af kortikosteroid til behandling af proksimal PF.
Sekundære mål vil være at sammenligne fodrelateret livskvalitet, målt ved hjælp af Foot Function Index (FFI) og Bristol Foot Score (BFS), mellem injektionsgrupperne, og også at sammenligne præ-injektion med sen post. -injektionstykkelse af plantar fascia som målt i den indlejrede USGI-gruppe.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
62
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Donald S Malay, DPM
- Telefonnummer: 4848440755
- E-mail: malaydsm@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Hye R Kim, DPM
- Telefonnummer: 443-765-6588
- E-mail: hearin86@gmail.com
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Rekruttering
- Penn Presbyterian Medical Center
-
Kontakt:
- Donald S Malay, DPM
- Telefonnummer: 484-844-0755
- E-mail: malaydsm@gmail.com
-
Underforsker:
- Brittany Winfield, DPM
-
Underforsker:
- Lauren E Pruner, DPM
-
Underforsker:
- Raafae Hussain, DPM
-
Underforsker:
- Paul Niziolek, MD
-
Underforsker:
- Viviane Khoury, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Smerter ved palpation langs den proksimale plantar fascia med eller uden radiografisk tegn på en plantar calcaneal knoglespore
- ≥18 år
- Mand eller ikke-gravid kvinde af enhver etnicitet eller race
- Aktiv, tidligere eller ikke-ryger
- Med eller uden perifer vaskulær sygdom uden claudicatio intermitterende underekstremiteter eller hvilesmerter
- Med eller uden diabetes mellitus uden polyneuropati
- Med eller uden kollagen vaskulær sygdom uden sårdannelse i underekstremiteterne.
Ekskluderingskriterier:
- Kendt stof- eller alkoholafhængighed
- Kronisk smertesyndrom eller lumbosakral radikulitis
- Neurologisk tilstand, der kræver brug af smertestillende medicin eller anti-anfald eller neuroleptisk medicin
- Perifer vaskulær sygdom, der resulterer i hvilesmerter eller claudicatio intermittens eller venøs stasis ulceration
- Calcaneal stressfraktur eller vise tegn på et fremmedlegeme eller tumor i den berørte hæl, set radiografisk
- Drægtige hunner
- Kendt allergi over for nogen af komponenterne i injektionsbehandlingen
- Har tidligere været udsat for en bristning eller operation af plantar fascia inden for de 5 år forud for deltagelse i undersøgelsen
- Eksisterende eller tidligere osteomyelitis af den involverede calcaneus
- Ude af stand til at give samtykke til deltagelse i klinisk forskning eller i øjeblikket være involveret i en anden klinisk undersøgelse.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Anatomisk injektion
Når patienten er blevet randomiseret, vil det mediale bånd af plantar fascia-oprindelsen på calcaneus blive palperet og markeret tilnærmelsesvis, hvis den placeres i den anatomisk-guidede injektionsgruppe.
I de kliniske omgivelser vil en sham-ultralydsmaskine blive brugt til at "lokalisere" plantar fascia og holde patienten blind for behandlingsmodaliteten.
Området vil derefter blive præpareret med alkohol til den mediale hæl og ved hjælp af en medial tilgang vil en injektion af 0,5 cc 0,5 % bupivacain, 0,5 cc dexamethason og 0,25 cc triamcinolonacetamid 40 mg/ml blive administreret i området omkring plantar fascia.
Området vil derefter blive renset vil alkohol og klædt med en lille elastisk bandage.
|
Injektioner bestående af 0,5 ml 0,25 % bupivacain almindeligt, 0,5 ml dexamethasonphosphat og 0,5 ml triamcinolonacetonid 40 mg/ml.
Udførelse af ATGI vil anvende en falsk diagnostisk amerikansk maskine og en plantarmedial tilgang.
|
|
Eksperimentel: Ultralyd guidet injektion
Når patienten er blevet randomiseret, vil patienten, hvis den placeres i USGI-gruppen, blive planlagt til en ultralydsbehandling på radiologisk afdeling på Penn Presbyterian Medical Center.
I denne indstilling vil patienten blive informeret om, at for at holde dem blinde, at alle patienter skal have enten en injektion udført på røntgenafdelingen, og at den anvendte ultralydsmaskine enten vil være tændt eller slukket under injektionen, hvilket holder patienten blind for behandlingsform.
Området vil derefter blive præpareret med alkohol til den mediale hæl og ved hjælp af en medial tilgang vil en injektion af 0,5 cc 0,5 % bupivacain, 0,5 cc dexamethason og 0,25 cc triamcinolonacetamid 40 mg/ml blive administreret i området omkring plantar fascia.
Området vil derefter blive renset vil alkohol og klædt med en lille elastisk bandage.
|
Injektioner bestående af 0,5 ml 0,25 % bupivacain almindeligt, 0,5 ml dexamethasonphosphat og 0,5 ml triamcinolonacetonid 40 mg/ml.
Udførelse af USGI vil anvende en faktisk diagnostisk amerikansk maskine (Voluson E8 Expert, General Electric Company, Boston, MA) og en plantarmedial tilgang
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i VAS smertescore i perioder efter injektion med brug af USGI
Tidsramme: Baseline til 3 måneders, 6 måneders, 9 måneders og 12 måneders opfølgning
|
hvor det primære effektmål er smertescore 3 måneder efter injektion
|
Baseline til 3 måneders, 6 måneders, 9 måneders og 12 måneders opfølgning
|
|
Ændring i VAS smertescore i perioder efter injektion med brug af ATGI
Tidsramme: Baseline til 3 måneders, 6 måneders, 9 måneders og 12 måneders opfølgning
|
hvor det primære effektmål er smertescore 3 måneder efter injektion
|
Baseline til 3 måneders, 6 måneders, 9 måneders og 12 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Observation af normal plantar fascia efter behandling målt ved ultralyd (US)
Tidsramme: Baseline til 12 måneders opfølgning
|
Baseline til 12 måneders opfølgning
|
|
Fodrelaterede livskvalitetsresultater målt ved brug af FFI
Tidsramme: Baseline til 3 måneders, 6 måneders, 9 måneders og 12 måneders opfølgning
|
Baseline til 3 måneders, 6 måneders, 9 måneders og 12 måneders opfølgning
|
|
Fodrelaterede livskvalitetsresultater målt ved brug af BFS
Tidsramme: Baseline til 3 måneders, 6 måneders, 9 måneders og 12 måneders opfølgning
|
Baseline til 3 måneders, 6 måneders, 9 måneders og 12 måneders opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Donald S Malay, DPM, Penn Presbyterian Medical Center
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Buchbinder R. Clinical practice. Plantar fasciitis. N Engl J Med. 2004 May 20;350(21):2159-66. doi: 10.1056/NEJMcp032745. No abstract available.
- Ang TW. The effectiveness of corticosteroid injection in the treatment of plantar fasciitis. Singapore Med J. 2015 Aug;56(8):423-32. doi: 10.11622/smedj.2015118.
- Weil L Jr, Glover JP, Weil LS Sr. A new minimally invasive technique for treating plantar fasciosis using bipolar radiofrequency: a prospective analysis. Foot Ankle Spec. 2008 Feb;1(1):13-8. doi: 10.1177/1938640007312318..
- Wessel J. The reliability and validity of pain threshold measurements in osteoarthritis of the knee. Scand J Rheumatol. 1995;24(4):238-42. doi: 10.3109/03009749509100881.
- Lundeberg T, Lund I, Dahlin L, Borg E, Gustafsson C, Sandin L, Rosen A, Kowalski J, Eriksson SV. Reliability and responsiveness of three different pain assessments. J Rehabil Med. 2001 Nov;33(6):279-83. doi: 10.1080/165019701753236473.
- Bijur PE, Silver W, Gallagher EJ. Reliability of the visual analog scale for measurement of acute pain. Acad Emerg Med. 2001 Dec;8(12):1153-7. doi: 10.1111/j.1553-2712.2001.tb01132.x.
- Budiman-Mak E, Conrad KJ, Roach KE. The Foot Function Index: a measure of foot pain and disability. J Clin Epidemiol. 1991;44(6):561-70. doi: 10.1016/0895-4356(91)90220-4.
- Barnett S, Campbell R, Harvey I. The Bristol Foot Score: developing a patient-based foot-health measure. J Am Podiatr Med Assoc. 2005 May-Jun;95(3):264-72. doi: 10.7547/0950264.
- Tsai WC, Wang CL, Tang FT, Hsu TC, Hsu KH, Wong MK. Treatment of proximal plantar fasciitis with ultrasound-guided steroid injection. Arch Phys Med Rehabil. 2000 Oct;81(10):1416-21. doi: 10.1053/apmr.2000.9175.
- Tsai WC, Hsu CC, Chen CP, Chen MJ, Yu TY, Chen YJ. Plantar fasciitis treated with local steroid injection: comparison between sonographic and palpation guidance. J Clin Ultrasound. 2006 Jan;34(1):12-6. doi: 10.1002/jcu.20177.
- Chen CM, Chen JS, Tsai WC, Hsu HC, Chen KH, Lin CH. Effectiveness of device-assisted ultrasound-guided steroid injection for treating plantar fasciitis. Am J Phys Med Rehabil. 2013 Jul;92(7):597-605. doi: 10.1097/PHM.0b013e318278a831.
- Li Z, Xia C, Yu A, Qi B. Ultrasound- versus palpation-guided injection of corticosteroid for plantar fasciitis: a meta-analysis. PLoS One. 2014 Mar 21;9(3):e92671. doi: 10.1371/journal.pone.0092671. eCollection 2014.
- Young CC, Rutherford DS, Niedfeldt MW. Treatment of plantar fasciitis. Am Fam Physician. 2001 Feb 1;63(3):467-74, 477-8.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
28. marts 2017
Primær færdiggørelse (Anslået)
15. juni 2026
Studieafslutning (Anslået)
31. oktober 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
21. juli 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
24. juli 2017
Først opslået (Faktiske)
27. juli 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
10. oktober 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
8. oktober 2025
Sidst verificeret
1. oktober 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PPMC-04
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Plantar fascitis
-
Riphah International UniversityRekruttering
-
Sierra Varona SLUniversidad Europea de MadridIkke rekrutterer endnuPlantar fascitis | Fasciitis | Kronisk plantar fasciitis
-
Foundation University IslamabadRekruttering
-
Universidad Miguel Hernandez de ElcheFundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de...Ikke rekrutterer endnuPlantar fascitisSpanien
-
Sultan Qaboos UniversityRekruttering
-
Prisma Health-MidlandsHewlett-Packard (HP)Aktiv, ikke rekrutterende
-
Mike O'Callaghan Military HospitalAfsluttet
-
Talita Cumi Ltd.Aetrex Worldwide IncAfsluttet
-
Cardiff and Vale University Health BoardAfsluttetPlantar fascitisDet Forenede Kongerige
-
brett rasmussenAfsluttet
Kliniske forsøg med Lokal steroidinjektion i plantarhælen
-
Tampere UniversityTurku University Hospital; Helsinki University Central Hospital; Oulu University... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeDupuytren KontrakturFinland