Effekt av Nesiritide Infusion på insulinkänslighet hos friska överviktiga insulinresistenta försökspersoner (BNP3)

Inklusionskriterier:

1. Ålder 40-65 år inklusive
2. Män och kvinnor
3. Kan ge skriftligt, informerat samtycke
4. Vikt stabil (± 3 kg) under 3 månader före inskrivning
5. BMI ≥ 30 kg/m2; kroppsvikt ≤ 106 kg
6. Vilotryck ≥ 110/60 mmHg och ≤ 150/100 mmHg

Exklusions kriterier:

1. Känd kranskärlssjukdom, angina eller hjärtsvikt
2. Typ 1- eller typ 2-diabetes (A1c ≥ 6,5 % och/eller fasteplasmaglukos >125 mg/dL)
3. Blödningsrubbningar
4. Hemoglobinnivå < 12,5 g/dL för kvinnor; < 13,0 g/dL för män
5. Akuta eller kroniska infektioner
6. Hepatit och/eller skrumplever (AST eller alaninaminotransferas 2,5 gånger övre normalgräns)
7. Svår astma eller kronisk obstruktiv lungsjukdom
8. Njurinsufficiens (kreatinin > 1,6 mg/dL)
9. Tidigare bariatrisk operation
10. Inflammatorisk tarmsjukdom eller malabsorption
11. Cancer under de senaste 3 åren (förutom icke-melanom hudcancer eller behandlat livmoderhalscancer in situ)
12. Psykiatriska eller ätstörningar
13. Obehandlad eller otillräckligt kontrollerad sköldkörtel (onormal TSH) eller andra endokrina störningar
14. Aktiv reumatoid artrit eller annan inflammatorisk reumatisk sjukdom
15. Gravida eller ammande kvinnor
16. Förekomst av kliniskt signifikanta avvikelser på elektrokardiogram
17. Rökning (inom de senaste 3 månaderna)
18. Känd överkänslighet mot nesiritid eller något av dess hjälpämnen
19. Dålig intravenös åtkomst
20. Användning av läkemedel: a) nitrater, b) betablockerare, c) digoxin, d) medel mot diabetes, e) orala, injicerade eller kroniska topikala steroider (inhalationssteroider för mild astma är acceptabla), f) kronisk användning av aspirin eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, inklusive cyklooxygenas-2-hämmare, g) andra läkemedel som är kända för att påverka immun- eller metabolisk funktion och h) orlistat, fenteramin eller andra viktminsknings- eller anorektiska medel.