- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03322826
Systematisk provtagning av lymfkörtlar vs. lymfadenektomi enligt intraoperativ fryst patologi för pulmonellt invasivt adenokarcinom med opacitet på grundglas
En prospektiv och multicenter RCT-studie av lymfadenektomi baserad på intraoperativ fryst patologi för pulmonellt invasivt adenokarcinom med opacitet av slipat glas
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Vid HRCT-screening innehåller tidigt lungadenokarcinom ofta en icke-fast komponent som kallas slipad glasopacitet (GGO). Under 2011 klassificerades lungadenokarcinom i atypisk adenomatös hyperplasi (AAH), adenokarcinom in situ (AIS), minimalt invasivt karcinom (MIA) och mer omfattande invasivt adenokarcinom (IAC) [1]. Tidiga adenokarcinom med GGO-dominant betyder alltid låggradig malignitet och har en extremt gynnsam prognos [2-5]. Tidigare studier har visat att patienter med AAH, AIS och MIA har utmärkt överlevnad (5-års överlevnad är ungefär 95%) efter resektion, och endast 0,83% - 2,91% patienter har lymfkörtelmetastaser [6-9]. För närvarande genomgår lymfadenektomi alltid hos patienter med pulmonellt adenokarcinom med slipad glasopacitet. För MIA-patienter (särskilt i T1a-b-stadiet) fortsätter dock lämplig användning av lymfadenektomi att diskuteras.
Nuförtiden används intraoperativ frusen patologi i stor utsträckning under operation. Huruvida provtagning av lymfkörtlar eller lymfadenektomi ska utföras för GGO-lesioner enligt intraoperativ patologisk diagnos är dock oklart. Syftet med denna prospektiva studie är att utvärdera om det finns några trender avseende påverkan av subtyper av invasivt adenokarcinom enligt intraoperativ frusen patologi vid provtagning av lymfkörtlar kontra lymfadenektomi.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Chang Chen, M.D. Ph.D.
- Telefonnummer: 13816869003
- E-post: chenthoracic@163.com
Studieorter
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200000
- Rekrytering
- Shanghai Pulmonary Hospital
-
Kontakt:
- Chang Chen, MD,PhD
- Telefonnummer: 13816869003
- E-post: chenthoracic@163.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- En perifer nodulär lesion;
- De maximala diametrarna för hela GGO-lesioner och fasta komponenter på lungfönster var inte mer än 3 cm (T1-stadium);
- VATS lobektomi
- 25%≦Konsolidering/tumörförhållande ≦50%
- ECOG-prestandastatus 0-2;
- Utan fjärrmetastaser;
- Intraoperativ frusen patologi bekräftade invasivt eller minimalt invasivt adenokarcinom.
- Ingen operation kontraindikation
- Kardiovaskulär: Hjärtfunktionen normal
- Njure: Kreatininclearance större än 60 ml/min
- Förväntad överlevnad efter operation ≥ 6 månader
- Måste kunna underteckna skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Ålder mindre än 18 år
- Känd ärftlig blödningsstörning med anamnes på postoperativ blödning
- Patienter som hålls på kronisk antikoagulering (t.ex. Coumadin-behandling)
- Känd hematogen sjukdom
- Känd primär eller sekundär malignitet
- Gravida eller ammande kvinnor;
- Kliniskt signifikant hjärtsjukdom;
- Patienter som är ovilliga eller oförmögna att följa studieprocedurer;
- Får immunsuppressiv terapi;
- HIV/AIDS.
- Flera lesioner i lungan
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Lymfadenektomi
systematiskt lymfadenektomi av lymfkörtelstationerna ATS 2, 4, 7, 8, 9,10,11 på höger sida och ATS 5, 6, 7, 8, 9,10,11 på vänster sida
|
Rutinmässig dissektion av lymfkörtlar vid lungcancer
|
|
Experimentell: systematisk provtagning av lymfkörtlarna
systematisk provtagning av lymfkörtelstationerna ATS 2, 4, 7, 8, 9,10,11 på höger sida och ATS 5, 6, 7, 8, 9,10,11 på vänster sida
|
Systematisk provtagning av lymfkörtlar
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
återfallsfri överlevnad
Tidsram: fem år efter operationen
|
återfallsfri överlevnadsstatus för patienter efter operation
|
fem år efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Total överlevnad
Tidsram: fem år efter operationen
|
patienternas överlevnadsstatus efter operation
|
fem år efter operationen
|
|
Morbiditetstal
Tidsram: upp till 30 dagar efter operationen
|
frekvensen av komplikationer relaterade till behandling under perioperativ period
|
upp till 30 dagar efter operationen
|
|
Dödlighet
Tidsram: upp till 30 dagar efter operationen
|
dödsfrekvensen relaterade till behandling under perioperativ period
|
upp till 30 dagar efter operationen
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Tsutani Y, Miyata Y, Nakayama H, Okumura S, Adachi S, Yoshimura M, Okada M. Appropriate sublobar resection choice for ground glass opacity-dominant clinical stage IA lung adenocarcinoma: wedge resection or segmentectomy. Chest. 2014 Jan;145(1):66-71. doi: 10.1378/chest.13-1094.
- Ye B, Cheng M, Li W, Ge XX, Geng JF, Feng J, Yang Y, Hu DZ. Predictive factors for lymph node metastasis in clinical stage IA lung adenocarcinoma. Ann Thorac Surg. 2014 Jul;98(1):217-23. doi: 10.1016/j.athoracsur.2014.03.005. Epub 2014 May 17.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- SHDC12015116
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .