- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03322826
Systematické odběry lymfatických uzlin vs. lymfadenektomie podle intraoperační zmrazené patologie pro plicní invazivní adenokarcinom s neprůhledností ze skla
Prospektivní a multicentrická RCT studie lymfadenektomie založená na intraoperační zmrazené patologii plicního invazivního adenokarcinomu s neprůhledností zabroušeného skla
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Při screeningu HRCT časný plicní adenokarcinom často obsahuje nepevnou složku zvanou zákal zabroušeného skla (GGO). V roce 2011 byly plicní adenokarcinomy klasifikovány na atypickou adenomatózní hyperplazii (AAH), adenokarcinom in situ (AIS), minimálně invazivní karcinom (MIA) a rozsáhleji invazivní adenokarcinom (IAC) [1]. Časné adenokarcinomy s dominancí GGO vždy znamenají malignitu nízkého stupně a mají mimořádně příznivou prognózu [2–5]. Předchozí studie ukázaly, že pacienti s AAH, AIS a MIA mají po resekci vynikající míru přežití (5leté přežití je přibližně 95 %) a pouze 0,83 – 2,91 % pacientů má metastázy v lymfatických uzlinách [6–9]. V současné době je lymfadenektomie podstupována vždy u pacientů s plicním adenokarcinomem se zákalem. U pacientů s MIA (zejména ve stadiu T1a-b) se však stále diskutuje o vhodném použití lymfadenektomie.
V současné době je během operace široce používána intraoperační zmrazená patologie. Není však jasné, zda by měl být u lézí GGO proveden odběr lymfatických uzlin nebo lymfadenektomie podle intraoperační patologické diagnózy. Cílem této prospektivní studie je zhodnotit, zda existují nějaké trendy ohledně vlivu subtypů invazivního adenokarcinomu podle intraoperačně zmrazené patologie při odběru vzorků lymfatických uzlin vs. lymfadenektomie.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Chang Chen, M.D. Ph.D.
- Telefonní číslo: 13816869003
- E-mail: chenthoracic@163.com
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200000
- Nábor
- Shanghai Pulmonary Hospital
-
Kontakt:
- Chang Chen, MD,PhD
- Telefonní číslo: 13816869003
- E-mail: chenthoracic@163.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- periferní nodulární léze;
- Maximální průměry celých lézí GGO a pevných komponent na plicních oknech nebyly větší než 3 cm (stadium T1);
- VATS lobektomie
- 25 %≦Poměr konsolidace/nádor ≦50 %
- Stav výkonu ECOG 0-2;
- Bez vzdálených metastáz;
- Intraoperační zmrazená patologie potvrdila invazivní nebo minimálně invazivní adenokarcinom.
- Žádná kontraindikace operace
- Kardiovaskulární: Srdeční funkce normální
- Renální: Clearance kreatininu vyšší než 60 ml/min
- Očekávané přežití po operaci ≥ 6 měsíců
- Musí být schopen podepsat písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Věk méně než 18 let
- Známá dědičná krvácivá porucha s anamnézou pooperačního krvácení
- Pacienti udržovaní na chronické antikoagulační léčbě (např. léčba Coumadinem)
- Známá hematogenní porucha
- Známá primární nebo sekundární malignita
- Těhotné nebo kojící ženy;
- Klinicky významné onemocnění srdce;
- Pacienti, kteří nejsou ochotni nebo schopni dodržovat postupy studie;
- Příjem imunosupresivní terapie;
- HIV/AIDS.
- Mnohočetné léze v plicích
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Lymfadenektomie
systematicky lymfadenektomie lymfatických stanic ATS 2, 4, 7, 8, 9,10,11 na pravé straně a ATS 5, 6, 7, 8, 9,10,11 na levé straně
|
Rutinní disekce lymfatických uzlin u rakoviny plic
|
|
Experimentální: systematický odběr vzorků lymfatických uzlin
systematický odběr vzorků lymfatických uzlin ATS 2, 4, 7, 8, 9,10,11 na pravé straně a ATS 5, 6, 7, 8, 9,10,11 na levé straně
|
Systematické odběry lymfatických uzlin
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
přežití bez recidivy
Časové okno: pět let po operaci
|
stav přežití bez recidivy pacientů po operaci
|
pět let po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: pět let po operaci
|
stav přežití pacientů po operaci
|
pět let po operaci
|
|
Míra nemocnosti
Časové okno: do 30 dnů po operaci
|
míra komplikací souvisejících s léčbou v perioperačním období
|
do 30 dnů po operaci
|
|
Úmrtnost
Časové okno: do 30 dnů po operaci
|
míra úmrtí související s léčbou během perioperačního období
|
do 30 dnů po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tsutani Y, Miyata Y, Nakayama H, Okumura S, Adachi S, Yoshimura M, Okada M. Appropriate sublobar resection choice for ground glass opacity-dominant clinical stage IA lung adenocarcinoma: wedge resection or segmentectomy. Chest. 2014 Jan;145(1):66-71. doi: 10.1378/chest.13-1094.
- Ye B, Cheng M, Li W, Ge XX, Geng JF, Feng J, Yang Y, Hu DZ. Predictive factors for lymph node metastasis in clinical stage IA lung adenocarcinoma. Ann Thorac Surg. 2014 Jul;98(1):217-23. doi: 10.1016/j.athoracsur.2014.03.005. Epub 2014 May 17.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SHDC12015116
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Excize lymfatických uzlin
-
SWOG Cancer Research NetworkNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.NáborDifuzní velký B-buněčný lymfom | Recidivující difuzní velký B-buněčný lymfom | Refrakterní difúzní velký B-buněčný lymfom | Primární mediastinální (thymický) velký B-buněčný lymfom | Folikulární lymfom 3b. stupně | Transformovaná folikulová lymfa na rozdíl od velkého B-buněčného lymfomu | Lymfa transformovaná...Spojené státy