Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekter av kapacitetsuppbyggnad och kvalitetsförbättringsinsatser för en hälsoarbetare i Kinshasa

22 juli 2020 uppdaterad av: Jhpiego

Effekter av kapacitetsuppbyggnad och kvalitetsförbättringsinterventioner på dödfödsel inom förlossningen, tidig dödlighet hos nyfödda och familjeplanering efter graviditeten i Kinshasa: en randomiserad klusterutvärdering

Syftet med studien är att utvärdera kapacitetsuppbyggnad och kvalitetsförbättringsinsatser inom hälso- och sjukvårdspersonalen fokuserade på integrerad vård vid födseldagen och efter graviditeten vid 16 sjukhus i Kinshasa, Demokratiska republiken Kongo. Interventionspaketet består av en lågdos, högfrekvent (LDHF) utbildning av vårdpersonal, stöd till kvalitetsförbättringsteam och tillhandahållande av kritisk utrustning, förnödenheter och läkemedel inom ramen för kvalitetsförbättring (QI).

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Hälsopersonalens kapacitetsuppbyggnad och kvalitetsförbättringsinsatser kommer att genomföras i två faser: åtta anläggningar kommer att ta emot insatsen i fas 1 och de återstående åtta anläggningarna kommer att få interventionen i fas 2.

Mål 1: För mål 2 om anläggningsbaserade hälsoresultat är studiedesignen en klusterrandomiserad utvärdering i fas 1. Insatsens effekter kommer att bedömas genom att jämföra en interventionsgrupp och en kontrollgrupp av anläggningar. Dessa kommer att väljas ut från 16 Kinshasa hälsoinrättningar. Interventions- och kontrollinrättningars månatliga rapporterade hälsoresultat kommer att jämföras under en 12-månaders baslinjeperiod och 12-månadersperiod under och efter interventionsimplementeringen (fas 1) i en skillnad i skillnad-analys. I fas 2 kommer alla anläggningar att få sin månatliga servicestatistik och hälsoresultat granskade för trender i förbättring.

Totalt sett kommer åtta interventionsplatser i fas 1 att matchas till åtta platser som fungerar som kontroller. I fas 2 kommer de åtta fas 1-kontrollplatserna sedan att få samma paket som interventionsplatserna i fas 1. Platserna kommer att stratifieras efter fallbelastning, låg och hög (över 90 födslar per månad) och finansiering (offentlig eller privat finansiering ). Inom varje stratum, innan interventionen påbörjas, kommer det att göras slumpmässigt urval till interventions- och kontrollgrupper för att möjliggöra jämförbarhet mellan grupperna vid baslinjen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

250

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Hälsovårdare:

    • För närvarande på förteckningen över förlossningsavdelningar som arbetar på en av de 16 utvalda anläggningarna vid tidpunkten för utbildningsmodulen.
    • Villig att delta i en Jhpiego klinisk utbildningsworkshop och erbjuda samtycke som studiedeltagare.
    • 18 år eller äldre.

Exklusions kriterier:

  • det finns inga uteslutningskriterier

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Fas 1
utbildning för vårdpersonal kompletterad med QI-team
Jhpiego kommer att tillhandahålla utbildning för mödra- och nyföddas hälsa och familjeplanering (MNH+FP) med hjälp av evidensbaserade metoder för inlärning med låg dos och hög frekvens (LDHF) och stödja sjukhuspersonalledda kvalitetsförbättringsinsatser för att öka täckningen av anläggningsbaserade högkvalitativa - effektinsatser, inklusive vård av modern och nyfödd på födelsedagen och under den första veckan efter förlossningen och efter abort.
Andra namn:
  • Träna koordinatorutbildning efter träningspasset
  • Öva sessioner med anatomiska modeller
  • SMS-påminnelser och frågesporter
  • Rutinsamtal mellan mentorer och leverantörer
  • Hälsoinformatörsutbildning
  • Datainsamling och användningsutbildning
  • Leverans av simulatorer, utrustning, byggsatser och annat
  • Utveckla kvalitetsförbättringsteam och granska handlingsplaner
  • Rutinsamtal mellan projektpersonal och mentorer
Inget ingripande: Fas 2

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomsnittligt antal eller procent av de korrekta svaren
Tidsram: 1 dag
Varje observerad strukturerad klinisk undersökning (OSSE) eller kunskapstester har mellan 13 och 38 punkter. En deltagare måste uppnå 85 % korrekt poäng för att klara efter utbildningen för att bedöma leverantörens kompetens. Huvudindikatorn för analys kommer att vara det genomsnittliga antalet poster (eller procent av poster) som besvarats korrekt. Detta innebär att procentandelen av korrekt besvarade frågor kommer att göras före träning, efter träning och efter 6 månader. Detta kommer att göras i de 8 interventionsgrupperna endast i fas I och igen i de 8 nya anläggningarna i fas II.
1 dag
Intrapartum perinatal dödskvot
Tidsram: 1 dag
Definieras som död för ett foster under förlossningen som hade hjärttoner dokumenterade vid ankomsten till moderskapet och neonatala dödsfall före 24 timmar, dividerat med totala födslar.
1 dag
Procent av kvinnorna efter förlossningen som antar en familjeplaneringsmetod direkt efter graviditeten eller avser att anta en metod sex veckor efter graviditeten.
Tidsram: 3 dagar
Procent av kvinnor efter förlossning som anammar en familjeplaneringsmetod framför alla kvinnor som föder barn på en anstalt
3 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
mödradödlighet
Tidsram: 3 dagar
antalet mödradödsfall över antalet levande födda
3 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Virgile Kikaya, Jhpiego DRC

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

16 november 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

30 juni 2020

Avslutad studie (Faktisk)

30 juni 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 november 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

30 november 2017

Första postat (Faktisk)

6 december 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

24 juli 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

22 juli 2020

Senast verifierad

1 juli 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • OPP1156220

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera