Effekter av kapasitetsbygging og kvalitetsforbedring av helsearbeidere i Kinshasa

Helsearbeidsstyrkens kapasitetsbygging og kvalitetsforbedrende intervensjon vil bli implementert i to faser: åtte anlegg vil motta intervensjonen i fase 1 og de resterende åtte anleggene vil motta intervensjonen i fase 2.

Mål 1: For mål 2 om anleggsbaserte helseresultater er studiedesignet en klyngerandomisert evaluering i fase 1. Intervensjonens effekter vil bli vurdert ved å sammenligne en intervensjonsgruppe og en kontrollgruppe av anlegg. Disse vil bli valgt ut fra 16 Kinshasa helseinstitusjoner. Intervensjons- og kontrollinstitusjoners månedlige rapporterte helseutfall vil bli sammenlignet i en 12-måneders baseline-periode og 12-måneders periode under og etter intervensjonsimplementeringen (Fase 1) i en forskjell-i-forskjell-analyse. I fase 2 vil alle anlegg få sin månedlige tjenestestatistikk og helseutfall gjennomgått for trender i forbedring.

Totalt sett vil åtte intervensjonssteder i fase 1 bli matchet med åtte steder som fungerer som kontroller. I fase 2 vil de åtte fase 1-kontrollstedene da motta samme pakke som intervensjonsstedene i fase 1. Lokalitetene vil bli stratifisert etter saksmengde, lav og høy (over 90 fødsler per måned), og finansiering (offentlig eller privat finansiering ). Innenfor hvert stratum, før start av intervensjonen, vil det være tilfeldig seleksjon til intervensjons- og kontrollgrupper for å gi grunnlag for sammenligning mellom grupper.