- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03400085
Pilotstudie av en mHealth-intervention för uppföljning av levande givare (mHealth)
Pilotstudie av en mobil hälsointervention för uppföljning av levande givare
Utredarna är intresserade av huruvida användningen av en mobil hälsoapplikation (mHealth) ökar graden av uppföljning av levande njurdonatorer. Utredarna strävar efter att testa detta genom att slumpmässigt tilldela levande njurdonatorer till interventionen (användning av mHealth-applikationen för att slutföra erforderlig uppföljning av levande njurdonator vid 6 månader, 1 år och 2 år) eller kontrollarm (standardvård) vid utskrivning från deras initiala sjukhusvistelse och spårning av uppföljning över tid. Studiepopulationen kommer att vara cirka 400 levande njurdonatorer som genomgår donatornefrektomi vid Methodist Specialty and Transplant Hospital (200/år i 2 år).
Utredarna kommer också att rekrytera patienter från Vanderbilt University Medical Center till studien, men dessa studiedeltagare är inte en del av Pilot Randomized Clinical Trial (RCT).
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Levande njurdonation har marknadsförts som det "bästa behandlingsalternativet" för berättigade patienter med njursjukdom i slutstadiet på transplantationsväntlistan av American Society of Transplantation. Under 2017 utfördes 5 264 levande njurdonatortransplantationer (LKD) i USA, vilket representerar över en tredjedel av alla njurtransplantationer som utförs nationellt. Medan levande donatornefrektomi ses som en övergripande säker procedur, medför operationen associerade potentiella risker, inklusive egna kostnader, svårigheter att få försäkring och långvariga hälsokomplikationer. Under 2013 antog United Network for Organ Sharing (UNOS) nya regler som kräver att transplantationssjukhus samlar in uppföljningsdata från levande njurdonatorer (LKD) under minst 2 år efter donation. Trots detta nationella mandat kunde mindre än 50 % av transplantationssjukhusen uppfylla rapporteringsgränserna för LKD:er som donerade 2013. Dokumenterade utmaningar för att samla in dessa data inkluderar kostnader, givarbesvär och börda för datainsamling.
Därför krävs nya metoder för att hantera ofullständig givaruppföljning. Utredarna tror att mobila hälsosystem (mHealth), såsom smartphoneapplikationer, skulle ge en effektiv, billig metod för att förbättra uppföljningsfrekvensen för levande donatorer. Utredarna har byggt ett mHealth-system utformat för att rapportera och samla in LKD-uppföljningsdata. MHealth-applikationen skapades baserat på tidigare studier utförda av studieteamet om attityder och uppfattningar hos LKD vid ett enda transplantationscenter om användningen av mHealth för LKD-uppföljning, såväl som efter att ha framkallat input från transplantationstankeledare i USA stater genom semistrukturerade intervjuer. Syftet med denna studie är att pilottesta mHealth-systemet och jämföra utredarnas förmåga att uppnå nödvändig uppföljning efter 6 månader, 1 år och 2 år mot kontroller för att hjälpa till att uppskatta potentiella effektstorlekar av interventionen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Förenta staterna, 78229
- Methodist Specialty and Transplant Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Vuxna (≥18 år)
- Har genomgått levande donatornefrektomi på Methodist Specialty and Transplant Hospital i San Antonio, Texas
- Har genomgått levande donatornefrektomi vid Vanderbilt University Medical Center i Nashville, Tennessee
Exklusions kriterier:
- Deltagare kommer endast att uteslutas om de inte samtycker till studien
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Inget ingripande: Standard of Care
Kontrolldeltagarna kommer att instrueras att närvara vid nödvändig uppföljning som är standard för vård och kommer inte att få mHealth-ansökan.
|
|
|
Experimentell: mHealth ansökan
Deltagare i interventionsarmen kommer att få mHealth-ansökan vid sitt första besök på kliniken efter donation.
Studiepersonal kommer att hjälpa deltagare som är tilldelade mHealth interventionsarmen med att ladda ner applikationen och förklara hur den fungerar.
Deltagarna kommer sedan att använda applikationen för att slutföra sin nödvändiga 6-månaders, 1-års och 2-års uppföljning.
|
Interventionen är en mHealth-smartphone-applikation designad för levande njurdonatorer för att slutföra den nödvändiga 2-årsuppföljningen.
Det låter donatorn mata in svaren på de kliniska enkätsvaren, samt ladda upp en bild av deras labbvärden.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
6 månaders efterlevnad för uppföljning
Tidsram: 6 månader
|
Överensstämmelse med att skicka in frågeformulär och laboratorievärden inom 60 dagar efter den sex månader långa donationsårsdagen.
Deltagare i interventionsarmen kommer att få meddelanden när deras uppföljning är tillgänglig att slutföra via mHealth-appen, och efterföljande meddelanden därefter tills givaren antingen slutför både kliniska och laboratoriekomponenter av den nödvändiga uppföljningen, eller så är de inte längre kompatibla och inom 60-dagarsfönstret.
Deltagarna i kontrollarmen kommer att slutföra sin uppföljning som är nuvarande standard för vård vid Texas Transplant Institute.
|
6 månader
|
|
1-års följsamhet till uppföljning
Tidsram: 1 år
|
Överensstämmelse med att skicka in frågeformulär och laboratorievärden inom 60 dagar efter 1-års donationsdagen.
Deltagare i interventionsarmen kommer att få meddelanden när deras uppföljning är tillgänglig att slutföra via mHealth-appen, och efterföljande meddelanden därefter tills givaren antingen slutför både kliniska och laboratoriekomponenter av den nödvändiga uppföljningen, eller så är de inte längre kompatibla och inom 60-dagarsfönstret.
Deltagarna i kontrollarmen kommer att slutföra sin uppföljning som är nuvarande standard för vård vid Texas Transplant Institute.
|
1 år
|
|
2-års efterlevnad för uppföljning
Tidsram: 2 år
|
Överensstämmelse med att skicka in frågeformulär och laboratorievärden inom 60 dagar efter 2-års donationsdagen.
Deltagare i interventionsarmen kommer att få meddelanden när deras uppföljning är tillgänglig att slutföra via mHealth-appen, och efterföljande meddelanden därefter tills givaren antingen slutför både kliniska och laboratoriekomponenter av den nödvändiga uppföljningen, eller så är de inte längre kompatibla och inom 60-dagarsfönstret.
Deltagarna i kontrollarmen kommer att slutföra sin uppföljning som är nuvarande standard för vård vid Texas Transplant Institute.
|
2 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
6-månaders centeruppföljning
Tidsram: 6 månader
|
Övergripande centrumgrad för efterlevnad av uppföljning med 80 % av alla givare inom 60 dagar efter sex månaders donationsjubileum.
|
6 månader
|
|
1-års centeruppföljning
Tidsram: 1 år
|
Övergripande centrumgrad för efterlevnad av uppföljning med 80 % av alla givare inom 60 dagar efter 1-års donationsjubileet.
|
1 år
|
|
2-årig centeruppföljning
Tidsram: 2 år
|
Övergripande centrumgrad för efterlevnad av uppföljning med 80 % av alla givare inom 60 dagar efter 2-åriga donationsjubileet.
|
2 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Daniel Warren, PhD, Johns Hopkins University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Waterman AD, Dew MA, Davis CL, McCabe M, Wainright JL, Forland CL, Bolton L, Cooper M. Living-donor follow-up attitudes and practices in U.S. kidney and liver donor programs. Transplantation. 2013 Mar 27;95(6):883-8. doi: 10.1097/TP.0b013e31828279fd.
- Rodrigue JR, Schold JD, Morrissey P, Whiting J, Vella J, Kayler LK, Katz D, Jones J, Kaplan B, Fleishman A, Pavlakis M, Mandelbrot DA; KDOC Study Group. Predonation Direct and Indirect Costs Incurred by Adults Who Donated a Kidney: Findings From the KDOC Study. Am J Transplant. 2015 Sep;15(9):2387-93. doi: 10.1111/ajt.13286. Epub 2015 May 5.
- LaPointe Rudow D, Hays R, Baliga P, Cohen DJ, Cooper M, Danovitch GM, Dew MA, Gordon EJ, Mandelbrot DA, McGuire S, Milton J, Moore DR, Morgievich M, Schold JD, Segev DL, Serur D, Steiner RW, Tan JC, Waterman AD, Zavala EY, Rodrigue JR. Consensus conference on best practices in live kidney donation: recommendations to optimize education, access, and care. Am J Transplant. 2015 Apr;15(4):914-22. doi: 10.1111/ajt.13173. Epub 2015 Feb 3.
- Organ Procurement and Transplantation Network. National Data 2017.
- Boyarsky BJ, Massie AB, Alejo JL, Van Arendonk KJ, Wildonger S, Garonzik-Wang JM, Montgomery RA, Deshpande NA, Muzaale AD, Segev DL. Experiences obtaining insurance after live kidney donation. Am J Transplant. 2014 Sep;14(9):2168-72. doi: 10.1111/ajt.12819. Epub 2014 Jul 16.
- Segev DL, Muzaale AD, Caffo BS, Mehta SH, Singer AL, Taranto SE, McBride MA, Montgomery RA. Perioperative mortality and long-term survival following live kidney donation. JAMA. 2010 Mar 10;303(10):959-66. doi: 10.1001/jama.2010.237.
- OPTN Policy 18 Living Donor Data Submission Requirements. 2016: 220.
- Henderson ML, Thomas AG, Shaffer A, Massie AB, Luo X, Holscher CM, Purnell TS, Lentine KL, Segev DL. The National Landscape of Living Kidney Donor Follow-Up in the United States. Am J Transplant. 2017 Dec;17(12):3131-3140. doi: 10.1111/ajt.14356. Epub 2017 Jun 30.
- Ommen ES, LaPointe Rudow D, Medapalli RK, Schroppel B, Murphy B. When good intentions are not enough: obtaining follow-up data in living kidney donors. Am J Transplant. 2011 Dec;11(12):2575-81. doi: 10.1111/j.1600-6143.2011.03815.x. Epub 2011 Nov 4.
- Mandelbrot DA, Pavlakis M. Living donor practices in the United States. Adv Chronic Kidney Dis. 2012 Jul;19(4):212-9. doi: 10.1053/j.ackd.2012.04.010.
- Mandelbrot DA, Pavlakis M, Karp SJ, Johnson SR, Hanto DW, Rodrigue JR. Practices and barriers in long-term living kidney donor follow-up: a survey of U.S. transplant centers. Transplantation. 2009 Oct 15;88(7):855-60. doi: 10.1097/TP.0b013e3181b6dfb9.
- Fleming JN, Taber DJ, McElligott J, McGillicuddy JW, Treiber F. Mobile Health in Solid Organ Transplant: The Time Is Now. Am J Transplant. 2017 Sep;17(9):2263-2276. doi: 10.1111/ajt.14225. Epub 2017 Mar 17.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- IRB00162212
- K01DK114388 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på mHealth ansökan
-
Liverpool John Moores UniversityLiverpool Heart and Chest Hospital NHS Foundation Trust; University Hospitals... och andra samarbetspartnersAvslutad
-
Children's Hospital Los AngelesMomentum Health Inc.Har inte rekryterat ännu
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Har inte rekryterat ännuDepression | Major depressiv sjukdomFörenta staterna
-
Eastern Virginia Medical SchoolGilead Sciences; United States Agency for International Development (USAID) och andra samarbetspartnersAvslutadFöljsamhet, medicinering | Smartphone-applikationSydafrika
-
NYU Langone HealthWeizmann Institute of Science; American Heart AssociationAvslutadÖvervikt och fetma | Pre-diabetesFörenta staterna
-
Istinye UniversityOndokuz Mayıs UniversityRekryteringHemiplegi | Kinesio tejpning | Övre extremiteter | Handfunktionalitet | Hemiplegi på grund av stroke | Proprioceptiv neuromuskulär underlättandeTurkiet (Türkiye)
-
Cukurova UniversityToros UniversityRekrytering
-
Wake Forest University Health SciencesAtrium Health Levine Cancer InstituteRekryteringBröstcancer | CancernödFörenta staterna
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Rekrytering
-
Medipol UniversityYeditepe UniversityHar inte rekryterat ännu