- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03400085
Kísérleti tanulmány egy m-egészségügyi beavatkozásról az élődonorok nyomon követésére (mHealth)
Kísérleti tanulmány egy mobil egészségügyi beavatkozásról az élődonorok nyomon követésére
A kutatókat az érdekli, hogy a mobil egészségügyi (mHealth) alkalmazás használata növeli-e az élő vesedonorok követési megfelelésének arányát. A vizsgálók ezt úgy próbálják tesztelni, hogy véletlenszerűen élő vesedonorokat rendelnek a beavatkozáshoz (az mHealth alkalmazás használata a szükséges élő vesedonor-követés elvégzéséhez 6 hónapos, 1 éves és 2 éves korban) vagy a kontrollcsoporthoz (standard ellátás) a hazabocsátás után. kezdeti adományozású kórházi kezelésüktől kezdve, és nyomon követni az idő múlásával a követési megfelelést. A vizsgált populáció körülbelül 400 élő vesedonorból áll, akik donor nephrectómián esnek át a Methodist Specialty and Transplant Hospital-ban (200/év 2 évig).
A kutatók a Vanderbilt Egyetem Orvosi Központjának pácienseit is bevonják a vizsgálatba, azonban ezek a vizsgálati résztvevők nem részei a Pilot Randomized Clinical Trial (RCT) kísérletnek.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az Amerikai Transzplantációs Társaság a transzplantációs várólistán szereplő, végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegek „legjobb kezelési lehetőségének” nevezte az élő vese adományozását. 2017-ben 5264 élő vesedonor (LKD) transzplantációt hajtottak végre az Egyesült Államokban, ami az országosan végrehajtott veseátültetések több mint egyharmadát jelenti. Míg az élődonoros nefrektómia általánosságban biztonságos eljárásnak tekinthető, a műtét potenciális kockázatokat hordoz magában, beleértve a költségeket, a biztosítás megszerzésének nehézségeit és a hosszú távú egészségügyi szövődményeket. 2013-ban az Egyesült Szervmegosztási Hálózat (UNOS) új szabályozást fogadott el, amely előírja, hogy a transzplantációs kórházak élő vesedonor (LKD) utánkövetési adatokat gyűjtsenek az adományozást követő legalább 2 évig. E nemzeti megbízatás ellenére a transzplantációs kórházak kevesebb mint 50%-a tudta teljesíteni a 2013-ban adományozó LKD-kre vonatkozó bejelentési küszöböt. Az adatok gyűjtésének dokumentált kihívásai közé tartozik a költségek, a donor kényelmetlensége és az adatgyűjtés terhe.
Ezért új módszerekre van szükség a nem teljes donorkövetés kezelésére. A kutatók úgy vélik, hogy a mobil egészségügyi (mHealth) rendszerek, például az okostelefon-alkalmazások hatékony, alacsony költségű módszert biztosítanának az élő donorok nyomon követési arányának javítására. A nyomozók egy mHealth rendszert építettek ki az LKD nyomon követési adatainak jelentésére és gyűjtésére. Az mHealth alkalmazást a kutatócsoport által az LKD-kkel kapcsolatos attitűdökről és észlelésekről egyetlen transzplantációs központban végzett korábbi tanulmányok alapján hozták létre az mHealth LKD nyomon követésére való felhasználásával kapcsolatban, valamint az Egyesült Államok transzplantációs vezetőitől. félig strukturált interjúk segítségével. E tanulmány célja az m-egészségügyi rendszer kísérleti tesztelése, és összehasonlítani a vizsgálók azon képességét, hogy 6 hónapos, 1 éves és 2 éves kor után elérjék a szükséges nyomon követést a kontrollokkal, hogy segítsenek megbecsülni a beavatkozás lehetséges hatását.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229
- Methodist Specialty and Transplant Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Felnőttek (≥18 év)
- Élő donor nefrektómián estek át a texasi San Antonio-i Methodist Specialty és Transplant Hospitalban
- Élő donor nephrectómián estek át a Vanderbilt Egyetem Orvosi Központjában, Nashville-ben, Tennessee
Kizárási kritériumok:
- A résztvevők csak akkor zárhatók ki, ha nem járulnak hozzá a vizsgálathoz
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Nincs beavatkozás: Gondozási szabvány
A kontroll résztvevőket arra utasítják, hogy vegyenek részt a szükséges nyomon követésen a szokásos ellátásnak megfelelően, és nem kapják meg az mHealth alkalmazást.
|
|
|
Kísérleti: mHealth alkalmazás
Az intervenciós kar résztvevői az első, adományozást követő klinikai látogatásukkor megkapják az mHealth alkalmazást.
A vizsgálati személyzet segít az mHealth intervenciós részleghez rendelt résztvevőknek az alkalmazás letöltésében, és elmagyarázza annak működését.
A résztvevők ezután az alkalmazás segítségével teljesítik a szükséges 6 hónapos, 1 éves és 2 éves nyomon követésüket.
|
A beavatkozás egy mHealth okostelefon-alkalmazás, amelyet élő vesedonorok számára terveztek a szükséges 2 éves nyomon követés elvégzéséhez.
Lehetővé teszi a donor számára, hogy beírja a válaszokat a klinikai felmérésre adott válaszokra, valamint feltöltse a laboratóriumi értékeket.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
6 hónapos megfelelés a nyomon követésnek
Időkeret: 6 hónap
|
A kérdőívek és a laboratóriumi értékek benyújtásának betartása a hat hónapos adományozási évfordulót követő 60 napon belül.
Az intervenciós kar résztvevői értesítést kapnak, amikor a nyomon követésük az mHealth alkalmazáson keresztül befejezhető, majd az ezt követő értesítéseket mindaddig, amíg a donor el nem végzi a szükséges nyomon követés klinikai és laboratóriumi komponenseit, vagy már nem felelnek meg, és a 60 napos időszakon belül.
A kontrollcsoport résztvevői a Texas Transplant Institute jelenlegi ellátási színvonalának megfelelően végzik el a nyomon követést.
|
6 hónap
|
|
1 éves megfelelés a nyomon követésre
Időkeret: 1 év
|
A kérdőívek és a laboratóriumi értékek leadásának betartása az 1 éves adományozási évfordulót követő 60 napon belül.
Az intervenciós kar résztvevői értesítést kapnak, amikor a nyomon követésük az mHealth alkalmazáson keresztül befejezhető, majd az ezt követő értesítéseket mindaddig, amíg a donor el nem végzi a szükséges nyomon követés klinikai és laboratóriumi komponenseit, vagy már nem felelnek meg, és a 60 napos időszakon belül.
A kontrollcsoport résztvevői a Texas Transplant Institute jelenlegi ellátási színvonalának megfelelően végzik el a nyomon követést.
|
1 év
|
|
2 éves megfelelés a nyomon követésnek
Időkeret: 2 év
|
A 2 éves adományozási évfordulót követő 60 napon belül a kérdőívek és a laboratóriumi értékek benyújtásának betartása.
Az intervenciós kar résztvevői értesítést kapnak, amikor a nyomon követésük az mHealth alkalmazáson keresztül befejezhető, majd az ezt követő értesítéseket mindaddig, amíg a donor el nem végzi a szükséges nyomon követés klinikai és laboratóriumi komponenseit, vagy már nem felelnek meg, és a 60 napos időszakon belül.
A kontrollcsoport résztvevői a Texas Transplant Institute jelenlegi ellátási színvonalának megfelelően végzik el a nyomon követést.
|
2 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
6 hónapos központ utánkövetési megfelelés
Időkeret: 6 hónap
|
A 6 hónapos adományozási évfordulót követő 60 napon belül az összes donor 80%-a követi a nyomon követést.
|
6 hónap
|
|
1 éves központ utánkövetési megfelelés
Időkeret: 1 év
|
Az 1 éves adományozási évfordulótól számított 60 napon belül az összes donor 80%-ánál az utánkövetésnek való megfelelés általános középső aránya.
|
1 év
|
|
2 éves központ utánkövetési megfelelés
Időkeret: 2 év
|
A 2 éves adományozási évfordulótól számított 60 napon belül az összes donor 80%-ánál az utánkövetésnek való megfelelés általános középső aránya.
|
2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Daniel Warren, PhD, Johns Hopkins University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Waterman AD, Dew MA, Davis CL, McCabe M, Wainright JL, Forland CL, Bolton L, Cooper M. Living-donor follow-up attitudes and practices in U.S. kidney and liver donor programs. Transplantation. 2013 Mar 27;95(6):883-8. doi: 10.1097/TP.0b013e31828279fd.
- Rodrigue JR, Schold JD, Morrissey P, Whiting J, Vella J, Kayler LK, Katz D, Jones J, Kaplan B, Fleishman A, Pavlakis M, Mandelbrot DA; KDOC Study Group. Predonation Direct and Indirect Costs Incurred by Adults Who Donated a Kidney: Findings From the KDOC Study. Am J Transplant. 2015 Sep;15(9):2387-93. doi: 10.1111/ajt.13286. Epub 2015 May 5.
- LaPointe Rudow D, Hays R, Baliga P, Cohen DJ, Cooper M, Danovitch GM, Dew MA, Gordon EJ, Mandelbrot DA, McGuire S, Milton J, Moore DR, Morgievich M, Schold JD, Segev DL, Serur D, Steiner RW, Tan JC, Waterman AD, Zavala EY, Rodrigue JR. Consensus conference on best practices in live kidney donation: recommendations to optimize education, access, and care. Am J Transplant. 2015 Apr;15(4):914-22. doi: 10.1111/ajt.13173. Epub 2015 Feb 3.
- Organ Procurement and Transplantation Network. National Data 2017.
- Boyarsky BJ, Massie AB, Alejo JL, Van Arendonk KJ, Wildonger S, Garonzik-Wang JM, Montgomery RA, Deshpande NA, Muzaale AD, Segev DL. Experiences obtaining insurance after live kidney donation. Am J Transplant. 2014 Sep;14(9):2168-72. doi: 10.1111/ajt.12819. Epub 2014 Jul 16.
- Segev DL, Muzaale AD, Caffo BS, Mehta SH, Singer AL, Taranto SE, McBride MA, Montgomery RA. Perioperative mortality and long-term survival following live kidney donation. JAMA. 2010 Mar 10;303(10):959-66. doi: 10.1001/jama.2010.237.
- OPTN Policy 18 Living Donor Data Submission Requirements. 2016: 220.
- Henderson ML, Thomas AG, Shaffer A, Massie AB, Luo X, Holscher CM, Purnell TS, Lentine KL, Segev DL. The National Landscape of Living Kidney Donor Follow-Up in the United States. Am J Transplant. 2017 Dec;17(12):3131-3140. doi: 10.1111/ajt.14356. Epub 2017 Jun 30.
- Ommen ES, LaPointe Rudow D, Medapalli RK, Schroppel B, Murphy B. When good intentions are not enough: obtaining follow-up data in living kidney donors. Am J Transplant. 2011 Dec;11(12):2575-81. doi: 10.1111/j.1600-6143.2011.03815.x. Epub 2011 Nov 4.
- Mandelbrot DA, Pavlakis M. Living donor practices in the United States. Adv Chronic Kidney Dis. 2012 Jul;19(4):212-9. doi: 10.1053/j.ackd.2012.04.010.
- Mandelbrot DA, Pavlakis M, Karp SJ, Johnson SR, Hanto DW, Rodrigue JR. Practices and barriers in long-term living kidney donor follow-up: a survey of U.S. transplant centers. Transplantation. 2009 Oct 15;88(7):855-60. doi: 10.1097/TP.0b013e3181b6dfb9.
- Fleming JN, Taber DJ, McElligott J, McGillicuddy JW, Treiber F. Mobile Health in Solid Organ Transplant: The Time Is Now. Am J Transplant. 2017 Sep;17(9):2263-2276. doi: 10.1111/ajt.14225. Epub 2017 Mar 17.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- IRB00162212
- K01DK114388 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .