- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03400085
Pilotundersøgelse af en mHealth-intervention for levende donoropfølgning (mHealth)
Pilotundersøgelse af en mobil sundhedsintervention for levende donoropfølgning
Efterforskerne er interesserede i, hvorvidt brugen af en mobil sundhedsapplikation (mHealth) øger frekvensen af opfølgningsefterlevelse blandt levende nyredonorer. Efterforskerne sigter mod at teste dette ved tilfældigt at tildele levende nyredonorer til interventionen (brug af mHealth-applikation til at fuldføre påkrævet levende nyredonoropfølgning efter 6 måneder, 1 år og 2 år) eller kontrolarm (standardbehandling) ved udskrivelse fra deres første donationsindlæggelse og sporing af opfølgningsoverholdelse over tid. Undersøgelsespopulationen vil være ca. 400 levende nyredonorer, som gennemgår donornefrektomi på Methodist Specialty and Transplant Hospital (200/år i 2 år).
Efterforskerne vil også rekruttere patienter fra Vanderbilt University Medical Center til undersøgelsen, men disse undersøgelsesdeltagere er ikke en del af Pilot Randomized Clinical Trial (RCT).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Levende nyredonation er blevet promoveret som den 'bedste behandlingsmulighed' for berettigede patienter med nyresygdom i slutstadiet på transplantationsventelisten af American Society of Transplantation. I 2017 blev der udført 5.264 levende nyredonor (LKD) transplantationer i USA, hvilket repræsenterer over en tredjedel af alle nyretransplantationer udført nationalt. Mens levende donor nefrektomi betragtes som en overordnet sikker procedure, medfører operationen associerede potentielle risici, herunder udgiftsomkostninger, vanskeligheder med at få forsikring og langsigtede helbredskomplikationer. I 2013 vedtog United Network for Organ Sharing (UNOS) nye regler, der pålægger transplantationshospitaler at indsamle levende nyredonor (LKD) opfølgningsdata i minimum 2 år efter donation. På trods af dette nationale mandat var mindre end 50 % af transplantationshospitalerne i stand til at opfylde indberetningstærsklerne for LKD'er, der donerede i 2013. Dokumenterede udfordringer med at indsamle disse data omfatter omkostninger, donorbesvær og dataindsamlingsbyrde.
Derfor er der behov for nye metoder til at løse ufuldstændig donoropfølgning. Efterforskerne mener, at mobile sundhedssystemer (mHealth), såsom smartphone-applikationer, ville give en effektiv, billig metode til at forbedre opfølgningsraten for levende donorer. Efterforskerne har bygget et mHealth-system designet til rapportering og indsamling af LKD-opfølgningsdata. mHealth-applikationen blev oprettet på baggrund af tidligere undersøgelser udført af undersøgelsesholdet om holdninger og opfattelser af LKD'er på et enkelt transplantationscenter om brugen af mHealth til LKD-opfølgning, såvel som efter at have fremkaldt input fra transplantationstankeledere i USA stater gennem semistrukturerede interviews. Formålet med denne undersøgelse er at pilotteste mHealth-systemet og sammenligne efterforskernes evne til at opnå den nødvendige opfølgning efter 6 måneder, 1 år og 2 år med kontroller for at hjælpe med at estimere potentielle effektstørrelser af interventionen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- Methodist Specialty and Transplant Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne (≥18 år)
- Har gennemgået levende donor nefrektomi på Methodist Specialty and Transplant Hospital i San Antonio, Texas
- Har gennemgået levende donor nefrektomi på Vanderbilt University Medical Center i Nashville, Tennessee
Ekskluderingskriterier:
- Deltagere vil kun blive udelukket, hvis de ikke giver sit samtykke til undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Standard for pleje
Kontroldeltagerne vil blive instrueret i at deltage i den nødvendige opfølgning, som er standardbehandling, og vil ikke modtage mHealth-ansøgningen.
|
|
|
Eksperimentel: mHealth ansøgning
Deltagere i interventionsarmen vil modtage mHealth-ansøgningen ved deres første besøg på klinikken efter donation.
Undersøgelsespersonale vil hjælpe deltagere, der er tilknyttet mHealth interventionsarmen, med at downloade applikationen og forklare dens funktion.
Deltagerne vil derefter bruge applikationen til at fuldføre deres nødvendige 6-måneders, 1-årige og 2-årige opfølgning.
|
Interventionen er en mHealth-smartphoneapplikation designet til levende nyredonorer for at fuldføre deres nødvendige 2-års opfølgning.
Det giver donoren mulighed for at indtaste svarene på de kliniske undersøgelsessvar, samt uploade et billede af deres laboratorieværdier.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
6-måneders overensstemmelse til opfølgning
Tidsramme: 6 måneder
|
Overholdelse af indsendelse af spørgeskemaer og laboratorieværdier inden for 60 dage efter seks måneders donationsjubilæum.
Deltagere i interventionsarmen vil modtage meddelelser, når deres opfølgning er tilgængelig at gennemføre via mHealth-appen, og efterfølgende meddelelser derefter, indtil enten donoren afslutter både kliniske og laboratoriemæssige komponenter af den påkrævede opfølgning, eller de ikke længere er kompatible og inden for 60 dages vinduet.
Deltagerne i kontrolarmen vil fuldføre deres opfølgning, som er den nuværende standard for pleje på Texas Transplant Institute.
|
6 måneder
|
|
1-års overensstemmelse til opfølgning
Tidsramme: 1 år
|
Overholdelse af indsendelse af spørgeskemaer og laboratorieværdier inden for 60 dage efter 1-års donationsjubilæet.
Deltagere i interventionsarmen vil modtage meddelelser, når deres opfølgning er tilgængelig at gennemføre via mHealth-appen, og efterfølgende meddelelser derefter, indtil enten donoren afslutter både kliniske og laboratoriemæssige komponenter af den påkrævede opfølgning, eller de ikke længere er kompatible og inden for 60 dages vinduet.
Deltagerne i kontrolarmen vil fuldføre deres opfølgning, som er den nuværende standard for pleje på Texas Transplant Institute.
|
1 år
|
|
2-års overensstemmelse til opfølgning
Tidsramme: 2 år
|
Overholdelse af indsendelse af spørgeskemaer og laboratorieværdier inden for 60 dage efter 2-års donationsjubilæet.
Deltagere i interventionsarmen vil modtage meddelelser, når deres opfølgning er tilgængelig at gennemføre via mHealth-appen, og efterfølgende meddelelser derefter, indtil enten donoren afslutter både kliniske og laboratoriemæssige komponenter af den påkrævede opfølgning, eller de ikke længere er kompatible og inden for 60 dages vinduet.
Deltagerne i kontrolarmen vil fuldføre deres opfølgning, som er den nuværende standard for pleje på Texas Transplant Institute.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
6-måneders center opfølgning compliance
Tidsramme: 6 måneder
|
Samlet centerrate for overholdelse af opfølgning hos 80 % af alle donorer inden for 60 dage efter seks måneders donationsjubilæum.
|
6 måneder
|
|
1 års center opfølgning compliance
Tidsramme: 1 år
|
Samlet centerrate for overholdelse af opfølgning hos 80 % af alle donorer inden for 60 dage efter 1-års donationsjubilæet.
|
1 år
|
|
2-års center opfølgning compliance
Tidsramme: 2 år
|
Samlet centerrate for overholdelse af opfølgning hos 80 % af alle donorer inden for 60 dage efter 2-års donationsjubilæet.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Daniel Warren, PhD, Johns Hopkins University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Waterman AD, Dew MA, Davis CL, McCabe M, Wainright JL, Forland CL, Bolton L, Cooper M. Living-donor follow-up attitudes and practices in U.S. kidney and liver donor programs. Transplantation. 2013 Mar 27;95(6):883-8. doi: 10.1097/TP.0b013e31828279fd.
- Rodrigue JR, Schold JD, Morrissey P, Whiting J, Vella J, Kayler LK, Katz D, Jones J, Kaplan B, Fleishman A, Pavlakis M, Mandelbrot DA; KDOC Study Group. Predonation Direct and Indirect Costs Incurred by Adults Who Donated a Kidney: Findings From the KDOC Study. Am J Transplant. 2015 Sep;15(9):2387-93. doi: 10.1111/ajt.13286. Epub 2015 May 5.
- LaPointe Rudow D, Hays R, Baliga P, Cohen DJ, Cooper M, Danovitch GM, Dew MA, Gordon EJ, Mandelbrot DA, McGuire S, Milton J, Moore DR, Morgievich M, Schold JD, Segev DL, Serur D, Steiner RW, Tan JC, Waterman AD, Zavala EY, Rodrigue JR. Consensus conference on best practices in live kidney donation: recommendations to optimize education, access, and care. Am J Transplant. 2015 Apr;15(4):914-22. doi: 10.1111/ajt.13173. Epub 2015 Feb 3.
- Organ Procurement and Transplantation Network. National Data 2017.
- Boyarsky BJ, Massie AB, Alejo JL, Van Arendonk KJ, Wildonger S, Garonzik-Wang JM, Montgomery RA, Deshpande NA, Muzaale AD, Segev DL. Experiences obtaining insurance after live kidney donation. Am J Transplant. 2014 Sep;14(9):2168-72. doi: 10.1111/ajt.12819. Epub 2014 Jul 16.
- Segev DL, Muzaale AD, Caffo BS, Mehta SH, Singer AL, Taranto SE, McBride MA, Montgomery RA. Perioperative mortality and long-term survival following live kidney donation. JAMA. 2010 Mar 10;303(10):959-66. doi: 10.1001/jama.2010.237.
- OPTN Policy 18 Living Donor Data Submission Requirements. 2016: 220.
- Henderson ML, Thomas AG, Shaffer A, Massie AB, Luo X, Holscher CM, Purnell TS, Lentine KL, Segev DL. The National Landscape of Living Kidney Donor Follow-Up in the United States. Am J Transplant. 2017 Dec;17(12):3131-3140. doi: 10.1111/ajt.14356. Epub 2017 Jun 30.
- Ommen ES, LaPointe Rudow D, Medapalli RK, Schroppel B, Murphy B. When good intentions are not enough: obtaining follow-up data in living kidney donors. Am J Transplant. 2011 Dec;11(12):2575-81. doi: 10.1111/j.1600-6143.2011.03815.x. Epub 2011 Nov 4.
- Mandelbrot DA, Pavlakis M. Living donor practices in the United States. Adv Chronic Kidney Dis. 2012 Jul;19(4):212-9. doi: 10.1053/j.ackd.2012.04.010.
- Mandelbrot DA, Pavlakis M, Karp SJ, Johnson SR, Hanto DW, Rodrigue JR. Practices and barriers in long-term living kidney donor follow-up: a survey of U.S. transplant centers. Transplantation. 2009 Oct 15;88(7):855-60. doi: 10.1097/TP.0b013e3181b6dfb9.
- Fleming JN, Taber DJ, McElligott J, McGillicuddy JW, Treiber F. Mobile Health in Solid Organ Transplant: The Time Is Now. Am J Transplant. 2017 Sep;17(9):2263-2276. doi: 10.1111/ajt.14225. Epub 2017 Mar 17.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00162212
- K01DK114388 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med mHealth ansøgning
-
Johan Sanmartin BerglundAndaluz Health Service; Universidad Politecnica de Madrid; Anglia Ruskin... og andre samarbejdspartnereUkendtMild demens | Kognitiv svækkelse, mildBelgien, Tjekkiet, Spanien, Sverige
-
Medical University of South CarolinaAfsluttet
-
Gazi UniversityAfsluttetGravid kvinde | Mobilapplikationer | Tilpasning | Postpartum periodeKalkun
-
Esra SABANCI BARANSELAfsluttetSmerte | Angst | Episiotomi sårKalkun
-
NYU Langone HealthWeizmann Institute of Science; American Heart AssociationAfsluttetOvervægt og fedme | Præ-diabetesForenede Stater
-
Medipol UniversityTilmelding efter invitationAttention Deficit Disorder med hyperaktivitet (ADHD)Tyrkiet (Türkiye)
-
Liverpool John Moores UniversityLiverpool Heart and Chest Hospital NHS Foundation Trust; University Hospitals... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoSilicon Valley Community FoundationAfsluttetKræft | BørnekræftForenede Stater
-
Kocaeli UniversityAfsluttetPostoperative komplikationer | Sygeplejerskens rolle | Klinisk forringelseKalkun
-
Dornier MedTech SystemsAfsluttetErektil dysfunktion | Seksuel dysfunktion, FysiologiskForenede Stater