- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03400085
Pilotstudie av en mHealth-intervensjon for oppfølging av levende donorer (mHealth)
Pilotstudie av en mobil helseintervensjon for levende giveroppfølging
Etterforskerne er interessert i hvorvidt bruken av en mobil helseapplikasjon (mHealth) øker graden av oppfølgingsoverholdelse blant levende nyredonorer. Etterforskerne tar sikte på å teste dette ved å tilfeldig tildele levende nyredonorer til intervensjonen (bruk av mHealth-applikasjon for å fullføre nødvendig oppfølging av levende nyredonor etter 6 måneder, 1 år og 2 år) eller kontrollarm (standardbehandling) ved utskrivning fra deres første sykehusinnleggelse for donasjoner, og sporing av oppfølging over tid. Studiepopulasjonen vil være omtrent 400 levende nyredonorer som gjennomgår donornefrektomi ved Methodist Specialty and Transplant Hospital (200/år i 2 år).
Etterforskerne vil også rekruttere pasienter fra Vanderbilt University Medical Center til studien, men disse studiedeltakerne er ikke en del av Pilot Randomized Clinical Trial (RCT).
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Levende nyredonasjon har blitt promotert som det "beste behandlingsalternativet" for kvalifiserte pasienter med nyresykdom i sluttstadiet på ventelisten for transplantasjon av American Society of Transplantation. I 2017 ble 5 264 levende nyredonor (LKD) transplantasjoner utført i USA, noe som representerer over en tredjedel av alle nyretransplantasjoner utført nasjonalt. Mens levende donor nefrektomi blir sett på som en generelt sikker prosedyre, har operasjonen tilknyttede potensielle risikoer, inkludert utgifter, problemer med å få forsikring og langsiktige helsekomplikasjoner. I 2013 vedtok United Network for Organ Sharing (UNOS) nye forskrifter som krever at transplantasjonssykehus skal samle inn levende nyredonor (LKD) oppfølgingsdata i minimum 2 år etter donasjon. Til tross for dette nasjonale mandatet var mindre enn 50 % av transplantasjonssykehusene i stand til å møte rapporteringsterskler for LKD-er som donerte i 2013. Dokumenterte utfordringer med å samle inn disse dataene inkluderer kostnader, uleiligheter for givere og datainnsamlingsbyrden.
Derfor kreves det nye metoder for å håndtere ufullstendig donoroppfølging. Etterforskerne mener at mobile helsesystemer (mHealth), som smarttelefonapplikasjoner, vil gi en effektiv, rimelig metode for å forbedre oppfølgingsraten for levende givere. Etterforskerne har bygget et mHealth-system designet for rapportering og innsamling av LKD-oppfølgingsdata. mHealth-applikasjonen ble opprettet basert på tidligere studier utført av studieteamet om holdninger og oppfatninger av LKDs ved et enkelt transplantasjonssenter om bruk av mHealth for LKD-oppfølging, samt etter å ha fått innspill fra transplantasjonstankeledere i USA Stater gjennom semistrukturerte intervjuer. Målet med denne studien er å pilotteste mHealth-systemet og sammenligne etterforskernes evne til å oppnå nødvendig oppfølging etter 6 måneder, 1 år og 2 år med kontroller for å hjelpe til med å estimere potensielle effektstørrelser av intervensjonen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forente stater, 78229
- Methodist Specialty and Transplant Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne (≥18 år)
- Har gjennomgått levende donor nefrektomi ved Methodist Specialty and Transplant Hospital i San Antonio, Texas
- Har gjennomgått levende donor nefrektomi ved Vanderbilt University Medical Center i Nashville, Tennessee
Ekskluderingskriterier:
- Deltakere vil kun bli ekskludert dersom de ikke samtykker til studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Ingen inngripen: Velferdstandard
Kontrolldeltakerne vil bli instruert om å delta på nødvendig oppfølging som er standard for omsorg, og vil ikke motta mHealth-søknaden.
|
|
|
Eksperimentell: mHealth-applikasjon
Deltakere i intervensjonsarmen vil motta mHealth-søknaden ved sitt første klinikkbesøk etter donasjon.
Studiepersonell vil hjelpe deltakere som er tildelt mHealth-intervensjonsarmen med å laste ned applikasjonen og forklare hvordan den fungerer.
Deltakerne vil deretter bruke applikasjonen til å fullføre den nødvendige 6-måneders, 1-årige og 2-årige oppfølgingen.
|
Intervensjonen er en mHealth-smarttelefonapplikasjon designet for levende nyredonorer for å fullføre den nødvendige 2-års oppfølgingen.
Det lar giveren legge inn svarene på de kliniske undersøkelsessvarene, samt laste opp et bilde av laboratorieverdiene deres.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
6 måneders etterlevelse til oppfølging
Tidsramme: 6 måneder
|
Overholdelse av innsending av spørreskjemaer og laboratorieverdier innen 60 dager etter seks måneders donasjonsjubileum.
Deltakere i intervensjonsarmen vil motta varsler når oppfølgingen deres er tilgjengelig for å fullføre via mHealth-appen, og påfølgende varsler deretter inntil enten giveren fullfører både kliniske og laboratoriekomponenter av den nødvendige oppfølgingen, eller de ikke lenger er kompatible og innenfor 60-dagersvinduet.
Deltakere i kontrollarmen vil fullføre oppfølgingen som er gjeldende standard for omsorg ved Texas Transplant Institute.
|
6 måneder
|
|
1 års etterlevelse til oppfølging
Tidsramme: 1 år
|
Overholdelse av innsending av spørreskjemaer og laboratorieverdier innen 60 dager etter 1-års donasjonsjubileet.
Deltakere i intervensjonsarmen vil motta varsler når oppfølgingen deres er tilgjengelig for å fullføre via mHealth-appen, og påfølgende varsler deretter inntil enten giveren fullfører både kliniske og laboratoriekomponenter av den nødvendige oppfølgingen, eller de ikke lenger er kompatible og innenfor 60-dagersvinduet.
Deltakere i kontrollarmen vil fullføre oppfølgingen som er gjeldende standard for omsorg ved Texas Transplant Institute.
|
1 år
|
|
2-års etterlevelse til oppfølging
Tidsramme: 2 år
|
Overholdelse av innsending av spørreskjemaer og laboratorieverdier innen 60 dager etter 2-års donasjonsjubileet.
Deltakere i intervensjonsarmen vil motta varsler når oppfølgingen deres er tilgjengelig for å fullføre via mHealth-appen, og påfølgende varsler deretter inntil enten giveren fullfører både kliniske og laboratoriekomponenter av den nødvendige oppfølgingen, eller de ikke lenger er kompatible og innenfor 60-dagersvinduet.
Deltakere i kontrollarmen vil fullføre oppfølgingen som er gjeldende standard for omsorg ved Texas Transplant Institute.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
6-måneders oppfølging av senteret
Tidsramme: 6 måneder
|
Samlet senterrate for etterlevelse av oppfølging med 80 % av alle givere innen 60 dager etter seks måneders donasjonsjubileum.
|
6 måneder
|
|
1-års oppfølging av senteret
Tidsramme: 1 år
|
Samlet senterrate for etterlevelse av oppfølging med 80 % av alle givere innen 60 dager etter 1-års donasjonsjubileet.
|
1 år
|
|
2-års oppfølging av senteret
Tidsramme: 2 år
|
Samlet senterrate for etterlevelse av oppfølging med 80 % av alle givere innen 60 dager etter 2-års donasjonsjubileet.
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Daniel Warren, PhD, Johns Hopkins University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Waterman AD, Dew MA, Davis CL, McCabe M, Wainright JL, Forland CL, Bolton L, Cooper M. Living-donor follow-up attitudes and practices in U.S. kidney and liver donor programs. Transplantation. 2013 Mar 27;95(6):883-8. doi: 10.1097/TP.0b013e31828279fd.
- Rodrigue JR, Schold JD, Morrissey P, Whiting J, Vella J, Kayler LK, Katz D, Jones J, Kaplan B, Fleishman A, Pavlakis M, Mandelbrot DA; KDOC Study Group. Predonation Direct and Indirect Costs Incurred by Adults Who Donated a Kidney: Findings From the KDOC Study. Am J Transplant. 2015 Sep;15(9):2387-93. doi: 10.1111/ajt.13286. Epub 2015 May 5.
- LaPointe Rudow D, Hays R, Baliga P, Cohen DJ, Cooper M, Danovitch GM, Dew MA, Gordon EJ, Mandelbrot DA, McGuire S, Milton J, Moore DR, Morgievich M, Schold JD, Segev DL, Serur D, Steiner RW, Tan JC, Waterman AD, Zavala EY, Rodrigue JR. Consensus conference on best practices in live kidney donation: recommendations to optimize education, access, and care. Am J Transplant. 2015 Apr;15(4):914-22. doi: 10.1111/ajt.13173. Epub 2015 Feb 3.
- Organ Procurement and Transplantation Network. National Data 2017.
- Boyarsky BJ, Massie AB, Alejo JL, Van Arendonk KJ, Wildonger S, Garonzik-Wang JM, Montgomery RA, Deshpande NA, Muzaale AD, Segev DL. Experiences obtaining insurance after live kidney donation. Am J Transplant. 2014 Sep;14(9):2168-72. doi: 10.1111/ajt.12819. Epub 2014 Jul 16.
- Segev DL, Muzaale AD, Caffo BS, Mehta SH, Singer AL, Taranto SE, McBride MA, Montgomery RA. Perioperative mortality and long-term survival following live kidney donation. JAMA. 2010 Mar 10;303(10):959-66. doi: 10.1001/jama.2010.237.
- OPTN Policy 18 Living Donor Data Submission Requirements. 2016: 220.
- Henderson ML, Thomas AG, Shaffer A, Massie AB, Luo X, Holscher CM, Purnell TS, Lentine KL, Segev DL. The National Landscape of Living Kidney Donor Follow-Up in the United States. Am J Transplant. 2017 Dec;17(12):3131-3140. doi: 10.1111/ajt.14356. Epub 2017 Jun 30.
- Ommen ES, LaPointe Rudow D, Medapalli RK, Schroppel B, Murphy B. When good intentions are not enough: obtaining follow-up data in living kidney donors. Am J Transplant. 2011 Dec;11(12):2575-81. doi: 10.1111/j.1600-6143.2011.03815.x. Epub 2011 Nov 4.
- Mandelbrot DA, Pavlakis M. Living donor practices in the United States. Adv Chronic Kidney Dis. 2012 Jul;19(4):212-9. doi: 10.1053/j.ackd.2012.04.010.
- Mandelbrot DA, Pavlakis M, Karp SJ, Johnson SR, Hanto DW, Rodrigue JR. Practices and barriers in long-term living kidney donor follow-up: a survey of U.S. transplant centers. Transplantation. 2009 Oct 15;88(7):855-60. doi: 10.1097/TP.0b013e3181b6dfb9.
- Fleming JN, Taber DJ, McElligott J, McGillicuddy JW, Treiber F. Mobile Health in Solid Organ Transplant: The Time Is Now. Am J Transplant. 2017 Sep;17(9):2263-2276. doi: 10.1111/ajt.14225. Epub 2017 Mar 17.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- IRB00162212
- K01DK114388 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på mHealth-applikasjon
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterNational Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)Har ikke rekruttert ennåDepresjon | Major depressiv lidelseForente stater
-
Wake Forest University Health SciencesAtrium Health Levine Cancer InstituteRekruttering
-
Medipol UniversityYeditepe UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
King Saud UniversityFullførtRehabilitering | Muskelstyrke | Quadriceps muskelSaudi-Arabia
-
Esra SABANCI BARANSELFullført
-
Ad scientiamAktiv, ikke rekrutterende
-
Medical University of South CarolinaFullført
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityFullførtTelemedisinHong Kong
-
Emory UniversityGeorgia Institute of TechnologyFullførtSelvmord, selvmordstankerForente stater
-
University of Split, School of MedicineAktiv, ikke rekrutterendeEffekter av micellar vannpåføring på hudbarriereintegritet, hydrering og erytem i sunn hudKroatia