活体捐献者随访的 mHealth 干预试点研究 (mHealth)
活体捐献者随访的移动健康干预试点研究
研究人员感兴趣的是,使用移动健康 (mHealth) 应用程序是否会提高活体肾脏捐献者的随访依从率。 研究人员旨在通过在出院时随机分配活体肾脏捐献者进行干预(使用 mHealth 应用程序在 6 个月、1 年和 2 年完成所需的活体肾脏捐献者随访)或对照组(护理标准)来测试这一点从他们最初的捐赠住院开始,并随着时间的推移跟踪后续依从性。 研究人群将是大约 400 名活体肾脏捐献者,他们在卫理公会专科和移植医院接受了供体肾切除术(200 人/年,为期 2 年)。
研究人员还将从范德比尔特大学医学中心招募患者参与研究,但是,这些研究参与者不属于试点随机临床试验 (RCT) 的一部分。
研究概览
详细说明
活体肾脏捐赠已被美国移植学会推广为移植候补名单上符合条件的终末期肾病患者的“最佳治疗选择”。 2017 年,美国进行了 5,264 例活体肾脏供体 (LKD) 移植手术,占全国进行的所有肾脏移植手术的三分之一以上。 虽然活体肾切除术被认为是一种整体安全的手术,但该手术确实存在相关的潜在风险,包括自付费用、难以获得保险和长期健康并发症。 2013 年,器官共享联合网络 (UNOS) 通过了新规定,要求移植医院收集活体肾脏捐赠者 (LKD) 捐赠后至少 2 年的随访数据。 尽管有这项国家规定,但只有不到 50% 的移植医院能够达到 2013 年捐赠的 LKD 的报告门槛。 收集这些数据的记录挑战包括成本、捐赠者的不便和数据收集负担。
因此,需要新的方法来解决不完整的捐助者后续行动。 研究人员认为,移动健康 (mHealth) 系统,例如智能手机应用程序,将提供一种有效、低成本的方法来提高活体捐献者的随访率。 研究人员建立了一个 mHealth 系统,用于报告和收集 LKD 后续数据。 mHealth 应用程序的创建基于研究团队之前在单个移植中心对 LKD 的态度和看法进行的研究,以及在征求美国移植思想领袖的意见后通过半结构化访谈的状态。 本研究的目的是对 mHealth 系统进行试点测试,并将研究人员在 6 个月、1 年和 2 年时实现所需随访的能力与对照组进行比较,以帮助估计干预的潜在影响大小。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Tennessee
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Nashville、Tennessee、美国、37232
- Vanderbilt University Medical Center
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Texas
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San Antonio、Texas、美国、78229
- Methodist Specialty and Transplant Hospital
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 成人(≥18岁)
- 在得克萨斯州圣安东尼奥的卫理公会专科和移植医院接受了活体供体肾切除术
- 在田纳西州纳什维尔的范德比尔特大学医学中心接受了活体供体肾切除术
排除标准:
- 参与者只有在不同意研究的情况下才会被排除在外
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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无干预:护理标准
对照参与者将被指示按照护理标准参加必要的后续行动,并且不会收到 mHealth 应用程序。
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实验性的:移动健康应用
干预组的参与者将在捐赠后的第一次门诊就诊时收到 mHealth 应用程序。
研究人员将协助分配到 mHealth 干预组的参与者下载应用程序并解释其功能。
然后,参与者将使用该应用程序完成所需的 6 个月、1 年和 2 年随访。
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该干预是一款 mHealth 智能手机应用程序,专为活体肾脏捐赠者设计,以完成他们所需的 2 年随访。
它允许捐赠者输入临床调查回复的答案,以及上传他们实验室值的图片。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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6个月的依从性跟进
大体时间:6个月
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在六个月的捐赠周年纪念日后的 60 天内提交调查问卷和实验室值的合规性。
当可以通过 mHealth 应用程序完成后续行动时,干预组的参与者将收到通知,此后将收到后续通知,直到捐赠者完成所需后续行动的临床和实验室部分,或者他们不再合规和在 60 天的窗口内。
对照组的参与者将按照德克萨斯移植研究所目前的护理标准完成他们的随访。
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6个月
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1 年依从性随访
大体时间:1年
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捐献满1年后60日内遵守提交调查问卷和化验值。
当可以通过 mHealth 应用程序完成后续行动时,干预组的参与者将收到通知,此后将收到后续通知,直到捐赠者完成所需后续行动的临床和实验室部分,或者他们不再合规和在 60 天的窗口内。
对照组的参与者将按照德克萨斯移植研究所目前的护理标准完成他们的随访。
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1年
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随访 2 年依从性
大体时间:2年
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2 年捐赠周年纪念日后 60 天内提交调查问卷和化验值的合规性。
当可以通过 mHealth 应用程序完成后续行动时,干预组的参与者将收到通知,此后将收到后续通知,直到捐赠者完成所需后续行动的临床和实验室部分,或者他们不再合规和在 60 天的窗口内。
对照组的参与者将按照德克萨斯移植研究所目前的护理标准完成他们的随访。
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2年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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6 个月的中心随访依从性
大体时间:6个月
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在 6 个月捐赠周年纪念日后的 60 天内,80% 的捐赠者的随访总体中心遵从率。
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6个月
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1 年中心随访依从性
大体时间:1年
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在 1 年捐赠周年纪念日的 60 天内,80% 的所有捐赠者的随访总体中心遵从率。
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1年
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2 年中心随访依从性
大体时间:2年
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在 2 年捐赠周年纪念日的 60 天内,80% 的所有捐赠者的随访总体中心遵从率。
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2年
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合作者和调查者
合作者
调查人员
- 首席研究员:Daniel Warren, PhD、Johns Hopkins University
出版物和有用的链接
一般刊物
- Waterman AD, Dew MA, Davis CL, McCabe M, Wainright JL, Forland CL, Bolton L, Cooper M. Living-donor follow-up attitudes and practices in U.S. kidney and liver donor programs. Transplantation. 2013 Mar 27;95(6):883-8. doi: 10.1097/TP.0b013e31828279fd.
- Rodrigue JR, Schold JD, Morrissey P, Whiting J, Vella J, Kayler LK, Katz D, Jones J, Kaplan B, Fleishman A, Pavlakis M, Mandelbrot DA; KDOC Study Group. Predonation Direct and Indirect Costs Incurred by Adults Who Donated a Kidney: Findings From the KDOC Study. Am J Transplant. 2015 Sep;15(9):2387-93. doi: 10.1111/ajt.13286. Epub 2015 May 5.
- LaPointe Rudow D, Hays R, Baliga P, Cohen DJ, Cooper M, Danovitch GM, Dew MA, Gordon EJ, Mandelbrot DA, McGuire S, Milton J, Moore DR, Morgievich M, Schold JD, Segev DL, Serur D, Steiner RW, Tan JC, Waterman AD, Zavala EY, Rodrigue JR. Consensus conference on best practices in live kidney donation: recommendations to optimize education, access, and care. Am J Transplant. 2015 Apr;15(4):914-22. doi: 10.1111/ajt.13173. Epub 2015 Feb 3.
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- OPTN Policy 18 Living Donor Data Submission Requirements. 2016: 220.
- Henderson ML, Thomas AG, Shaffer A, Massie AB, Luo X, Holscher CM, Purnell TS, Lentine KL, Segev DL. The National Landscape of Living Kidney Donor Follow-Up in the United States. Am J Transplant. 2017 Dec;17(12):3131-3140. doi: 10.1111/ajt.14356. Epub 2017 Jun 30.
- Ommen ES, LaPointe Rudow D, Medapalli RK, Schroppel B, Murphy B. When good intentions are not enough: obtaining follow-up data in living kidney donors. Am J Transplant. 2011 Dec;11(12):2575-81. doi: 10.1111/j.1600-6143.2011.03815.x. Epub 2011 Nov 4.
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- Fleming JN, Taber DJ, McElligott J, McGillicuddy JW, Treiber F. Mobile Health in Solid Organ Transplant: The Time Is Now. Am J Transplant. 2017 Sep;17(9):2263-2276. doi: 10.1111/ajt.14225. Epub 2017 Mar 17.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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移动健康应用的临床试验
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University of SevilleUniversity of Technology Munich招聘中
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Trakya University完全的
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Liverpool John Moores UniversityLiverpool Heart and Chest Hospital NHS Foundation Trust; University Hospitals Coventry and Warwickshire... 和其他合作者完全的
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Ohio State University Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Ohio University暂停
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University of ConnecticutNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)完全的
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University of California, San FranciscoNational Institute of Mental Health (NIMH)完全的
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Maseno UniversityFogarty International Center of the National Institute of Health尚未招聘HIV 抗逆转录病毒治疗 (ART) 依从性