- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03400085
Pilottitutkimus m-terveyden interventiosta elävien luovuttajien seurantaan (mHealth)
Pilottitutkimus mobiilista terveydenhuollon interventiosta elävien luovuttajien seurantaan
Tutkijat ovat kiinnostuneita siitä, lisääkö mobiilin terveyssovelluksen (mHealth) käyttö elävien munuaisten luovuttajien seurantamyöntyvyyttä vai ei. Tutkijat pyrkivät testaamaan tämän osoittamalla satunnaisesti elävät munuaisten luovuttajat interventioon (mHealth-sovelluksen käyttö vaaditun elävän munuaisenluovuttajan seurannan suorittamiseksi 6 kuukauden, 1 vuoden ja 2 vuoden kohdalla) tai kontrolliryhmään (hoidon standardi) kotiutumisen yhteydessä. ensimmäisestä luovutussairaalahoidosta ja seurannan noudattamisen seurannasta ajan mittaan. Tutkimuspopulaatio on noin 400 elävää munuaisten luovuttajaa, joille tehdään luovuttajan nefrektomia Methodist Specialty and Transplant Hospitalissa (200/vuosi 2 vuoden ajan).
Tutkijat myös värväävät tutkimukseen potilaita Vanderbilt University Medical Centeristä, mutta nämä tutkimukseen osallistujat eivät ole osa Pilot Randomized Clinical Trial (RCT) -tutkimusta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
American Society of Transplantation on mainostanut elävien munuaisten luovuttamista "parhaana hoitovaihtoehtona" kelvollisille potilaille, joilla on loppuvaiheen munuaissairaus jonotuslistalla. Vuonna 2017 Yhdysvalloissa tehtiin 5 264 elävän munuaisen luovuttajan (LKD) siirtoa, mikä on yli kolmasosa kaikista kansallisesti tehdyistä munuaisensiirroista. Vaikka elävän luovuttajan nefrektomiaa pidetään yleisesti ottaen turvallisena toimenpiteenä, leikkaukseen liittyy mahdollisia riskejä, mukaan lukien omat kustannukset, vakuutuksen saamisvaikeudet ja pitkäaikaiset terveyskomplikaatiot. Vuonna 2013 United Network for Organ Sharing (UNOS) hyväksyi uudet määräykset, jotka velvoittavat elinsiirtosairaaloita keräämään elävien munuaisten luovuttajien (LKD) seurantatietoja vähintään kahden vuoden ajan luovutuksen jälkeen. Tästä kansallisesta toimeksiannosta huolimatta alle 50 % elinsiirtosairaaloista pystyi täyttämään vuonna 2013 luovuttaneiden LKD-potilaiden ilmoittamisrajat. Tämän tiedon keräämiseen liittyviä dokumentoituja haasteita ovat kustannukset, luovuttajien aiheuttamat haitat ja tiedonkeruutaakka.
Siksi tarvitaan uusia menetelmiä epätäydellisen luovuttajan seurannan käsittelemiseksi. Tutkijat uskovat, että mobiilit terveysjärjestelmät (mHealth), kuten älypuhelinsovellukset, tarjoaisivat tehokkaan ja edullisen tavan parantaa elävien luovuttajien seurantaa. Tutkijat ovat rakentaneet mHealth-järjestelmän, joka on suunniteltu raportoimaan ja keräämään LKD-seurantatietoja. mHealth-sovellus luotiin aiempien tutkimusten perusteella, jotka tutkimusryhmä teki LKD-tautien asenteita ja käsityksiä yhdessä elinsiirtokeskuksessa mHealthin käytöstä LKD-seurantaan, sekä saatuaan palautetta elinsiirto-ajattelujohtajilta Yhdysvalloissa. puolistrukturoitujen haastattelujen kautta. Tämän tutkimuksen tavoitteena on pilotoida mHealth-järjestelmää ja verrata tutkijoiden kykyä saavuttaa vaadittu seuranta 6 kuukauden, 1 vuoden ja 2 vuoden kuluttua kontrolleihin, jotta voidaan arvioida toimenpiteen mahdollisia vaikutuskokoja.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
- Methodist Specialty and Transplant Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset (≥18 vuotta)
- Heille on tehty elävän luovuttajan nefrektomia Methodist Specialty and Transplant Hospitalissa San Antoniossa, Texasissa
- Heille on tehty elävän luovuttajan nefrektomia Vanderbilt University Medical Centerissä Nashvillessä, Tennesseessä
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistujat suljetaan pois vain, jos he eivät suostu tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Hoitostandardi
Kontrollin osallistujia ohjeistetaan osallistumaan vaadittuun seurantaan normaalin hoidon mukaisesti, eivätkä he saa mHealth-hakemusta.
|
|
|
Kokeellinen: mHealth-sovellus
Interventioryhmän osallistujat saavat mHealth-sovelluksen ensimmäisellä luovutuksen jälkeisellä klinikkakäynnillään.
Tutkimushenkilöstö auttaa mHealth-interventioosastolle määrättyjä osallistujia sovelluksen lataamisessa ja selittää sen toimintaa.
Osallistujat suorittavat sitten sovelluksen vaaditun 6 kuukauden, 1 vuoden ja 2 vuoden seurantansa.
|
Interventio on mHealth-älypuhelinsovellus, joka on suunniteltu eläville munuaisten luovuttajille suorittamaan vaadittu 2 vuoden seuranta.
Sen avulla luovuttaja voi syöttää vastaukset kliinisen tutkimuksen vastauksiin sekä ladata kuvan laboratorioarvoistaan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
6 kuukauden noudattaminen seurantaan
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Noudatetaan kyselylomakkeiden ja laboratorioarvojen toimittamista 60 päivän kuluessa kuuden kuukauden luovutuksen vuosipäivästä.
Interventioryhmän osallistujat saavat ilmoituksia, kun heidän seurantansa on saatavilla mHealth-sovelluksen kautta, ja myöhemmät ilmoitukset sen jälkeen, kunnes joko luovuttaja on suorittanut vaaditun seurannan sekä kliiniset että laboratoriokomponentit tai ne eivät enää ole vaatimusten mukaisia ja 60 päivän ikkunan sisällä.
Kontrolliryhmän osallistujat suorittavat seurantansa Texas Transplant Instituten nykyisen hoitostandardin mukaisesti.
|
6 kuukautta
|
|
1 vuoden noudattaminen seurantaa varten
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Noudatetaan kyselylomakkeiden ja laboratorioarvojen toimittamista 60 päivän kuluessa 1 vuoden luovutusvuotispäivästä.
Interventioryhmän osallistujat saavat ilmoituksia, kun heidän seurantansa on saatavilla mHealth-sovelluksen kautta, ja myöhemmät ilmoitukset sen jälkeen, kunnes joko luovuttaja on suorittanut vaaditun seurannan sekä kliiniset että laboratoriokomponentit tai ne eivät enää ole vaatimusten mukaisia ja 60 päivän ikkunan sisällä.
Kontrolliryhmän osallistujat suorittavat seurantansa Texas Transplant Instituten nykyisen hoitostandardin mukaisesti.
|
1 vuosi
|
|
Seurannan noudattaminen 2 vuotta
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Noudatetaan kyselylomakkeiden ja laboratorioarvojen toimittamista 60 päivän kuluessa 2-vuotislahjoituspäivästä.
Interventioryhmän osallistujat saavat ilmoituksia, kun heidän seurantansa on saatavilla mHealth-sovelluksen kautta, ja myöhemmät ilmoitukset sen jälkeen, kunnes joko luovuttaja on suorittanut vaaditun seurannan sekä kliiniset että laboratoriokomponentit tai ne eivät enää ole vaatimusten mukaisia ja 60 päivän ikkunan sisällä.
Kontrolliryhmän osallistujat suorittavat seurantansa Texas Transplant Instituten nykyisen hoitostandardin mukaisesti.
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
6 kuukauden seurantakeskuksen noudattaminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Seurannan keskimääräinen noudattamisaste 80 %:lla kaikista luovuttajista 60 päivän kuluessa kuuden kuukauden luovutuksen vuosipäivästä.
|
6 kuukautta
|
|
Yhden vuoden keskuksen seuranta
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Seurannan noudattamisen keskiaste 80 %:lla kaikista luovuttajista 60 päivän kuluessa 1 vuoden luovutuksen vuosipäivästä.
|
1 vuosi
|
|
2 vuoden keskuksen seuranta
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Seurannan keskimääräinen noudattamisaste 80 prosentilla kaikista luovuttajista 60 päivän kuluessa 2 vuoden luovutuksen vuosipäivästä.
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Daniel Warren, PhD, Johns Hopkins University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Waterman AD, Dew MA, Davis CL, McCabe M, Wainright JL, Forland CL, Bolton L, Cooper M. Living-donor follow-up attitudes and practices in U.S. kidney and liver donor programs. Transplantation. 2013 Mar 27;95(6):883-8. doi: 10.1097/TP.0b013e31828279fd.
- Rodrigue JR, Schold JD, Morrissey P, Whiting J, Vella J, Kayler LK, Katz D, Jones J, Kaplan B, Fleishman A, Pavlakis M, Mandelbrot DA; KDOC Study Group. Predonation Direct and Indirect Costs Incurred by Adults Who Donated a Kidney: Findings From the KDOC Study. Am J Transplant. 2015 Sep;15(9):2387-93. doi: 10.1111/ajt.13286. Epub 2015 May 5.
- LaPointe Rudow D, Hays R, Baliga P, Cohen DJ, Cooper M, Danovitch GM, Dew MA, Gordon EJ, Mandelbrot DA, McGuire S, Milton J, Moore DR, Morgievich M, Schold JD, Segev DL, Serur D, Steiner RW, Tan JC, Waterman AD, Zavala EY, Rodrigue JR. Consensus conference on best practices in live kidney donation: recommendations to optimize education, access, and care. Am J Transplant. 2015 Apr;15(4):914-22. doi: 10.1111/ajt.13173. Epub 2015 Feb 3.
- Organ Procurement and Transplantation Network. National Data 2017.
- Boyarsky BJ, Massie AB, Alejo JL, Van Arendonk KJ, Wildonger S, Garonzik-Wang JM, Montgomery RA, Deshpande NA, Muzaale AD, Segev DL. Experiences obtaining insurance after live kidney donation. Am J Transplant. 2014 Sep;14(9):2168-72. doi: 10.1111/ajt.12819. Epub 2014 Jul 16.
- Segev DL, Muzaale AD, Caffo BS, Mehta SH, Singer AL, Taranto SE, McBride MA, Montgomery RA. Perioperative mortality and long-term survival following live kidney donation. JAMA. 2010 Mar 10;303(10):959-66. doi: 10.1001/jama.2010.237.
- OPTN Policy 18 Living Donor Data Submission Requirements. 2016: 220.
- Henderson ML, Thomas AG, Shaffer A, Massie AB, Luo X, Holscher CM, Purnell TS, Lentine KL, Segev DL. The National Landscape of Living Kidney Donor Follow-Up in the United States. Am J Transplant. 2017 Dec;17(12):3131-3140. doi: 10.1111/ajt.14356. Epub 2017 Jun 30.
- Ommen ES, LaPointe Rudow D, Medapalli RK, Schroppel B, Murphy B. When good intentions are not enough: obtaining follow-up data in living kidney donors. Am J Transplant. 2011 Dec;11(12):2575-81. doi: 10.1111/j.1600-6143.2011.03815.x. Epub 2011 Nov 4.
- Mandelbrot DA, Pavlakis M. Living donor practices in the United States. Adv Chronic Kidney Dis. 2012 Jul;19(4):212-9. doi: 10.1053/j.ackd.2012.04.010.
- Mandelbrot DA, Pavlakis M, Karp SJ, Johnson SR, Hanto DW, Rodrigue JR. Practices and barriers in long-term living kidney donor follow-up: a survey of U.S. transplant centers. Transplantation. 2009 Oct 15;88(7):855-60. doi: 10.1097/TP.0b013e3181b6dfb9.
- Fleming JN, Taber DJ, McElligott J, McGillicuddy JW, Treiber F. Mobile Health in Solid Organ Transplant: The Time Is Now. Am J Transplant. 2017 Sep;17(9):2263-2276. doi: 10.1111/ajt.14225. Epub 2017 Mar 17.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00162212
- K01DK114388 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset mHealth-sovellus
-
NYU Langone HealthWeizmann Institute of Science; American Heart AssociationValmisYlipaino ja lihavuus | EsidiabetesYhdysvallat
-
Liverpool John Moores UniversityLiverpool Heart and Chest Hospital NHS Foundation Trust; University Hospitals... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
AdventHealth UniversityRekrytointiLiikunta | Sydämen kuntoutusYhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisRintasyöpäKorean tasavalta
-
Makerere UniversityValmisIhmisen immuunikatovirusUganda
-
The University of Texas Health Science Center at...ValmisDiabeettinen munuaissairaus | Painonpudotus | Kognitiivinen toiminto | Tyypin 2 diabetes | Diabeteksen hallintaYhdysvallat
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityValmis
-
NXTechNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institutes of Health (NIH)Valmis
-
Emory UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileCentro de Salud Familiar El RobleTuntematon