Adjunktiva selektiva östrogenreceptormodulatorer på negativa och kognitiva symtom på schizofreni hos kvinnor

Schizofreni är en psykisk sjukdom med okänd orsak och svår behandling där den globala livstidsprevalensen är cirka 1%. Kärnsymptomen på schizofreni inkluderar positiva symtom, negativa symtom och försämring av kognitiv funktion. Positiva symtom hos de flesta patienter efter antipsykotisk behandling kan avsevärt lindra efter antipsykotisk behandling, men negativa symtom och kognitiva brister kvarstår. Tyvärr beror patienters långsiktiga prognos och sociala funktion främst på graden av rehabilitering av negativa symtom och kognitiv funktion. För närvarande, klinisk forskning inhemska och utomlands på de negativa symtom och kognitiv funktion ökade gradvis, men slutar med den dåliga konsekvensen av forskningsresultat. Orsaken är olika, men hur som helst är det fortfarande mycket viktigt att förbättra behandlingsstrategin.

Epidemiologiska data tyder på att debutåldern för kvinnlig schizofreni är senare än män, varav de flesta debuterar abrupt, och kvinnor har högre mottaglighet för psykisk ohälsa och återfall under de två viktiga perioderna med hormonella förändringar. Den första är i postpartum, klimakteriet är den andra. Det kan vara relaterat till bristen på östrogenfunktion. Därför tror vi att uppkomsten och symtomen hos vissa kvinnliga patienter med schizofreni är relaterade till östrogens dysfunktion. Många studier utomlands har funnit att östrogen och selektiva östrogenreceptormodulatorer har betydande effekter på kvinnliga patienter med schizofreni, särskilt på negativa symtom och kognitiva funktioner, men den kliniska tillämpningen är begränsad på grund av de potentiella biverkningarna av östrogen.

Raloxifen är andra generationens selektiva östrogenreceptormodulatorer, för förebyggande och behandling av osteoporos hos postmenopausala kvinnor, vilket avsevärt kan minska förekomsten av kotfrakturer. Den vanligaste biverkningen är lätt ökning av värmevallningar och benkramper, och den allvarligaste biverkningen är venös tromboembolism. Tidigare forskning har funnit att raloxifen kan minska risken för minskning av minne och uppmärksamhet, och att ta raloxifen hjälper till att sova. Aktuell forskning tyder på att den som adjuvant terapi kan förbättra symtomen hos kvinnor i klimakteriet med schizofreni (känslomässiga symtom, minne, informationsbearbetning och lagring), och kommer inte att negativt påverka reproduktiva vävnader eller organ, såsom bröst, livmoder och äggstockar.

Enligt inhemska och utländska forskningsresultat, och baserat på den teoretiska bakgrunden till schizofreni vid östrogenbrist, föreslog vi en randomiserad dubbelblind placebokontrollerad studie, för att förstå effekten av raloxifen på negativa symtom och kognitiv funktion vid adjuvant behandling av menopausala kvinnliga patienter med schizofreni, under tiden bedöma biverkningarna efter behandlingen, utgör grunden för klinisk behandling av schizofrenipatienter med negativa symtom och kognitiv funktionsnedsättning.