Adjunktive selektive østrogenreceptormodulatorer på negative og kognitive symptomer på skizofreni hos kvinder

Skizofreni er en psykisk sygdom med ukendt årsag og vanskelig behandling, hvor den globale livstidsprævalens på omkring 1%. Kernesymptomerne på skizofreni omfatter positive symptomer, negative symptomer og svækkelse af kognitiv funktion. Positive symptomer hos de fleste patienter efter antipsykotisk behandling kan lindre betydeligt efter antipsykotisk behandling, men negative symptomer og kognitive mangler varer ved. Desværre afhænger patienternes langsigtede prognose og sociale funktion hovedsageligt af graden af ​​rehabilitering af negative symptomer og kognitiv funktion. På nuværende tidspunkt klinisk forskning indenlandske og udenlandske på de negative symptomer og kognitiv funktion gradvist steget, men ender med den dårlige konsistens af forskningsresultater. Årsagen er forskellig, men under alle omstændigheder er det stadig meget vigtigt at forbedre behandlingsstrategien.

Epidemiologiske data tyder på, at alderen for indtræden af ​​kvindelig skizofreni er senere end mænd, hvoraf de fleste debuterer brat, og kvinder har højere modtagelighed for psykisk sygdom og tilbagefald i de to vigtige perioder med hormonelle ændringer. Den første er i postpartum, overgangsalderen er den anden. Det kan være relateret til den manglende østrogenfunktion. Derfor mener vi, at debut og symptomer hos nogle kvindelige patienter med skizofreni er relateret til østrogens dysfunktion. Mange undersøgelser i udlandet har fundet ud af, at østrogen og selektive østrogenreceptormodulatorer har betydelige effekter på kvindelige patienter med skizofreni, især på negative symptomer og kognitive funktioner, men den kliniske anvendelse er begrænset på grund af østrogens potentielle bivirkninger.

Raloxifen er anden generation af selektive østrogenreceptormodulatorer til forebyggelse og behandling af knogleskørhed hos postmenopausale kvinder, hvilket signifikant kan reducere forekomsten af ​​hvirvelbrud. Den almindelige bivirkning er let stigning i hedeture og benkramper, og den mest alvorlige bivirkning er venøs tromboemboli. Tidligere forskning har fundet ud af, at raloxifen kan reducere risikoen for fald i hukommelse og opmærksomhed, og at tage raloxifen hjælper med at sove. Aktuel forskning tyder på, at det som en adjuverende terapi kan forbedre symptomerne hos kvinder i overgangsalderen med skizofreni (følelsesmæssige symptomer, hukommelse, informationsbehandling og opbevaring), og vil ikke negativt påvirke reproduktive væv eller organer, såsom bryst, livmoder og æggestokke.

Ifølge de indenlandske og oversøiske forskningsresultater, og baseret på den teoretiske baggrund for skizofreni i østrogeninsufficiens, foreslog vi randomiseret dobbeltblindet placebokontrolleret studie, for at forstå effekten af ​​raloxifen på negative symptomer og kognitiv funktion i adjuverende behandling af menopausale kvindelige patienter med skizofreni, imens vurdere bivirkningerne efter behandlingen, danner grundlag for klinisk behandling af skizofrenipatienter med negative symptomer og kognitiv svækkelse.