Modulateurs sélectifs complémentaires des récepteurs aux œstrogènes sur les symptômes négatifs et cognitifs de la schizophrénie chez la femme

La schizophrénie est une maladie mentale dont la cause est inconnue et le traitement difficile dont le taux de prévalence au cours de la vie est d'environ 1 %. Les principaux symptômes de la schizophrénie comprennent des symptômes positifs, des symptômes négatifs et une altération de la fonction cognitive. Les symptômes positifs chez la plupart des patients après un traitement antipsychotique peuvent s'atténuer de manière significative après un traitement antipsychotique, mais les symptômes négatifs et les déficits cognitifs persistent. Malheureusement, le pronostic à long terme et la fonction sociale des patients dépendent principalement du degré de réhabilitation des symptômes négatifs et de la fonction cognitive. À l'heure actuelle, la recherche clinique nationale et étrangère sur les symptômes négatifs et la fonction cognitive a progressivement augmenté, mais aboutit à une mauvaise cohérence des résultats de la recherche. La raison est diverse, mais dans tous les cas, l'amélioration de la stratégie de traitement est toujours très importante.

Les données épidémiologiques suggèrent que l'âge d'apparition de la schizophrénie féminine est plus tardif que celui des hommes, dont la plupart sont d'apparition brutale, et que les femmes ont une plus grande susceptibilité aux maladies mentales et aux rechutes pendant les deux périodes importantes de changements hormonaux. Le premier est dans le post-partum, la ménopause est le second. Cela peut être lié au manque de fonction des œstrogènes. Par conséquent, nous pensons que l'apparition et les symptômes de certaines patientes atteintes de schizophrénie sont liés au dysfonctionnement des œstrogènes. De nombreuses études à l'étranger ont montré que les œstrogènes et les modulateurs sélectifs des récepteurs aux œstrogènes ont des effets significatifs sur les patientes atteintes de schizophrénie, en particulier sur les symptômes négatifs et les fonctions cognitives, mais l'application clinique est limitée en raison des effets secondaires potentiels des œstrogènes.

Le raloxifène est la deuxième génération de modulateur sélectif des récepteurs aux œstrogènes, pour la prévention et le traitement de l'ostéoporose chez les femmes ménopausées, ce qui peut réduire considérablement l'incidence des fractures vertébrales. L'effet indésirable le plus courant est une légère augmentation des bouffées de chaleur et des crampes dans les jambes, et l'effet indésirable le plus grave est la thromboembolie veineuse. Des recherches antérieures ont montré que le raloxifène peut réduire le risque de déclin de la mémoire et de l'attention, et la prise de raloxifène aide à dormir. Les recherches actuelles suggèrent qu'en tant que traitement adjuvant, il peut améliorer les symptômes des femmes ménopausées atteintes de schizophrénie (symptômes émotionnels, mémoire, traitement et stockage de l'information) et n'affectera pas négativement les tissus ou organes reproducteurs, tels que le sein, l'utérus et les ovaires.

Selon les résultats de la recherche nationale et étrangère, et sur la base du contexte théorique de la schizophrénie en insuffisance œstrogénique, nous avons proposé une étude randomisée en double aveugle contrôlée par placebo, afin de comprendre l'effet du raloxifène sur les symptômes négatifs et la fonction cognitive dans le traitement adjuvant de les patientes ménopausées atteintes de schizophrénie, quant à elles, évaluent les effets indésirables après le traitement, constituent la base du traitement clinique des patients schizophrènes présentant des symptômes négatifs et des troubles cognitifs.