Friska hem, hälsosamma vanor (HABITS)

Deltagarna kommer att vara 298 mammor (>50 % afroamerikaner; 100 % uppfyller federal fattigdomsnivå) och deras barn (0-4 år vid baslinjen) inskrivna i vår hembesökspartner i centrala Alabama. Hembesökare kommer att tilldelas slumpmässigt att leverera hembesöksläroplanen med eller utan HABITS (ett fetmaförebyggande program inriktat på viktiga ät- och aktivitetsbeteenden) som en del av deras månatliga hembesök under 12 månader. Behandlingstillfällen för standardvård eller standard + HABITS armar kommer att underlättas av utbildade hembesökare. Om en mamma eller primärvårdare och hennes barn randomiseras till att delta i HABITS + Standard hembesöksläroplanen, kommer de att få ~15 minuters information, aktiviteter och hjälp angående utvecklingen av nyckelbeteenden relaterade till förebyggande av fetma, som kommer att vara inbäddad inom den befintliga hembesöksläroplanen. HABITS-programmet kommer att behandla vanebildning av fyra beteenden som är relevanta för mödrar eller primärvårdare och barn: (1) begränsa stekt mat; (2) begränsa sockersötade drycker (SSB); (3) öka dagliga steg; (4) öka frukt och grönsaker. Dessutom kommer mödrar eller primärvårdare också att träna vanebildning med fokus på egenkontroll av vikt och de fyra tidigare nämnda beteenden. Färdighetsträning kommer att fokusera på vanebildning och modifiering av hemmiljön som bidrar till de fyra beteendena.

Mödrar eller primärvårdare i interventionsgruppen kommer att ges HABITS + standard hembesöksprogram under 12 månader, medan de i kontrollgruppen kommer att tillhandahållas standard hembesöksprogram under denna tid. Behandlingen i kontrollarmen inkluderar innehållet och tjänsterna som vanligtvis tillhandahålls av hembesökspartnern, som fokuserar på att främja vårdgivares och barns hälsa genom att tillhandahålla screeningar och remisser, uppmuntra rökavvänjning, främja säker sömnpraxis och stärka barns skolberedskap och prestationer, social/emotionell och fysisk utveckling.