- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03479086
Definiera topiramats kliniska roll vid behandling av alkoholberoende i Australien
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Kliniker kräver akut nya behandlingsstrategier för behandling av alkoholberoende. Även om alkoholmissbruk är en ledande orsak till dödsfall som kan förebyggas i Australien, är behandlingen i allmänhet inte evidensbaserad. De mediciner som för närvarande är godkända för användning i Australien för hantering av alkoholberoende har begränsad effekt, och befintlig forskning tar inte upp heterogeniteten i behandlingssvar.
Riktad personanpassad medicin adresserar denna heterogenitet med bättre läkemedelsurval för patienter baserat på deras genotyp och kliniska komorbiditeter.
Medlemmar av vårt forskarlag har nyligen visat fynd som stödjer användningen av topiramat (TOP) 200 mg/dag för att minska alkoholkonsumtion och farmakogenetiska fynd som implicerar GluK1-receptorsubenheten i mekanismen för dessa effekter.
Detta projekt kommer att utvärdera den kliniska effektiviteten och tolerabiliteten av topiramat i förhållande till den aktiva kontrollen naltrexon (NTX) hos storkonsumenter.
Utredare antar att topiramatbehandlade patienter bättre kommer att kunna uppnå en minskning av alkoholkonsumtionen och förutspår att, baserat på tidigare forskning, att effekterna skulle modereras av en enda nukleotidpolymorfism (rs2832407) i GRIK1.
Forskningspersonal kommer att använda en innovativ prospektiv farmakogenetisk randomiseringsmetod för en dubbelblind, randomiserad, kontrollerad studie.
Individer kommer att få 12 veckors titrerad behandling med topiramat (200 mg/dag) eller naltrexon (50 mg/dag) och medicinsk behandling.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australien, 2050
- Rekrytering
- Drug Health Services, Royal Prince Alfred Hospital
-
Huvudutredare:
- Paul Haber, MBBS
-
Kontakt:
- Kirsten C Morley, PhD
- Telefonnummer: +61295153636
- E-post: Kirsten.morley@sydney.edu.au
-
Kontakt:
- Central Intake
- Telefonnummer: 95157611
- E-post: sydneyalcoholtreatmentgroup@gmail.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Alkoholanvändningsstörning enligt Version V kriterierna i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders
- Ålder 18-70
- Genomsnittlig alkoholkonsumtion per vecka på >30 standarddrycker för män och >25 standarddrycker för kvinnor, med ett veckomedelvärde på > 2 drickande dagar under månaden före screening
- Adekvat kognition och engelska språkkunskaper för att ge giltigt samtycke och genomföra forskningsintervjuer
- Villighet att ge skriftligt informerat samtycke
- Vilja att ge ett blodprov för genotypning
- Skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Aktiv allvarlig psykologisk störning associerad med psykos, betydande självmordsrisk och tecken på nedsatt kognitiv funktion
- Graviditet eller amning
- Samtidig användning av andra psykotropa läkemedel än antidepressiva
- Tar för närvarande något tricykliskt antidepressivt medel
- Användning av antiretroviralt dolutegravir
- Något annat ämnesberoende än nikotin
- Opioidmissbruk, opioidberoende eller på opioidunderhållsbehandling
- Kliniskt signifikant leversjukdom
- Historia av nefrolitiasis
- Historia om glaukom
- Brist på stabil bostad och/eller kontakttelefonnummer
- Tidigare överkänslighet mot TOP eller NTX
- Eventuell alkoholfarmakoterapi under den senaste månaden
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Topiramat
Topiramat 200mg/dag
|
200mg/dag 100mg b.i.d
|
|
Experimentell: Naltrexon
Naltrexon 50mg/dag
|
50mg/dag
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal tunga dricksdagar, mätt med Time Line Follow Back
Tidsram: Över 12 veckor
|
Bestyrkt med fosfatidyletanol (PEth) nivåer
|
Över 12 veckor
|
|
Dags för återfall, mätt med Time Line Follow Back
Tidsram: Över 12 veckor
|
Bekräftad med PEth-nivåer
|
Över 12 veckor
|
|
Tid att ta slut, mätt med Time Line Follow Back
Tidsram: Över 12 veckor
|
Bekräftad med PEth-nivåer
|
Över 12 veckor
|
|
Antal dagar avhållsamhet, mätt med Time Line Follow Back
Tidsram: Över 12 veckor
|
Bekräftad med PEth-nivåer
|
Över 12 veckor
|
|
Antal standarddrycker per dricksdag, mätt med Time Line Follow Back
Tidsram: 12 veckor
|
Bekräftad med PEth-nivåer
|
12 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Självrapportering av biverkningar
Tidsram: 12 veckor
|
som rapporterats av patienten under veckovisa medicinska ledningssessioner som underlättas av den behandlande läkaren.
|
12 veckor
|
|
Penn Alcohol Craving Scale för alkoholsuget
Tidsram: 12 veckor
|
mätt som mängden tid som spenderas med att tänka och suga efter alkohol, svårigheter att motstå konsumtion av alkohol om det finns och hypotetisk njutning i samband med konsumtion av alkohol.
|
12 veckor
|
|
DASS21 poäng för närvaro och/eller svårighetsgrad av ångest
Tidsram: 12 veckor
|
mätt med kumulativ poäng av ångestrelaterade frågor på Depression, Anxiety Stress Scale-21 (DASS21).
|
12 veckor
|
|
DASS21 poäng för närvaro och/eller svårighetsgrad av depression
Tidsram: 12 veckor
|
mätt med kumulativ poäng för depressionsrelaterade frågor
|
12 veckor
|
|
Insomnia Severity Index för sömnstörningar
Tidsram: 12 veckor
|
mätt med kumulativa poäng av tillfredsställelse med nuvarande sömnmönster och i vilken utsträckning sömnstörningar stör och försämrar dagliga aktiviteter och dagliga funktioner
|
12 veckor
|
|
Blodsockertest för diabetes
Tidsram: 12 veckor
|
mätt med fastande blodsockernivåer i blodet
|
12 veckor
|
|
Leverfunktionstester för kliniska markörer för leverskada
Tidsram: 12 veckor
|
mätt med nivåer av leverenzymer, alanintransaminas (ALT), alkaliskt fosfatas (ALP) och aspartattransaminas (AST) i blodet
|
12 veckor
|
|
Body mass Index
Tidsram: 12 veckor
|
mätt i vikt i kilogram (kg) och höjd i meter (m).
Dessa två mätningar kommer att kombineras för att rapportera BMI i kg/m^2.
|
12 veckor
|
|
Antal cigaretter som röks dagligen, mätt med Time Line Follow Back
Tidsram: 12 veckor
|
12 veckor
|
|
|
Självrapport av dagliga mått på förväntan, självförtroende och drickande
Tidsram: 12 veckor
|
mätt med en skala för sannolikheten att ha det trevligt och känna sig mer avslappnad om alkohol dricks.
|
12 veckor
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Den modererande effekten av OPRM1-polymorfismen som svar på naltrexon, mätt med antalet dagar med tungt drickande
Tidsram: 12 veckor
|
12 veckor
|
|
Kostnadseffektiviteten för topiramat kontra naltrexon, mätt med funktionsnedsättningsjusterade levnadsår (DALYs)
Tidsram: 12 veckor
|
12 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Paul S Haber, MBBS, Sydney Local Health District
- Huvudutredare: Andrew Baillie, PhD, Macquarie University
- Huvudutredare: Kirsten C Morley, PhD, University of Sydney
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Mentala störningar
- Kemiskt inducerade störningar
- Alkoholrelaterade störningar
- Substansrelaterade störningar
- Alkoholism
- Hypoglykemiska medel
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Sensoriska systemagenter
- Narkotiska antagonister
- Antikonvulsiva medel
- Alkoholavskräckande medel
- Naltrexon
- Topiramat
Andra studie-ID-nummer
- X16-0231
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Topiramat
-
Johnson & Johnson Taiwan LtdAvslutad
-
Supernus Pharmaceuticals, Inc.Avslutad
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...AvslutadFetma | Diabetes mellitus, typ 2 | Diabetes mellitus, vuxendebut
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...AvslutadFetma | Diabetes mellitus, typ 2 | Diabetes mellitus, vuxendebut
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Avslutad
-
Janssen Pharmaceutica N.V., BelgiumAvslutad
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Avslutad
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...AvslutadMigrän | Huvudvärk | Vanlig migrän | Klassisk migrän
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...AvslutadEpilepsi | Anfall | Epilepsi, partiell
-
Montefiore Medical CenterOrtho-McNeil PharmaceuticalAvslutad