- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03479086
Definition af topiramats kliniske rolle i behandlingen af alkoholafhængighed i Australien
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Klinikere har akut behov for nye behandlingsstrategier til behandling af alkoholafhængighed. Selvom alkoholforbrugsforstyrrelser er en førende årsag til forebyggelig død i Australien, er deres behandling generelt ikke evidensbaseret. Den medicin, der i øjeblikket er godkendt til brug i Australien til behandling af alkoholafhængighed, har begrænset effekt, og eksisterende forskning behandler ikke heterogeniteten af behandlingsrespons.
Målrettet personlig medicin adresserer denne heterogenitet med bedre medicinudvælgelse til patienter baseret på deres genotype og kliniske komorbiditeter.
Medlemmer af vores forskerhold har for nylig påvist resultater, der understøtter brugen af topiramat (TOP) 200 mg/dag for at reducere tungt alkoholforbrug og farmakogenetiske fund, der implicerer GluK1-receptorunderenheden i mekanismen for disse virkninger.
Dette projekt vil evaluere den kliniske effektivitet og tolerabilitet af topiramat i forhold til den aktive kontrol naltrexon (NTX) hos stordrikkere.
Efterforskere antager, at topiramat-behandlede patienter bedre vil være i stand til at opnå en reduktion af tungt drikkeri og forudsiger, baseret på tidligere forskning, at virkningerne ville blive modereret af en enkelt nukleotidpolymorfi (rs2832407) i GRIK1.
Forskningspersonale vil anvende en innovativ prospektiv farmakogenetisk randomiseringstilgang til et dobbeltblindt, randomiseret, kontrolleret forsøg.
Individer vil modtage 12 ugers titreret behandling med topiramat (200 mg/dag) eller naltrexon (50 mg/dag) og medicinsk behandling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australien, 2050
- Rekruttering
- Drug Health Services, Royal Prince Alfred Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Paul Haber, MBBS
-
Kontakt:
- Kirsten C Morley, PhD
- Telefonnummer: +61295153636
- E-mail: Kirsten.morley@sydney.edu.au
-
Kontakt:
- Central Intake
- Telefonnummer: 95157611
- E-mail: sydneyalcoholtreatmentgroup@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alkoholforbrugsforstyrrelse i henhold til Version V kriterierne i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders
- Alder 18-70
- Gennemsnitligt ugentligt alkoholforbrug på >30 standarddrikke for mænd og >25 standarddrikke for kvinder, med et ugentligt gennemsnit på > 2 tunge drikkedage i løbet af måneden før screening
- Tilstrækkelig kognition og engelsk sprogfærdigheder til at give gyldigt samtykke og gennemføre forskningsinterviews
- Vilje til at give skriftligt informeret samtykke
- Vilje til at give en blodprøve til genotypebestemmelse
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv større psykologisk lidelse forbundet med psykose, betydelig selvmordsrisiko og tegn på nedsat kognitiv funktion
- Graviditet eller amning
- Samtidig brug af anden psykotrop medicin end antidepressiva
- Tager i øjeblikket ethvert tricyklisk antidepressivum
- Brug af antiretroviralt dolutegravir
- Enhver anden stofafhængighed end nikotin
- Opioidmisbrug, opioidafhængighed eller opioidvedligeholdelsesbehandling
- Klinisk signifikant leversygdom
- Historie om nefrolithiasis
- Historien om glaukom
- Mangel på stabil bolig og/eller kontakttelefonnummer
- Tidligere overfølsomhed over for TOP eller NTX
- Enhver alkoholfarmakoterapi inden for den seneste måned
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Topiramat
Topiramat 200mg/dag
|
200mg/dag 100mg b.i.d
|
|
Eksperimentel: Naltrexon
Naltrexon 50mg/dag
|
50 mg/dag
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal dage med stort drikkeri, målt ved Time Line Follow Back
Tidsramme: Over 12 uger
|
Bekræftet med Phosphatidylethanol (PEth) niveauer
|
Over 12 uger
|
|
Tid til tilbagefald, målt ved Time Line Follow Back
Tidsramme: Over 12 uger
|
Bekræftet med PEth-niveauer
|
Over 12 uger
|
|
Tid til at løbe, målt ved Time Line Follow Back
Tidsramme: Over 12 uger
|
Bekræftet med PEth-niveauer
|
Over 12 uger
|
|
Antal dage afholdenhed, målt ved Time Line Follow Back
Tidsramme: Over 12 uger
|
Bekræftet med PEth-niveauer
|
Over 12 uger
|
|
Antal standarddrikke pr. drikkedag, målt ved Time Line Follow Back
Tidsramme: 12 uger
|
Bekræftet med PEth-niveauer
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Selvrapportering af uønskede hændelser
Tidsramme: 12 uger
|
som rapporteret af patienten under ugentlige lægebehandlingssessioner faciliteret af den behandlende læge.
|
12 uger
|
|
Penn Alcohol Craving Scale til alkoholtrang
Tidsramme: 12 uger
|
målt ved mængden af tid brugt på at tænke og trang til alkohol, vanskeligheder med at modstå indtagelse af alkohol, hvis det er til stede, og hypotetisk nydelse forbundet med indtagelse af alkohol.
|
12 uger
|
|
DASS21-score for tilstedeværelse og/eller sværhedsgrad af angst
Tidsramme: 12 uger
|
som målt ved kumulativ score af angstrelaterede spørgsmål på Depression, Angst Stress Scale-21 (DASS21).
|
12 uger
|
|
DASS21-score for tilstedeværelse og/eller sværhedsgrad af depression
Tidsramme: 12 uger
|
som målt ved kumulativ score for depressionsrelaterede spørgsmål
|
12 uger
|
|
Insomnia Severity Index for søvnforstyrrelser
Tidsramme: 12 uger
|
som målt ved kumulativ score for tilfredshed med det nuværende søvnmønster og i hvilket omfang søvnforstyrrelser forstyrrer og forringer dagligdags aktiviteter og daglig funktion
|
12 uger
|
|
Blodsukkertest for diabetes
Tidsramme: 12 uger
|
som målt ved fastende blodsukkerniveauer i blodet
|
12 uger
|
|
Leverfunktionstests for kliniske markører for leverskade
Tidsramme: 12 uger
|
målt ved niveauer af leverenzymer, alanintransaminase (ALT), alkalisk fosfatase (ALP) og aspartattransaminase (AST) i blodet
|
12 uger
|
|
BMI
Tidsramme: 12 uger
|
som målt ved vægt i kilogram (kg) og højde i meter (m).
Disse to målinger vil blive kombineret for at rapportere BMI i kg/m^2.
|
12 uger
|
|
Antal cigaretter røget dagligt, målt ved Time Line Follow Back
Tidsramme: 12 uger
|
12 uger
|
|
|
Selvrapportering af daglige mål for forventninger, selvtillid og druk
Tidsramme: 12 uger
|
som målt ved hjælp af en skala for sandsynligheden for at have det godt og føle sig mere afslappet, hvis der blev indtaget alkohol.
|
12 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Den modererende virkning af OPRM1-polymorfien som reaktion på naltrexon, målt ved antal dage med tungt drikke
Tidsramme: 12 uger
|
12 uger
|
|
Omkostningseffektiviteten af topiramat versus naltrexon, målt ved handicapadjusterede leveår (DALYs)
Tidsramme: 12 uger
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Paul S Haber, MBBS, Sydney Local Health District
- Ledende efterforsker: Andrew Baillie, PhD, Macquarie University
- Ledende efterforsker: Kirsten C Morley, PhD, University of Sydney
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kemisk inducerede lidelser
- Alkohol-relaterede lidelser
- Stof-relaterede lidelser
- Alkoholisme
- Hypoglykæmiske midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Narkotiske antagonister
- Antikonvulsiva
- Alkoholafskrækkende midler
- Naltrexon
- Topiramat
Andre undersøgelses-id-numre
- X16-0231
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Topiramat
-
Johnson & Johnson Taiwan LtdAfsluttet
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Afsluttet
-
Supernus Pharmaceuticals, Inc.Afsluttet
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...AfsluttetFedme | Diabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, voksendebut
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...AfsluttetFedme | Diabetes mellitus, type 2 | Diabetes mellitus, voksendebut
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Afsluttet
-
Janssen Pharmaceutica N.V., BelgiumAfsluttet
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Afsluttet
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...AfsluttetMigræne | Hovedpine | Almindelig migræne | Klassisk migræne
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...AfsluttetEpilepsi | Anfald | Epilepsi, Delvis