Pilotstudie av en robotassisterad intervention för hantering av vårdinducerad smärta vid demens (PARODOL)

in är ett frekvent problem hos personer med måttlig till svår demens och har kopplats till olika vårdsituationer. Dagliga observationer på vårdhem visar att smärta ofta orsakar ångest och beteendesymtom, inklusive agitation och motstånd mot omvårdnad. En viktig rekommendation från International Psychogeriatric Association (IPA) är användningen av psykosociala metoder som förstahandsterapi för beteendeproblem hos personer med demens. Det finns faktiskt ett brett utbud av icke-farmakologiska insatser för personer med demens, såsom biofeedback, musikterapi, terapeutisk beröring eller avslappning. De flesta av dessa insatser har visat positiva resultat på hälsotillstånd, livskvalitet, socialisering och funktionsförmåga vid demens. Hittills är dock lite känt om effekten av psykosociala insatser på vårdinducerad smärta i denna population. Följaktligen finns det fortfarande ett behov av utveckling av innovativa insatser.

I en tid då modern teknik tar en central roll i vårt samhälle, bevittnar utredare för närvarande en viktig utveckling av användningen av sociala robotar i sjukvårdsinsatser. Inom detta forskningsområde har många studier genomförts med sociala robotar, såsom PARO®, en djurliknande robot som modelleras på en grönlandssäl. De flesta av dem har varit framgångsrika i att uppmuntra kommunikation och/eller sociala beteenden och även minska beteendemässiga och psykologiska symtom på demens (BPSD), ensamhet, stressnivåer, agitation och användning av smärtstillande medicin. Men även om dessa resultat indikerar en potentiell tillämpning av robotassisterade terapier för smärtbehandling hos personer med demens, är användningen av PARO under smärtsamma vårdsituationer fortfarande att undersöka.

Utredarna föreslår en ny kombination av nuvarande hälsovård, nämligen att medla vårdutlöst smärta med PARO-roboten.

Följaktligen kommer en randomiserad AB/BA-korsningsdesign att användas. Patienterna kommer att tilldelas slumpmässigt till antingen fas A under vilken de kommer att dra nytta av en systemisk smärtbedömning och av PARO-roboten som en terapeutisk mediator, följt av fas B under vilken patienterna kommer att dra nytta av en systemisk smärtbedömning utan PARO-roboten, eller fas B följt av fas A.