Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Kombinera språkterapi med rTMS vid afasi (ILAT+rTMS)

12 augusti 2018 uppdaterad av: Paula Heikkinen

Kombinera språkterapi med rTMS i kroniskt skede av afasi: en randomiserad kontrollerad studie

Med föreliggande RCT syftade utredarna till att hitta ett optimalt protokoll för neurorehabilitering av kronisk post-stroke afasi genom att kombinera två lovande metoder, ILAT (Intensive language action therapy) och 1-Hz rTMS till den högra hemisfäriska homologen av det främre språket. område av Broca (pars triangularis), vilket drar fördel av nyare forskning inom tal- och språkvetenskap, neurorehabilitering och hjärnforskning.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Nya neuromodulationsteknologier, såsom transkraniell magnetisk stimulering (TMS), är lovande verktyg för neurorehabilitering, inklusive afasiterapi. I kombination med beteendetekniker, Intensiv Language-Action Therapy (ILAT), kan TMS avsevärt förstärka den gynnsamma effekten av enbart sådan beteendeterapi.

I denna randomiserade studie av 17 patienter med post-stroke afasi i det kroniska stadiet kommer den kombinerade effekten av ILAT och 1-Hz placebokontrollerad navigerad repetitiv TMS (rTMS) till den högra hemisfäriska inferior frontala cortex (pars triangularis) att studeras. Deltagare kommer att randomiseras till grupperna A och B. Deltagare i grupp A kommer att få en 2-veckors period av rTMS under namngivningsträning där de namnger bilder var tionde sekund som visas på skärmen, följt av 2 veckors rTMS och namngivning kombinerat med ILAT . De i grupp B kommer att få samma beteendeterapi men TMS ersätts av skenstimulering.

Språkprestanda kommer att mätas före, under och efter interventionerna under 3 månader.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

17

Fas

  • Inte tillämpbar

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år till 71 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • ålder mellan 18 och 75 år
  • förekomst av en enda kliniskt dokumenterad stroke
  • kroniskt stadium (minst 12 månader efter stroke)
  • afasi dokumenterad med hjälp av WAB-testet
  • inga återkommande yttranden eller svår global (total) afasi
  • kvarvarande förmåga att förstå enkla uppgiftsinstruktioner
  • tillgång till information om medicinering
  • högerhänthet
  • som har finska som modersmål.

Exklusions kriterier:

  • allvarlig global (total) afasi (Boston namngivningstest minus 3 poäng)
  • vanvård, agnosi, grav synnedsättning eller hörselnedsättning
  • allvarlig uppmärksamhet eller minnesbrist
  • vänsterhänthet
  • pacemaker eller andra stimulatorer
  • diagnos av svår diabetes eller svår depression
  • ytterligare neurologiska diagnoser
  • andra insatser, inklusive logopedi, under samma tidsperiod

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: rTMS och namngivning kombinerat med ILAT
Interventioner: Repetitiv navigerad transkraniell magnetisk stimulering, namngivning av bilder och intensiv språkbehandlingsterapi
ILAT inkluderar kommunikativa språkspel som spelas i en interaktiv liten gruppmiljö. Tre personer med afasi och en terapeut sitter runt ett bord och har bildkort framför sig. Kortseten innehåller två föremål av varje objekt eller actionbild. Alla deltagare turas om att göra muntliga önskemål. Det kommer att vara 5 dagliga sessioner (3 timmar per pass) under två veckor.
Magnetisk stimulering kommer att levereras med en åttasiffra kyld spole av Navigated Brain Stimulation System under bildnamnsträning. Det primära målområdet är den högra pars triangularis. I varje session kommer rTMS att tillämpas vid 1 Hz i 20 minuter, 5 dagliga sessioner per vecka i fyra veckor.
Sham Comparator: sken rTMS och namngivning kombinerat med ILAT
Interventioner: sham Repetitiv navigerad transkraniell magnetisk stimulering, namngivning av bilder och intensiv språkbehandlingsterapi
ILAT inkluderar kommunikativa språkspel som spelas i en interaktiv liten gruppmiljö. Tre personer med afasi och en terapeut sitter runt ett bord och har bildkort framför sig. Kortseten innehåller två föremål av varje objekt eller actionbild. Alla deltagare turas om att göra muntliga önskemål. Det kommer att vara 5 dagliga sessioner (3 timmar per pass) under två veckor.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Western Aphasia-batteriet
Tidsram: Förändring i AQ utförd vid vecka 1 (baslinje), 4 och 7 och uppföljning 3 månader efter avslutad behandling
afasikvot (AQ) mätning
Förändring i AQ utförd vid vecka 1 (baslinje), 4 och 7 och uppföljning 3 månader efter avslutad behandling

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Namntestet i Boston
Tidsram: Förändring i bildnamnsförmåga mellan vecka 1 (baslinje), 4 och 7 och uppföljning 3 månader efter avslutad behandling
bildnamnsförmåga
Förändring i bildnamnsförmåga mellan vecka 1 (baslinje), 4 och 7 och uppföljning 3 månader efter avslutad behandling
Action-namntestet
Tidsram: Förändring i bildnamnsförmåga mellan vecka 1 (baslinje), 4 och 7 och uppföljning 3 månader efter avslutad behandling
bildnamnsförmåga
Förändring i bildnamnsförmåga mellan vecka 1 (baslinje), 4 och 7 och uppföljning 3 månader efter avslutad behandling

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Anu Klippi, Professor, University of Helsinki
  • Studiestol: Jyrki Mäkelä, MD, BioMag Laboratory, Helsinki University Hospital
  • Studiestol: Friedemann Pulvermüller, Professor, Brain Language Laboratory, Department of Philosophy and Humanities, WE4, Freie Universität Berlin
  • Studiestol: Risto Ilmoniemi, Professor, Department of Neuroscience and Biomedical Engineering, Aalto University School of Science

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

2 januari 2012

Primärt slutförande (Faktisk)

1 mars 2014

Avslutad studie (Faktisk)

1 mars 2014

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

31 juli 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 augusti 2018

Första postat (Faktisk)

14 augusti 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

14 augusti 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

12 augusti 2018

Senast verifierad

1 augusti 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera