LISA vs INSURE vid behandling av andningsbesvärssyndrom hos för tidigt födda barn

Bakgrund: Neonatalt respiratoriskt nödsyndrom (NRDS) är den vanligaste orsaken till andningsproblem hos för tidigt födda barn. Administrering av ytaktiva ämnen i samband med endotrakeal intubation och mekanisk ventilation har visat sig vara en effektiv behandling, men det är förknippat med risk för barotrauma, volutrauma och bronkopulmonell dysplasi (BPD). Under senare år har vissa studier visat att profylaktisk INSURE inte ledde till en högre överlevnad utan BPD, och LISA-teknik rekommenderas. Det finns dock ingen multicenter och stort urvalsforskning om det. Syftet med denna multicenterstudie är att jämföra effekten mellan LISA-behandlade och INSURE-behandlade prematura för tidigt födda barn med respiratory distress syndrome (RDS).

Metoder/design: I denna multicenter, randomiserade, kohort, prospektiva studie kommer 200 prematura spädbarn från 18 neonatala intensivvårdsavdelningar i AnHui-provinsen vars graviditetsålder (GA) mindre än 32 veckor med diagnosen RDS att randomiseras till LISA-behandlad grupp och FÖRSÄKRA-behandlad grupp.

De primära resultaten inkluderar intubationshastighet, förekomst av bronkopulmonell dysplasi (BPD). De sekundära resultaten inkluderar analys av arteriell blodgas, svårighetsgraden av RDS, förekomsten av Patent ductus arteriosus (PDA), Pneumothorax, Abdominal distention, Neonatal nekrotiserande enterokolit (NEKrotiserande enterokolit) >Steg II), Prematuritetsretinopati (ROP, ≥ Stadium II), Intraventrikulär blödning (IVH, ≥ Grad Ⅲ), Periventrikulär Leukomalaci (PVL), dödlighet, dagar på icke-invasivt andningsstöd, dagar med extra syre och dagar med sjukhusvistelse. sekundära resultat inkluderar poäng för Gesells utveckling Skalor för spädbarns utveckling vid 3 års korrigerad ålder.