- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04126382
LISA kontra BIZTOSÍTÁS a koraszülött légzési distressz szindróma kezelésében
A LISA technológia hatékonysága nem invazív lélegeztetéssel koraszülöttek légzési distressz szindrómájának kezelésében
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Háttér: Az újszülöttkori légzési distressz szindróma (NRDS) a koraszülöttek légzési problémáinak leggyakoribb oka. Az endotracheális intubációval és a gépi lélegeztetéssel összefüggő felületaktív anyagok beadása hatékony kezelésnek bizonyult, azonban összefüggésbe hozható a barotrauma, a volutrauma és a bronchopulmonalis dysplasia (BPD) kockázatával. Az elmúlt években néhány tanulmány kimutatta, hogy a profilaktikus BIZTOSÍTÁS nem vezetett magasabb túléléshez BPD nélkül, ezért a LISA technika javasolt. Ennek ellenére nincs multicentrikus és nagymintás kutatás. Ennek a többközpontú vizsgálatnak a célja a LISA-kezelt és az ISURE-val kezelt légzési distressz szindrómában (RDS) szenvedő koraszülött csecsemők hatékonyságának összehasonlítása.
Módszerek/tervezés: Ebben a multicentrikus, randomizált, kohorsz, prospektív vizsgálatban 200 koraszülöttet 18 újszülött intenzív osztályról AnHui tartományban, akiknek terhességi kora (GA) kevesebb, mint 32 hét, és RDS-t diagnosztizáltak, randomizálják a LISA-val kezelt csoportba. és BIZTOSÍTÁSSAL kezelt csoport.
Az elsődleges kimenetelek közé tartozik az intubáció gyakorisága, a bronchopulmonalis dysplasia (BPD) előfordulása. A másodlagos kimenetelek közé tartozik az artériás vérgáz elemzése, az RDS súlyossága, a Patent ductus arteriosus (PDA), a pneumothorax, a hasi puffadás, az újszülöttkori nekrotizáló enterocolitis (NEC, >II. stádium), koraszülöttkori retinopátia (ROP, ≥ II. stádium), Intraventricularis vérzés (IVH, ≥ Grade Ⅲ), Periventricularis Leukomalacia (PVL), mortalitás, noninvazív légzéstámogatásban töltött napok, kiegészítő oxigénellátás és kórházi kezelés napjai. Egyéb a másodlagos eredmények közé tartoznak a Gesell-fejlődés pontszámai A csecsemők fejlődésének skálái 3 éves korrigált életkorban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Zhang Lan, PhD
- Telefonszám: 18256935186
- E-mail: moaana@163.com
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Pan Jiahua, PhD
- Telefonszám: 13866167758
- E-mail: panjiahua1960@163.com
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Terhességi kor (GA) kevesebb, mint 32 hét
- RDS diagnózisa. Az RDS diagnózisa a klinikai megnyilvánulásokon (progresszív nehézlégzés, az orr kiszélesedése és/vagy hörgés), a mellkasröntgen leleteken és a nem invazív lélegeztetési támogatás szükségességén (a belélegzett oxigén aránya >40%) a születést követő 6 órában alapul.
- tájékozott szülői beleegyezést szereztek
Kizárási kritériumok:
- A súlyos RDS-t endotracheális intubációval, felületaktív anyaggal és gépi lélegeztetéssel kezelték
- súlyos veleszületett rendellenességek vagy komplex veleszületett szívbetegség
- Tüdővérzés
- Kardiopulmonális elégtelenség
- szeptikémia, intraventricularis vérzés (IVH, ≥ Ⅲ fokozat) és veleszületett genetikai anyagcsere-betegség
- sebészeti kezeléssel vagy egyéb beavatkozással az NICU-ról (újszülött intenzív osztályról) átkerült
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Aktív összehasonlító: BIZTOSÍTS
Az Intubate-Surfactant-Extubate (BIZTOSÍTÁS) technika fontos kezelés az RDS-ben szenvedő koraszülötteknél.
|
A csecsemők endotracheális intubációt kapnak, kézi tüdőfelfújással az oxigénellátás fenntartása érdekében, és a felületaktív anyagot (kelisu, China Resources Shuanghe Pharmaceutical) lassan a légutakba csepegtették a légcsőcsövön keresztül, és a légcső csövet eltávolították, hogy nem invazív NCPAP (nazális folyamatos pozitív légúti nyomás)-asszisztált légzés.
|
Kísérleti: LISA
A kevésbé invazív felületaktív anyag beadási (LISA) technika fontos kezelés az RDS-ben szenvedő koraszülötteknél.
|
A csecsemők spontán lélegeznek nazális CPAP (folyamatos pozitív légúti nyomás) támogatással, kézi tüdőfelfújás nélkül, és a felületaktív anyagot (kelisu, China Resources Shuanghe Pharmaceutical) hangszálakon keresztül, egy kisebb katéteren keresztül adják be.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az intubáció sebessége
Időkeret: a születést követő első 3 napban
|
Az endotracheális gépi lélegeztetés kritériumai a következők voltak: súlyos apnoe és bradycardia (úgy definiálva: visszatérő apnoe óránként több mint 3 epizóddal, 100/perc alatti pulzusszámmal, egyetlen apnoe epizód, amely zsákos és maszkos lélegeztetést igényelt), hipoxia (FiO2 >0,6 PaO2-vel
|
a születést követő első 3 napban
|
A bronchopulmonalis diszplázia előfordulása
Időkeret: 36 hetes posztmenstruációs korban vagy elbocsátáskor
|
A BPD-t a Gyakorlati neonatológia 4. kiadás: O2-kiegészítés szükségessége (FiO2>0,21) alapján diagnosztizálták és osztályozták a születés után legalább 28 napig.
|
36 hetes posztmenstruációs korban vagy elbocsátáskor
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az artériás vérgáz elemzés hatása
Időkeret: a felületaktív anyagcsere teljes eljárása alatt, a születést követő 3 napig
|
A PaO2 és PaCO2 javítása két csoportban LISA technikával
|
a felületaktív anyagcsere teljes eljárása alatt, a születést követő 3 napig
|
A Patent ductus arteriosus előfordulása
Időkeret: kórházi kezelés alatt, legfeljebb 60 napig
|
A PDA-t echokardiográfia alapján diagnosztizálták
|
kórházi kezelés alatt, legfeljebb 60 napig
|
A pneumothorax előfordulása
Időkeret: non-invazív lélegeztetés során, legfeljebb 30 napig
|
A pneumothoraxot a mellkasröntgen klinikai megnyilvánulásai és jellemzői alapján diagnosztizálták
|
non-invazív lélegeztetés során, legfeljebb 30 napig
|
A hasi puffadás előfordulása
Időkeret: non-invazív lélegeztetés során, legfeljebb 30 napig
|
A haskörfogatot naponta háromszor mértük non-invazív lélegeztetés során
|
non-invazív lélegeztetés során, legfeljebb 30 napig
|
Az újszülöttkori nekrotizáló enterocolitis előfordulása (>II. stádium)
Időkeret: kórházi kezelés alatt, legfeljebb 60 napig
|
Az újszülöttkori nekrotizáló enterocolitist a hasi röntgen klinikai megnyilvánulásai és jellemzői alapján diagnosztizálták a Praktikus neonatológia 4. kiadása alapján
|
kórházi kezelés alatt, legfeljebb 60 napig
|
A koraszülöttek retinopátiája (≥ II. stádium)
Időkeret: 36 hetes posztmenstruációs korban vagy elbocsátáskor
|
A koraszülöttek retinopátiájának kritériumai (>II. stádium); extraretinális fibrovascularis proliferáció neovaszkularizáció a gerinctől az üvegtestig terjed.
|
36 hetes posztmenstruációs korban vagy elbocsátáskor
|
Az intraventricularis vérzés előfordulása (IVH, ≥ Ⅲ fokozat)
Időkeret: kórházi kezelés alatt, legfeljebb 60 napig
|
Az intraventrikuláris vérzés (IVH, ≥ Ⅲ fokozat) kritériumai: intravénás vérzés kamrai dilatációval és intraventrikuláris vérzés paren-ehymális vérzéssel.
|
kórházi kezelés alatt, legfeljebb 60 napig
|
Periventricularis Leukomalacia előfordulása
Időkeret: kórházi kezelés alatt, legfeljebb 36 hónapig
|
A periventricularis leukomalaciát a koponya MRI alapján diagnosztizálták
|
kórházi kezelés alatt, legfeljebb 36 hónapig
|
Kibocsátás előtti halálozás
Időkeret: kórházi kezelés alatt, legfeljebb 60 napig
|
kórházi kezelés alatt, legfeljebb 60 napig
|
|
A non-invazív lélegeztetés ideje
Időkeret: kórházi kezelés alatt, legfeljebb 60 napig
|
Órák
|
kórházi kezelés alatt, legfeljebb 60 napig
|
Napok kiegészítő oxigénnel
Időkeret: kórházi kezelés alatt, legfeljebb 60 napig
|
Napok
|
kórházi kezelés alatt, legfeljebb 60 napig
|
A kórházi kezelés időtartama
Időkeret: kórházi kezelés alatt, legfeljebb 60 napig
|
Napok
|
kórházi kezelés alatt, legfeljebb 60 napig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Pan jiahua, PhD, Director of pediatric department of the First Affiliated Hospital of University of Science and Technology of China
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Légúti betegségek
- Légzési zavarok
- Tüdőbetegségek
- Csecsemő, Újszülött, Betegségek
- Terhességi szövődmények
- Szülészeti szövődmények
- Szülészeti munka, koraszülött
- Csecsemő, Koraszülött, Betegségek
- Koraszülés
- Légzési distressz szindróma
- Légzési distressz szindróma, újszülött
- Légzőrendszeri szerek
- Pulmonális felületaktív anyagok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- LISA2020
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Koraszülöttek
-
Mead Johnson NutritionBefejezve
-
ByHeartPaidion Research, Inc.BefejezveEgészséges | Term InfantsEgyesült Államok
-
Istanbul Medipol University HospitalMarmara UniversityBefejezveKorai beavatkozás | Term Infants | Alacsony születési súlyú csecsemők
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisToborzásA rendkívül koraszülött csecsemők morbiditása nélküli túlélési esélyeinek javítása (PREMEX) (PREMEX)Újszülött | Extrém koraszülöttség | Pretrm InfantsFranciaország
-
Rigshospitalet, DenmarkOdense University Hospital; Technical University of DenmarkMég nincs toborzásKoraszülöttek | Atresia; Bél | Term Infants | Veleszületett gyulladásos válasz | Nekrotizáló enterocolitisDánia