Högflödesnäskanyl hos patienter som genomgår endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi med intravenös sedering.

Högflödesnäskanyl ger adekvat syresättning hos patienter med nedsatt lungfunktion. Mycket få studier i litteraturen behandlade dess användning med IV-sedation i operationssalen. Framgångsrik applicering av High Flow näskanyl i fall av intravenös djup sedering i operationsavdelningen kommer att gynnas av minskningen av luftvägsmanipulation och biverkningar från allmän anestesi.

Denna studie syftar till att ta reda på den optimala flödeshastigheten för näskanylen för att upprätthålla säker IV djup sedering hos patienter med endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) och att bedöma gastroenterologens och patienternas tillfredsställelse.

Totalt 60 patienter som genomgår ERCP kommer att randomiseras lika till tre grupper:

G0: kommer att få en flödeshastighet på 5 l/min genom en näskanyl vid och FiO2 på 40 %, G1: kommer att få en flödeshastighet på 15 l/min och FiO2 på 40% och G2: får en flödeshastighet på 60 l/min och FiO2 på 40 %. Anestesivårdaren som tilldelats ärendet och gastroenterologen kommer att bli blinda förutom den behandlande anestesiläkaren som ansvarar för att ställa in de höga flödena efter grupper. Medelålder, vikt, längd och BMI för deltagare i de olika grupperna kommer att beräknas. SpO2, incidens och frekvens av snarkning, ETCO2 och mätningar av tillfredsställelse hos gastroenterologer kommer att registreras i de olika grupperna. Sänkning av SpO2-mättnad till mindre än 93 %, snarkning och missnöje hos gastroenterologer under proceduren kommer att kräva att patienter övergår till en annan grupp.

De tre gruppernas intraprocedur och utfallsparametrar och variabler kommer att jämföras. Statistisk jämförelse kommer att göras med hjälp av ANOVA, Students t-test och Chi-kvadrattest. Nivå av statistisk signifikans kommer att betraktas som p<0,05. ANOVA-test kommer att utföras för att jämföra de olika medelvärdena mellan de fyra grupperna. Minsta och maximala 3 av 17 värden kommer att registreras för varje värde i alla 3 grupper. Ett tvåsidigt P-värde på mindre än 0,05 kommer att anses vara statistiskt signifikant.

Studien kommer att visa den optimala syresättnings-/ventilationshanteringsstrategin med högflödes näskanyl för säkerhet och tillfredsställelse för patienter som genomgår ERCP med intravenös sedering, och på så sätt undviker den allmänna anestesin risker och biverkningar efter ingreppet.