High Flow næsekanyle hos patienter, der gennemgår endoskopisk retrograd cholangiopancreatografi med intravenøs sedation.

High flow næsekanyle giver tilstrækkelig iltning hos patienter med kompromitteret lungefunktion. Meget få undersøgelser i litteraturen adresserede dets brug med IV-sedation i operationsstuen. Succesfuld påføring af High Flow næsekanyle i tilfælde af intravenøs dyb sedation i operationsstuen vil gavne reduktionen af ​​luftvejsmanipulation og bivirkninger fra generel anæstesi.

Denne undersøgelse har til formål at finde ud af den optimale næsekanylestrømningshastighed til opretholdelse af sikker IV dyb sedation hos patienter med endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) og at vurdere gastroenterolog og patienttilfredshed.

I alt 60 patienter, der gennemgår ERCP, vil ligeligt blive randomiseret til 3 grupper:

G0: vil modtage en 5 l/min flowhastighed gennem en næsekanyle ved og FiO2 på 40 %, G1: vil modtage en 15 l/min flowhastighed og FiO2 på 40% og G2: vil modtage en 60L/min flowhastighed og FiO2 på 40%. Den anæstesibeboer, der er tilknyttet sagen, og gastroenterologen vil blive blindet med undtagelse af den behandlende anæstesilæge, der har ansvaret for at indstille de høje flows efter grupper. Gennemsnitsalder, vægt, højde og BMI for deltagere i de forskellige grupper vil blive beregnet. SpO2, forekomst og hyppighed af snorken, ETCO2 og gastroenterologtilfredshedsscore vil blive registreret i de forskellige grupper. Fald i SpO2-mætning til mindre end 93 %, snorken og gastroenterologens utilfredshed under proceduren vil kræve, at patienterne går over til en anden gruppe.

De tre gruppers intra-procedure og udfaldsparametre og variable vil blive sammenlignet. Statistisk sammenligning vil blive foretaget ved hjælp af ANOVA, Elevens t-test og Chi-kvadrattest. Niveau af statistisk signifikans vil blive betragtet som p<0,05. ANOVA test vil blive udført for at sammenligne de forskellige middelværdier mellem de fire grupper. Minimum og maksimum 3 af 17 værdier vil blive registreret for hver værdi i alle 3 grupper. En tosidet P-værdi på mindre end 0,05 vil blive betragtet som statistisk signifikant.

Undersøgelsen vil vise den optimale iltnings-/ventilationsstyringsstrategi med højflow næsekanyle til sikkerhed og tilfredshed hos patienter, der gennemgår ERCP med intravenøs sedation, og dermed undgå den generelle anæstesiens risici og bivirkninger efter proceduren.