- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04358588
Pulsad inhalerad kväveoxid för behandling av patienter med mild eller måttlig covid-19
Utökad åtkomst: Pulserad, inhalerad kväveoxid (iNO) för behandling av patienter med lindrig eller måttlig coronavirussjukdom (COVID-19)
Sökandet efter nya terapier för att hantera den pågående pandemin av coronaviruset (COVID-19) pågår. Inga beprövade terapier har identifierats för att förhindra utveckling av viruset. Preliminära data tyder på att inhalerad kväveoxid (iNO) kan ha fördelar för att förhindra viral progression och minska beroendet av extra syre och ventilatorstöd.
Utökad åtkomst gör att iNO kan levereras via det portabla INOpulse leveranssystemet för behandling av COVID-19.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
NO är en naturligt producerad molekyl som är avgörande för immunsvaret för att försvara sig mot patogener och infektioner. In vitro-studier har visat att NO hämmar replikationen av allvarligt akut respiratoriskt syndrom-relaterat coronavirus (SARS-CoV) och förbättrar överlevnaden för celler infekterade med SARS-CoV. Dessutom, i en klinisk studie av patienter infekterade med SARS-CoV, visade iNO förbättringar i arteriell syresättning, en minskning av ventilationsstödet och en förbättring av lunginfiltrat observerade vid lungröntgen. Baserat på de genetiska likheterna mellan de två coronavirusen, stödjer data i SARS-CoV potentialen för iNO att ge meningsfull nytta för patienter infekterade med COVID-19.
Det kliniska spektrumet av covid-19-infektionen sträcker sig från milda tecken på övre luftvägsinfektion till svår lunginflammation och död. Att förhindra sjukdomsprogression hos patienter med mild eller måttlig sjukdom skulle förbättra sjukligheten/dödligheten och avsevärt minska påverkan på begränsade vårdresurser.
Utökad åtkomst gör att iNO kan levereras via INOpulse leveranssystem för behandling av COVID-19. INOpulse-teknologin ger målinriktad pulserande leverans av iNO via bärbart INOpulse leveranssystem.
Studietyp
Utökad åtkomsttyp
- Befolkning av medelstor storlek
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Undertecknat formulär för informerat samtycke (och samtycke i förekommande fall) innan initieringen av eventuella studiebemyndigade procedurer eller bedömningar.
- Minst 18 år gammal
- Patienter med bevisad eller hög misstanke om SARS-CoV-2-infektion och på tilläggssyre ≤ 10 l/minut
- Misstänkt eller påvisad lunginflammation vid bildtagning av bröstet
- Kvinnliga patienter i fertil ålder måste ha ett negativt graviditetstest (serum eller urin) före behandlingen. Alla kvinnliga patienter bör vidta lämpliga försiktighetsåtgärder för att undvika graviditet.
- Villig och kan följa behandlingsschema och studieprocedurer.
Exklusions kriterier:
- Att delta i någon annan klinisk prövning av en experimentell behandling för covid-19
- Gasutbyte och ventilation som kräver användning av något kontinuerligt positivt luftvägstryck (CPAP), eller något system för icke-invasiv ventilation (NIV), med positivt slut-expiratoriskt tryck (PEEP) ≤ 10 cmH2O innan iNO initieras
- Graviditet, eller positivt graviditetstest i en fördosundersökning
- Öppen trakeostomi
- Klinisk kontraindikation, enligt bedömning av den behandlande läkaren
- Användning av ett kväveoxiddonatormedel som nitroglycerin eller läkemedel som är kända för att öka methemoglobin som lidokain, prilokain, bensokain eller dapson vid screening
- Känd historia eller kliniska bevis på hjärtsvikt, vänsterkammardysfunktion (LVEF < 40 %)
- Patienter som rapporterar hemoptys
Studieplan
Hur är studien utformad?
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Ashika Ahmed, MD, Bellerophon Therapeutics
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Chen L, Liu P, Gao H, Sun B, Chao D, Wang F, Zhu Y, Hedenstierna G, Wang CG. Inhalation of nitric oxide in the treatment of severe acute respiratory syndrome: a rescue trial in Beijing. Clin Infect Dis. 2004 Nov 15;39(10):1531-5. doi: 10.1086/425357. Epub 2004 Oct 22.
- Keyaerts E, Vijgen L, Chen L, Maes P, Hedenstierna G, Van Ranst M. Inhibition of SARS-coronavirus infection in vitro by S-nitroso-N-acetylpenicillamine, a nitric oxide donor compound. Int J Infect Dis. 2004 Jul;8(4):223-6. doi: 10.1016/j.ijid.2004.04.012.
- Akerstrom S, Mousavi-Jazi M, Klingstrom J, Leijon M, Lundkvist A, Mirazimi A. Nitric oxide inhibits the replication cycle of severe acute respiratory syndrome coronavirus. J Virol. 2005 Feb;79(3):1966-9. doi: 10.1128/JVI.79.3.1966-1969.2005.
Studieavstämningsdatum
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Coronaviridae-infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Luftvägsinfektioner
- Luftvägssjukdomar
- Lungsjukdomar
- Covid-19
- Coronavirusinfektioner
- Lunginflammation
- Lunginflammation, Viral
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Vasodilaterande medel
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Skyddsmedel
- Bronkdilaterande medel
- Anti-astmatiska medel
- Andningsorgan
- Antioxidanter
- Free Radical Scavengers
- Endotelberoende avslappnande faktorer
- Gassändare
- Kväveoxid
Andra studie-ID-nummer
- PULSE-EAP-001
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .