- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04358588
Импульсная ингаляция оксида азота для лечения пациентов с COVID-19 легкой или средней степени тяжести
Расширенный доступ: импульсная ингаляционная окись азота (iNO) для лечения пациентов с коронавирусной болезнью легкой или средней степени тяжести (COVID-19)
Поиск новых методов лечения продолжающейся пандемии коронавируса (COVID-19) продолжается. Доказанных методов лечения для предотвращения прогрессирования вируса не выявлено. Предварительные данные свидетельствуют о том, что вдыхание оксида азота (iNO) может быть полезным для предотвращения прогрессирования вируса и снижения зависимости от дополнительного кислорода и поддержки ИВЛ.
Расширенный доступ позволяет доставлять iNO через портативную систему доставки INOpulse для лечения COVID-19.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
NO представляет собой естественную молекулу, которая имеет решающее значение для иммунного ответа для защиты от патогенов и инфекций. Исследования in vitro показали, что NO ингибирует репликацию коронавируса, связанного с тяжелым острым респираторным синдромом (SARS-CoV), и повышает выживаемость клеток, инфицированных SARS-CoV. Кроме того, в клиническом исследовании пациентов, инфицированных SARS-CoV, iNO продемонстрировал улучшение артериальной оксигенации, снижение вентиляционной поддержки и улучшение инфильтратов в легких, наблюдаемых на рентгенограмме грудной клетки. Основываясь на генетическом сходстве между двумя коронавирусами, данные по SARS-CoV подтверждают потенциал iNO для обеспечения значимой пользы для пациентов, инфицированных COVID-19.
Клинический спектр инфекции COVID-19 варьируется от легких признаков инфекции верхних дыхательных путей до тяжелой пневмонии и летального исхода. Предотвращение прогрессирования заболевания у пациентов с легким или умеренным заболеванием улучшит заболеваемость/смертность и значительно уменьшит воздействие на ограниченные ресурсы здравоохранения.
Расширенный доступ позволяет доставлять iNO через систему доставки INOpulse для лечения COVID-19. Технология INOpulse обеспечивает целенаправленную пульсирующую доставку iNO с помощью портативной системы доставки INOpulse.
Тип исследования
Расширенный тип доступа
- Население среднего размера
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Подписанная форма информированного согласия (и согласие, если это необходимо) до начала любых обязательных для исследования процедур или оценок.
- Не моложе 18 лет
- Пациенты с доказанным или высоким подозрением на инфекцию SARS-CoV-2 и получающие дополнительный кислород ≤ 10 л/мин.
- Подозрение или подтвержденная пневмония при визуализации органов грудной клетки
- Пациентки детородного возраста должны иметь отрицательный тест на беременность до лечения (сыворотка или моча). Все пациенты женского пола должны принимать адекватные меры предосторожности, чтобы избежать беременности.
- Желание и способность соблюдать график лечения и процедуры исследования.
Критерий исключения:
- Участие в любых других клинических испытаниях экспериментального лечения COVID-19
- Газообмен и вентиляция, требующие использования любого постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) или любой системы неинвазивной вентиляции (NIV) с положительным давлением в конце выдоха (PEEP) ≤ 10 см H2O до начала iNO
- Беременность или положительный тест на беременность при предварительном обследовании
- Открытая трахеостомия
- Клинические противопоказания по решению лечащего врача.
- Использование донора оксида азота, такого как нитроглицерин, или препаратов, повышающих уровень метгемоглобина, таких как лидокаин, прилокаин, бензокаин или дапсон при скрининге.
- Известный анамнез или клинические признаки сердечной недостаточности, дисфункции левого желудочка (ФВ ЛЖ < 40 %)
- Пациенты, сообщающие о кровохарканье
Учебный план
Как устроено исследование?
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Ashika Ahmed, MD, Bellerophon Therapeutics
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Chen L, Liu P, Gao H, Sun B, Chao D, Wang F, Zhu Y, Hedenstierna G, Wang CG. Inhalation of nitric oxide in the treatment of severe acute respiratory syndrome: a rescue trial in Beijing. Clin Infect Dis. 2004 Nov 15;39(10):1531-5. doi: 10.1086/425357. Epub 2004 Oct 22.
- Keyaerts E, Vijgen L, Chen L, Maes P, Hedenstierna G, Van Ranst M. Inhibition of SARS-coronavirus infection in vitro by S-nitroso-N-acetylpenicillamine, a nitric oxide donor compound. Int J Infect Dis. 2004 Jul;8(4):223-6. doi: 10.1016/j.ijid.2004.04.012.
- Akerstrom S, Mousavi-Jazi M, Klingstrom J, Leijon M, Lundkvist A, Mirazimi A. Nitric oxide inhibits the replication cycle of severe acute respiratory syndrome coronavirus. J Virol. 2005 Feb;79(3):1966-9. doi: 10.1128/JVI.79.3.1966-1969.2005.
Даты записи исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Коронавирусные инфекции
- Нидовирусные инфекции
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Инфекции
- Инфекции дыхательных путей
- Заболевания дыхательных путей
- Легочные заболевания
- COVID-19
- Коронавирусные инфекции
- Пневмония
- Пневмония, вирусная
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Сосудорасширяющие агенты
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Защитные агенты
- Бронхорасширяющие агенты
- Антиастматические агенты
- Агенты дыхательной системы
- Антиоксиданты
- Поглотители свободных радикалов
- Эндотелий-зависимые расслабляющие факторы
- Газопередатчики
- Оксид азота
Другие идентификационные номера исследования
- PULSE-EAP-001
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .