Lindrar Rocking Charis patienter som lider av illamående på intensivvårdsavdelningen (RocingICU)

Bakgrund: Delirium bland patienter inlagda på en intensivvårdsavdelning är ett vanligt tillstånd förknippat med ökad sjuklighet och mortalitet. Hittills finns ingen evidensbaserad prevention eller behandling för delirium. Icke-farmakologiska interventioner som tidig mobilisering och systematisk vård har föreslagits för att minska antalet dagar med delirium. Än så länge finns det inga studier som undersöker om patienter med deliri gynnas eller inte när de mobiliseras till en gungstol med musikterapi.

Mål: Att bedöma om gungstolsterapi kan minska bördan av delirium hos vuxna, kritiskt sjuka patienter inlagda på en intensivvårdsavdelning.

Design: En kliniskt initierad multicenter randomiserad icke-blind studie, av patienter med illamående mobiliserade till en gungstol kontra ingen gungstol.

Inklusions- och exklusionskriterier: Inklusionskriterier: Vuxna intensivvårdspatienter (18 år och äldre) diagnostiserade med delirium med ett validerat screeningverktyg. Uteslutningskriterier: om patienten utvärderas att inte mobiliseras till en gungstol och uttrycker obehag och inte vill mobiliseras, en patient med kritisk sjukdom neuropati, patienter med leverkoma, patient i ECM-behandling, patienter som är mentalt permanent inkompetenta , inte får aktivt livstöd om det behövs, väger mer än 130 kg, om informerat samtycke inte kan erhållas, om patienten är inlagd på grund av självmordsförsök och patienten har delirium tremens.

Intervention: Den experimentella interventionen är en 20 min. lång gungstol med musikterapi. Kontrollingrepp överförs också till gungstolen, men terapiprogrammet kommer inte att slås på. Standardiserade farmakologiska och icke-farmakologiska interventioner för delirium kommer att fortsätta för båda grupperna. Delirium och medvetande kommer att utvärderas två gånger om dagen.

Utfall: Primärt utfall: antal dagar vid liv utan koma och delirium på ICU. Sekundärt utfall: Antal dagar inlagda på intensivvårdsavdelningen och antal patienter med minst en skillnad i RASS-poäng före slutet efter den experimentella interventionen.

Försöksstorlek: En effektberäkning har uppskattat att totalt 76 patienter med delirium bör inkluderas i varje studiegrupp.

Tidsplan: Vi uppskattar att inklusionsperioden och uppföljningen kommer att vara så lång som 1 år från det att första patienten randomiseras.