¿Rocking Charis calma a los pacientes delirantes en la unidad de cuidados intensivos? (RocingICU)

Antecedentes: el delirio entre los pacientes ingresados ​​en una UCI es una condición común asociada con una mayor morbilidad y mortalidad. Hasta el momento, no existe prevención o tratamiento para el delirio basados ​​en la evidencia. Se han sugerido intervenciones no farmacológicas como la movilización temprana y el paquete sistemático de atención para disminuir el número de días de delirio. Hasta el momento no existen estudios que exploren si los pacientes delirantes se benefician o no cuando son movilizados a una mecedora con musicoterapia.

Objetivos: Evaluar si la terapia con silla mecedora puede disminuir la carga del delirio en pacientes adultos críticos ingresados ​​en una UCI.

Diseño: un ensayo clínico aleatorizado, multicéntrico, no ciego, de pacientes con delirio movilizados a una mecedora versus sin mecedora.

Criterios de inclusión y exclusión: Criterios de inclusión: Pacientes adultos de cuidados intensivos (mayores de 18 años) diagnosticados con delirio con una herramienta de detección validada. Criterios de exclusión: si el paciente es evaluado para no ser movilizado a una mecedora y expresa malestar y no desea ser movilizado, paciente con enfermedad crítica neuropatia, pacientes con coma de palanca, paciente en tratamiento ECM, pacientes mentalmente incompetentes permanentes , no recibir soporte vital activo si es necesario, peso superior a 130 kg, si no se puede obtener el consentimiento informado, si el paciente ingresa por intento de suicidio y si el paciente tiene delirium tremens.

Intervención: La intervención experimental es de 20 min. mecedora larga con musicoterapia. La intervención de control también se transfiere a la mecedora, pero el programa de terapia no se activará. Las intervenciones farmacológicas y no farmacológicas estandarizadas para el delirio continuarán para ambos grupos. El delirio y la conciencia se evaluarán dos veces al día.

Resultados: Resultado primario: número de días vivos sin coma y delirio en la UCI. Resultado secundario: número de días ingresados ​​en la UCI y número de pacientes con al menos una diferencia en la puntuación RASS antes del final después de la intervención experimental.

Tamaño del ensayo: un cálculo de potencia estimó que se debe incluir un número total de 76 pacientes con delirio en cada grupo de estudio.

Cronograma: estimamos que el período de inclusión y el seguimiento durarán hasta 1 año desde el momento en que se aleatoriza al primer paciente.