Beroliger Rocking Charis delidende patienter på intensivafdelingen (RocingICU)

Baggrund: Delirium blandt patienter indlagt på en intensivafdeling er en almindelig tilstand forbundet med øget morbiditet og dødelighed. Til dette punkt eksisterer der ingen evidensbaseret forebyggelse eller behandling for delirium. Ikke-farmakologiske indgreb såsom tidlig mobilisering og systematisk plejepakke er blevet foreslået for at reducere antallet af dage med delirium. Indtil videre eksisterer der ingen undersøgelser, der undersøger, om patienter med deliri har gavn eller ej, når de mobiliseres til en gyngestol med musikterapi.

Formål: At vurdere, om gyngestolsterapi kan mindske deliriumsbyrden hos voksne, kritisk syge patienter indlagt på en intensivafdeling.

Design: Et klinisk påbegyndt multicenter randomiseret, ikke-blindet forsøg med deliriske patienter mobiliseret til en gyngestol versus ingen gyngestol.

Inklusions- og eksklusionskriterier: Inklusionskriterier: Voksne intensivpatienter (18 år og derover) diagnosticeret med delirium med et valideret screeningsværktøj. Eksklusionskriterier: hvis patienten vurderes til ikke at være mobiliseret til en gyngestol og udtrykker ubehag og ikke ønsker at blive mobiliseret, en patient med kritisk sygdom neuropati, patienter med lever koma, patient i ECM-behandling, patienter som er mentalt permanent inkompetente , ikke modtager aktiv livsstøtte, hvis det er nødvendigt, vægt mere end 130 kg, hvis informeret samtykke ikke kan opnås, hvis patienten er indlagt på grund af selvmordsforsøg, og patienten har delirium tremens.

Intervention: Den eksperimentelle intervention er en 20 min. lang gyngestol med musikterapi. Kontrolindgreb overføres også til gyngestolen, men terapiprogrammet vil ikke blive slået til. Standardiserede farmakologiske og ikke-farmakologiske interventioner for delirium vil fortsætte for begge grupper. Delirium og bevidsthed vil blive evalueret to gange om dagen.

Udfald: Primært resultat: antal dage i live uden koma og delirium på intensivafdelingen. Sekundært resultat: Antal dage indlagt på intensivafdelingen og antal patienter med mindst én forskel i RASS-score før afslutning efter den eksperimentelle intervention.

Forsøgsstørrelse: En effektberegning har estimeret, at et samlet antal på 76 patienter med delirium bør inkluderes i hver undersøgelsesgruppe.

Tidsplan: Vi vurderer, at inklusionsperioden og opfølgningen vil være helt op til 1 år fra det tidspunkt, hvor første patient er randomiseret.