- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04404959
Perioperativ smärta och delirium hos geriatriska patienter med höftfraktur (Delirium-Hip)
Korrelation mellan perioperativ smärta och delirium hos geriatriska patienter med höftfraktur
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Geriatriska patienter lider mycket ofta av höftfrakturer. Delirium är en perioperativ neuropsykiatrisk komplikation som kännetecknas av plötslig förändring av mental status, ouppmärksamhet, desorientering och minnesstörning med fluktuationer av symtom under dagen. Delirium orsakar ökad sjuklighet och mortalitet, minskad postoperativ funktionsaktivitet och kan predisponera för demens.
Peroperativ smärta kan vara en viktig predisponerande faktor för delirium. Intravenösa opioider har använts i stor utsträckning för att lindra smärta hos patienter med höftfraktur, men de har många komplikationer och har också korrelerats med delirium. Fascia Iliaca compartment block är ett perifert kompartment nervblock som används vid höftoperationer. Användning av detta kompartmentnervblock för att skydda geriatriska patienter från delirium har inte studerats.
Syftet med denna studie kommer att vara att fastställa om det ultraljudsstyrda suprainguinala fascia iliaca kompartmentblocket kan skydda geriatriska patienter med höftfraktur från delirium jämfört med placebo
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Krystallia vitoula, MD
- E-post: kvitoula@yahoo.com
Studieorter
-
-
-
Kifisiá, Grekland, 14561
- Rekrytering
- KAT General Hospital of Athens
-
Kontakt:
- Krystallia vitoula, MD
- E-post: kvitoula@yahoo.com
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- geriatriska patienter
- American Society of Anesthesiologists (ASA) I-III
- höftfrakturpatienter
Exklusions kriterier:
- demens
- kommunikation eller språkbarriärer
- patienter med näringsproblem
- sängliggande patienter
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: fascia iliaca fackblock med ropivakain
i denna arm kommer fascia iliaca-kompartmentblocket att utföras med 40 ml ropivakain 0,25 %
|
fascia iliaca compartment block katetern kommer att placeras med hjälp av ultraljud fram till operationsdagen.
Bolusdoser kommer att ges var 12:e timme (40 ml ropivakain 0,25 %)
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: fascia iliaca fackblock med placebo
i denna arm kommer fascia iliaca-kompartmentblocket att utföras med 40 ml normal koksaltlösning
|
fascia iliaca compartment block katetern kommer att placeras med hjälp av ultraljud fram till operationsdagen.
Bolusdoser kommer att ges var 12:e timme (40 ml normal koksaltlösning)
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
smärtpoäng 30 minuter efter blockering av fascia iliaca
Tidsram: 30 minuter efter utförandet av fascia iliaca block
|
smärtpoäng med användning av Numeric Rating Scale (NRS) 30 minuter efter fascia ilaca-blockering, från 0 till 10, där 0 betyder "ingen smärta" och 10 betyder "värsta smärta man kan tänka sig"
|
30 minuter efter utförandet av fascia iliaca block
|
|
smärtpoäng 12 timmar efter fascia iliaca block
Tidsram: 12 timmar efter utförandet av fascia iliaca block
|
smärtpoäng med användning av Numeric Rating Scale (NRS) 12 timmar efter fascia ilaca blockering, från 0 till 10, där 0 betyder "ingen smärta" och 10 betyder "värsta smärta man kan tänka sig"
|
12 timmar efter utförandet av fascia iliaca block
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
smärtpoäng 1-8 dagar efter fascia iliaca block
Tidsram: 1-8 dagar efter fascia iliaca block
|
smärtpoäng med användning av Numeric Rating Scale (NRS) 1-8 dagar efter fascia ilaca blockering, från 0 till 10, där 0 betyder "ingen smärta" och 10 betyder "värsta smärta man kan tänka sig"
|
1-8 dagar efter fascia iliaca block
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mini Mental State undersökning
Tidsram: ankomst till akuten
|
Mini Mental State undersökning vid ankomst till akuten
|
ankomst till akuten
|
|
Mini Mental State undersökning
Tidsram: 1-8 dagar postoperativt
|
Mini Mental State undersökning postoperativt
|
1-8 dagar postoperativt
|
|
Metod för bedömning av förvirring
Tidsram: ankomst till akuten
|
Förvirring Bedömningsmetod vid ankomst till akuten
|
ankomst till akuten
|
|
Metod för bedömning av förvirring
Tidsram: 1-8 dagar postoperativt
|
Förvirring Bedömningsmetod postoperativt
|
1-8 dagar postoperativt
|
|
begäran om analgesi
Tidsram: 1-8 dagar postoperativt
|
begäran om analgesi postoperativt
|
1-8 dagar postoperativt
|
|
tramadolkonsumtion
Tidsram: 1-8 dagar postoperativt
|
tramadolkonsumtion postoperativt
|
1-8 dagar postoperativt
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Scurrah A, Shiner CT, Stevens JA, Faux SG. Regional nerve blockade for early analgesic management of elderly patients with hip fracture - a narrative review. Anaesthesia. 2018 Jun;73(6):769-783. doi: 10.1111/anae.14178. Epub 2017 Dec 26.
- Unneby A, Svensson PO, Gustafson PY, Lindgren APB, Bergstrom U, Olofsson PB. Complications with focus on delirium during hospital stay related to femoral nerve block compared to conventional pain management among patients with hip fracture - A randomised controlled trial. Injury. 2020 Jul;51(7):1634-1641. doi: 10.1016/j.injury.2020.04.013. Epub 2020 Apr 20.
- Zhao X, Yuan W. Perioperative Multicomponent Interdisciplinary Program Reduces Delirium Incidence in Elderly Patients With Hip Fracture. J Am Psychiatr Nurses Assoc. 2022 Mar;28(2):154-163. doi: 10.1177/1078390320915250. Epub 2020 Apr 13.
- Poeran J, Cozowicz C, Zubizarreta N, Weinstein SM, Deiner SG, Leipzig RM, Friedman JI, Liu J, Mazumdar M, Memtsoudis SG. Modifiable factors associated with postoperative delirium after hip fracture repair: An age-stratified retrospective cohort study. Eur J Anaesthesiol. 2020 Aug;37(8):649-658. doi: 10.1097/EJA.0000000000001197.
- Uysal AI, Altiparmak B, Yasar E, Turan M, Canbek U, Yilmaz N, Gumus Demirbilek S. The effects of early femoral nerve block intervention on preoperative pain management and incidence of postoperative delirium geriatric patients undergoing trochanteric femur fracture surgery: A randomized controlled trial. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2020 Jan;26(1):109-114. doi: 10.14744/tjtes.2019.78002.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Mentala störningar
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurologiska manifestationer
- Sår och skador
- Förvirring
- Neurobehavioral manifestationer
- Neurokognitiva störningar
- Benskador
- Lårbensfrakturer
- Höftskador
- Delirium
- Frakturer, ben
- Höftfrakturer
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Sensoriska systemagenter
- Anestesimedel, lokal
- Bedövningsmedel
- Ropivakain
Andra studie-ID-nummer
- Delirium-Pain-Hip Fracture
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .